Rauhallinen syövän unihäiriöille

Syöpäpotilaat ja selviytyneet kamppailevat kroonisten oireiden, kuten unihäiriöiden, väsymyksen, masennusoireiden ja ahdistuneisuuden, kanssa. Unihäiriöt ovat yksi yleisimmistä syöpäpotilaiden ja eloonjääneiden valituksista (raportoitu jopa 85 %:lla syöpäpotilaista ja selviytyneistä syövän tyypistä riippuen), mutta niitä ei useinkaan ratkaista täysin pelkällä lääkehoidolla. Siksi syöpäpotilaat ja eloonjääneet turvautuvat usein ei-farmakologisiin lähestymistapoihin.

Tällä hetkellä unettomuuden kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT-I) on saatavilla olevin, näyttöön perustuva ei-farmakologinen hoitostrategia syöpäpotilaiden ja selviytyneiden unihäiriöiden hallintaan. Tämä hoitomuoto on kuitenkin aikaa vievä ja intensiivinen, ja se vaatii potilaiden usein tapaamaan henkilökohtaisesti terapeutteja ja lääkäreitä toimipisteissä/klinikoilla. Tämä lähestymistapa ei ehkä ole kestävä pitkällä aikavälillä, koska syöpäpotilaat ilmoittavat usein esteitä osallistumiselle henkilökohtaiseen hoitoon, mukaan lukien väsymys, kuljetus- ja aikatauluongelmat. Vaikka CBT-I:n etäjakelua on ehdotettu vaihtoehtona1, vain yksi pilottitutkimus on tutkinut tätä mahdollisuutta. Pilottitutkimuksessa CBT-I toimitettiin mobiilisovelluksen kautta, mutta sitä rajoitti pieni otoskoko (n = 19) eikä kontrolliryhmää. Lisätutkimusta tarvitaan, jotta voidaan testata tehokkaiden, ei-farmakologisten interventioiden toimittamista etänä syöpäpotilaille ja selviytyneille unihäiriöiden hallintaan.

Älypuhelimet, koska ne ovat yleistymässä syöpäpotilaiden ja selviytyneiden keskuudessa, tarjoavat uuden välineen ei-farmakologisten unenhallintatoimenpiteiden toteuttamiseen. Äskettäisessä tutkimuksessa, johon osallistui 1 300 syöpäpotilasta, 71 % ilmoitti omistavansa matkapuhelimen. Vuonna 2018 tehty tutkimus 631 syöpäpotilaalle osoitti, että 74 % käyttää säännöllisesti älypuhelinta ja 39 % ilmaisi kiinnostuksensa tukihoitotietoihin mobiilisovellusten kautta. Meditaatio on ei-farmakologinen interventio, jolla on kasvava määrä kirjallisuutta dokumentoidakseen sen hyödyt syöpäpotilaiden unen kannalta, ja se on vähemmän aikaa vievä ja resursseja vievä strategia verrattuna CBT-I:een. Lisätutkimuksessa on tutkittava meditaation mahdollista tehoa tehokkaana ei-farmakologisena strategiana unihäiriöiden itsehallinnassa.

Tutkijat ovat onnistuneesti toimittaneet meditaatiota hematologisille syöpäpotilaille aiemmin Calm-sovelluksen kautta, jolla on havaittu kohtalaisia ​​vaikutuksia unihäiriöihin. Tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta, jotta voidaan testata älypuhelimeen perustuvan meditaation alustavia vaikutuksia syöpäpotilaiden unihäiriöihin verrattuna aktiiviseen kontrolliryhmään. Ehdotetussa tutkimuksessa tutkijat rekrytoivat kansallisen otoksen syöpäpotilaista ja eloonjääneistä (N = 300) kahden vuoden kuluessa syöpädiagnoosista, pilottitestaamaan kahdeksan viikkoa kestävää älypuhelinpohjaista meditaatiointerventiota (eli rauhallinen; n = 150). unihäiriöistä (ensisijainen tulos) verrattuna älypuhelinpohjaiseen terveyskasvatuspodcast-kontrolliryhmään (n=150). Tutkijat pyrkivät saamaan 50 % miehistä mukaan tutkimukseen.

OPINTOJEN TAVOITTEET

Tavoite 1: Tutki Calm-sovelluksella suoritetun kahdeksan viikon päivittäisen meditaation alustavia vaikutuksia syöpäpotilaiden ja selviytyneiden unihäiriöihin kahden vuoden sisällä diagnoosista verrattuna älypuhelinpohjaiseen podcast-kontrolliryhmään.

Tämän tavoitteen ensisijainen hypoteesi on, että rauhallinen ryhmä kokee parannuksia unihäiriöissä enemmän kuin podcast-kontrolliryhmässä kahdeksan viikon kuluttua.

Tavoite 2: Tutki Calm-sovelluksella toteutetun kahdeksan viikon päivittäisen meditaation alustavia vaikutuksia syöpäpotilaille ja selviytyneille kahden vuoden sisällä diagnoosin saamisesta ahdistukseen, masennukseen, kivun voimakkuuteen, maailmanlaajuiseen terveyteen, elämänlaatuun, tunnesääntelyyn ja mindfulnessiin verrattuna. älypuhelinpohjaiseen podcast-hallintaryhmään.

Tämän tavoitteen ensisijainen hypoteesi on, että Calm-sovellusryhmän jäsenet kokevat parannuksia ahdistuksessa, masennuksessa, kivun voimakkuudessa, maailmanlaajuisessa terveydessä, elämänlaadussa, tunnesääntelyssä ja mindfulnessissa enemmän kuin podcast-kontrolliryhmässä kahdeksan viikon kuluttua.

Tutkiva tavoite 3: Tutki Calm-sovelluksella suoritetun meditaation jatkuvia vaikutuksia syöpäpotilaisiin ja selviytyjiin (eli 12 viikon seuranta).

Tämän tavoitteen ensisijainen hypoteesi on, että Calm-sovellusryhmän käyttäjät kokevat parannuksia kaikissa tuloksissa verrattuna lähtötasoon, jotka jatkuvat 20 viikon kohdalla.