이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

INCB053914 및 재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종에 대한 덱사메타손과 포말리도마이드

2020년 8월 17일 업데이트: Binod Dhakal, Medical College of Wisconsin

재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종 환자를 대상으로 INCB053914(Pan-PIM 키나제 억제제) 및 덱사메타손과 포말리도마이드의 I상 연구

이것은 덱사메타손과 함께 INCB053914 및 포말리도마이드의 권장 2상 용량을 결정하기 위한 전향적, 단일 센터, 오픈 라벨 1상 임상 연구입니다. 시험은 3 + 3상 I 용량 증량 설계를 따를 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종 환자에서 덱사메타손과 함께 INCB053914(pan-PIM 키나아제 억제제) 및 포말리도마이드의 최대 내약 용량 및 안전성을 결정하기 위한 전향적 단일 센터 1상 임상 연구입니다. INCB053914, 50 mg, 65 mg 및 80 mg 1일 2회의 세 가지 후보 용량 수준이 고려될 것입니다.

연구팀은 3+3 설계를 활용하여 고정 용량의 포말리도마이드(4mg 1-21일) 및 덱사메타손(40mg 1, 8, 15, 22일)과 결합된 INCB053914의 안전한 용량을 결정할 것입니다.

처음 3명의 환자는 INCB053914를 50mg 용량으로 1일 2회 투여받게 됩니다.

첫 28일 주기 동안의 용량 제한 독성(DLT) 평가는 최대 허용 용량 평가의 기초가 됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 미래의 의료를 침해하지 않고 언제든지 피험자가 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 표준 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의가 제공되어야 합니다.
  2. 환자는 레날리도마이드와 프로테아좀 억제제의 단독 또는 병용 요법을 최소 2주기 연속으로 포함하여 2개 이상의 요법을 받았어야 하며 레날리도마이드와 프로테아좀 억제제에 대해 재발 및/또는 불응성이어야 합니다.
  3. 정의된 측정 가능한 질병(다음 중 적어도 하나):

    • 혈청 M 단백질 수치 ≥0.5g/dl 또는 소변 M 단백질 수치 ≥200mg/24시간. 또는
    • 소변에서 측정 가능한 질병이 없는 경쇄 다발성 골수종: 혈청 Ig 유리 경쇄(FLC) ≥10 mg/dL 및 비정상 혈청 Ig 카파/람다 FLC 비율.
    • 이차원적으로 측정 가능한 형질세포종을 동반한 비분비성 다발성 골수종(MM).
  4. 18세 이상의 남성 또는 여성 피험자.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-2.
  6. 여성 피험자는 다음 중 하나를 충족해야 합니다.

    • 등록 전 최소 1년 동안 폐경 후, 또는
    • 외과적으로 불임(즉, 자궁 절제술 또는 양측 난소 절제술을 받은 경우), 또는
    • 피험자가 가임기(위의 두 가지 기준 중 하나를 충족하지 않는 것으로 정의됨)인 경우 허용되는 두 가지 피임 방법(조합 방법은 다음 중 두 가지를 사용해야 함: 살정제 함유 다이어프램, 살정제 함유 자궁경부 캡, 피임 스폰지, 남성 또는 여성 콘돔, 호르몬 피임제) 사전 동의서 서명 시점부터 연구 물질의 마지막 투여 후 21일까지, 또는 o 피험자의 선호되고 일상적인 생활 방식과 일치할 때 진정한 금욕을 실천하는 데 동의합니다. (주기적 금욕[예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법] 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.)
  7. 남성 피험자는 외과적으로 불임(즉, 정관 절제술 후 상태)하더라도 다음 중 하나에 동의해야 합니다.

전체 연구 기간 동안 그리고 연구 물질의 마지막 투여 후 역일로 90일까지 효과적인 장벽 피임법을 시행하거나, 또는

o 피험자가 선호하고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우 진정한 금욕을 실천하는 데 동의합니다. (주기적 금욕[예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법] 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.)

제외 기준:

  1. PIM 키나제 억제제의 사전 사용.
  2. 이전 포말리도마이드 불응 환자(마지막 이전 요법은 포말리도마이드 포함 요법 및/또는 포말리도마이드 투여 3개월 이내의 환자).
  3. 다음을 제외하고 다발성 골수종 이외의 악성 종양으로 진단되거나 치료됨:

    • 등록 전 ≥2년 동안 알려진 활동성 질병이 없고 치유 의도로 치료된 악성 종양.
    • 질병의 증거 없이 적절하게 치료된 비흑색종 피부암 또는 악성 흑자.
    • 질병의 증거 없이 적절하게 치료된 상피내암종(예: 자궁경부암, 유방암).
  4. 다발성 골수종에 의한 수막 또는 중추 신경계 침범의 임상 징후를 나타냅니다.
  5. 인간면역결핍바이러스에 대한 혈청양성, B형 간염 표면항원 양성, 또는 C형 간염 병력이 있는 것으로 알려짐.
  6. 연구 절차 또는 결과를 방해할 가능성이 있거나 연구자의 의견으로는 이 연구에 참여하는 데 위험이 될 수 있는 동시 의학적 상태 또는 질병(예: 활동성 전신 감염). 구체적으로, 자가 줄기 세포 이식(ASCT)에 부적합한 잠재적 피험자는 연구에서 제외됩니다.
  7. 다음을 포함하는 임상적으로 중요한 심장 질환:

    • 주기 1, 1일 전 6개월 이내의 심근 경색 또는 심장 기능과 관련되거나 심장 기능에 영향을 미치는 불안정하거나 제어되지 않는 질병/상태(예: 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 뉴욕 심장 협회 클래스 III-IV).
    • 조절되지 않는 심장 부정맥(미국 국립암연구소(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5 2등급 이상) 또는 임상적으로 유의미한 심전도(ECG) 이상.
    • Fridericia의 공식(QTcF) >470msec로 보정된 기준선 QT 간격을 보여주는 12리드 ECG 스크리닝.
  8. 스크리닝 단계 중 다음과 같은 실험실 테스트 결과:

    • 절대 호중구 수 <1.0 × 109/L; 지난 7일 동안 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF) 치료는 허용되지 않습니다.
    • 헤모글로빈 수치 ≤7.5g/dL(≤5mmol/L); 헤모글로빈 >7.5g/dL을 유지하기 위한 수혈은 허용됩니다.
    • 골수 유핵 세포의 <50%가 형질 세포인 피험자의 경우 혈소판 수 <50 × 109/L; 그렇지 않으면 혈소판 수 <50 × 109/L; 지난 7일 동안의 혈소판 수혈은 허용되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 포말리도마이드, 덱사메타손 및 INCB053914 50 mg 1일 2회
INCB053914는 3 + 3 설계에서 용량 증량을 갖습니다.
4 mg 1-21일
다른 이름들:
  • 포말리스트
40 mg 1, 8, 15 및 22일
다른 이름들:
  • 오주르덱스
용량 수준 0: 50mg BID
다른 이름들:
  • pan-PIM 키나제 억제제
실험적: 포말리도마이드, 덱사메타손 및 INCB053914 65 mg 1일 2회
INCB053914는 3 + 3 설계에서 용량 증량을 갖습니다.
4 mg 1-21일
다른 이름들:
  • 포말리스트
40 mg 1, 8, 15 및 22일
다른 이름들:
  • 오주르덱스
용량 수준 1: 65mg BID
다른 이름들:
  • pan-PIM 키나제 억제제
실험적: 포말리도마이드, 덱사메타손 및 INCB053914 80 mg 1일 2회
INCB053914는 3 + 3 설계에서 용량 증량을 갖습니다.
4 mg 1-21일
다른 이름들:
  • 포말리스트
40 mg 1, 8, 15 및 22일
다른 이름들:
  • 오주르덱스
용량 수준 2: 80mg BID
다른 이름들:
  • pan-PIM 키나제 억제제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성이 있는 피험자의 수.
기간: 28일
재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종 환자에서 포말리도마이드 및 덱사메타손과 함께 INCB053914의 안전성.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
INCB053914의 권장 임상 2상 용량.
기간: 28일
용량 제한 독성의 수를 기준으로 합니다.
28일
무진행 생존.
기간: 2 년
이 척도는 참가자가 질병의 증거가 없는 상태로 남아 있는 개월 수입니다. 이것은 International Myeloma Working Group 기준을 사용하여 포착됩니다.
2 년
전반적인 생존.
기간: 2 년
전체 생존 기간은 치료 시작부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 개월 수로 정의됩니다. 관찰된 진행/사망 사례가 없는 참가자는 마지막 후속 조치 또는 연구가 끝날 때 검열됩니다.
2 년
응답 기간.
기간: 2 년
첫 번째 문서화된 반응(완전 또는 부분) 날짜부터 다음 재발/진행 시간까지의 개월 수. 이것은 International Myeloma Working Group 기준을 사용하여 포착됩니다.
2 년
재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종 환자에서 포말리도마이드 및 덱사메타손과 병용한 INCB053914의 골 보호 효과의 효능.
기간: 7개월
음성 혈청 C 말단 텔로펩티드 X형(CTX)을 가진 대상체의 수. 이것은 채혈에 의해 결정됩니다.
7개월
재발성 및/또는 불응성 다발성 골수종 환자에서 포말리도마이드 및 덱사메타손과 병용한 INCB053914의 골 보호 효과.
기간: 7개월
양성 혈청 프로콜라겐의 N 말단 프로펩티드(P1NP)를 가진 대상체의 수. 이것은 채혈에 의해 결정됩니다.
7개월
골용해성 병변이 감소한 피험자의 수.
기간: 7개월
이는 RECIST를 사용하여 양전자 방출 단층촬영(PET)/MRI 스캔으로 결정됩니다.
7개월
경화증 형성이 감소된 대상체의 수.
기간: 7개월
이는 RECIST를 사용하여 양전자 방출 단층촬영(PET)/MRI 스캔으로 결정됩니다.
7개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 17일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 17일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다