축구에서 고유수용감각 운동의 효과.

축구는 고강도 스포츠로, 지속적인 방향 전환과 고부하 단발성 동작을 특징으로 하며 하지, 특히 무릎에 높은 수준의 스트레스를 생성합니다. 결과적으로 남자 축구는 하지 부상 비율이 높으며 무릎은 부상 기록의 평균 14%로 가장 빈번한 부상 관절 중 하나입니다.

일반적으로 워밍업에 포함되는 이러한 유형의 부상에 대한 다양한 예방 전략이 있습니다. FIFA 11+, HarmonKnee, Elis 및 Rosembaum, 부상 방지 및 성능 향상 프로그램과 같은 인기 있는 프로토콜에는 근력 운동, 스트레칭, 균형 및 플라이오메트리가 포함됩니다. 및 기타 프로토콜은 축구에서 플라이오메트릭 운동 또는 근력 운동에만 집중합니다.

이러한 프로토콜의 결과는 일반적으로 부상 예방에 결정적인 요소라는 것이 관찰되었기 때문에 개선해야 할 요소 중 하나로 고유 감각을 보여줍니다. 고유 감각의 상실은 운동 및 자세 제어를 손상시키는 것으로 나타났습니다.

워밍업은 고유 감각, 안정성 및 부상 예방에 도움이 될 수 있습니다. 고유 감각에 초점을 맞춘 워밍업 프로그램이 운동 선수의 전통적인 워밍업보다 부상 예방에 더 성공적이라는 최근 연구 결과가 있습니다.

한편, FIFA 의료 및 연구 센터(F-MARC) 및 Hubscher에서 제안한 것과 같은 현재 프로토콜은 이러한 프로그램의 구성 요소가 가장 효과적인 보다 고립된 방식으로 연구할 것을 요구합니다.

이 프로그램의 또 다른 중요한 특징은 프로그램이 포함된 교육 시간입니다. 대부분의 연구가 워밍업의 일부로 수행하는 것이 더 적절하다고 생각하지만 저자 사이에는 합의가 없습니다. 현재 이러한 유형의 프로그램이 훈련 전후에 포함되는 자세 안정성 또는 하지 강도와 같은 주요 예방 매개변수에 대한 효과를 평가하고 비교하는 연구의 부족으로 인해 큰 논란이 있습니다. 훈련 후 예방 프로그램 수행의 효과를 분석한 연구에서는 프로그램의 구성 요소가 대부분 편심 운동이었지만 근력 매개변수에서 비슷한 이득을 보였습니다.

그러나 우리가 아는 한, 축구 훈련의 주요 부분 전후에 포함된 자세 안정 운동에 기초한 예방 프로그램의 효과를 비교한 연구는 아직 없습니다. 따라서 유소년 축구 선수들의 무릎 부상 발생률, 자세 안정성, 근력에 고유수용성 운동 프로그램의 효과를 평가하는 연구가 필요하며, 이 프로그램의 포함에 따른 효과를 다음과 같이 비교하였다. 워밍업의 일부 또는 트레이닝의 쿨다운의 일부.

목표

1. -유소년 축구 선수의 무릎 부상 발생률에 대한 워밍업 단계 또는 쿨다운 단계에 포함된 고유 감각 균형 및 힘 폭발 운동 프로그램의 효과를 비교.
2. -평형과 근력의 고유수용성 운동 프로그램이 유소년 축구선수의 자세안정성과 근력에 미치는 영향을 평가하고자 한다.

방법론 연구 설계 이 유사 실험 연구는 3개 개입 그룹으로 수행되었습니다. 이 연구는 마드리드 커뮤니티의 축구팀에서 수행될 것입니다. 각 팀에는 3개의 개입 하위 그룹이 있습니다. 각 팀은 대조군(CG), 준비 단계(EG1)에서 개입이 수행되는 실험 그룹, 냉각 단계에서 개입이 수행되는 실험 그룹으로 나뉩니다. . 훈련 또는 경기 후(EG2). CG는 팀이 수행했던 훈련 루틴을 수행합니다. EG1은 팀이 일반적으로 수행하는 워밍업 루틴과 HarmoKnee 프로그램의 균형 ​​운동을 실행합니다. 그리고 EG2는 훈련이나 경기에서 사용했던 워밍업 루틴을 수행하고 마무리하기 위해 Harmoknee 프로그램의 균형 ​​운동을 수행하여 식힙니다.

무작위화는 축구 클럽에 따라 계층화되며, 불투명하거나 봉인된 문자를 배포하여 할당 순서의 눈가림을 보장합니다. 연구는 2020년 1월에 진행되는 프리시즌부터 시작됩니다. 각 클럽의 축구 경기장에서 무작위 배정 및 개입이 수행됩니다. 부상 예방 및 근력 수행에 있어 고유수용감각 훈련의 중요성을 주로 담당하는 의사와 스포츠 매니저에게 전담하는 박람회는 팀 훈련 첫날에 선수들에게 측정을 할 것입니다. 같은 날, 실험 그룹이 반드시 수행해야 하는 다중 모드의 HarmoKnee 기반 균형 운동을 보여주고 가르칠 것입니다. 개입은 8주 동안 지속됩니다. 물리치료사는 각 훈련일 또는 경기에서 각 프로그램에 해당하는 운동의 실행을 검사하여 필요한 경우 수정하고 부상 예방 프로그램을 준수하는지 확인합니다. 개입 후 측정이 이루어지며 개입 후 1개월 후에 세 번째이자 마지막 측정이 수행됩니다. 물리치료사가 취할 측정은 연령, 체중, 신장, 체질량 지수(BMI)입니다. 또한 플레이어는 Y 균형 테스트, 카운터 이동 점프 및 40m 스프린트 성능과 같은 개입 전, 후 및 한 달 후에 수행되는 다음 테스트를 수행합니다. 개입 시작(2020년 1월)부터 지난 3개월까지 매주 무릎 부상 수를 Word 문서로 기록하고 조사관과 팀의 의료 서비스가 직접 확인합니다. 경기/훈련 후 오는 선수의 훈련 시간 누락 또는 신체적 불만(의료 지원 필요 없음)은 부상으로 간주됩니다.

부상 중력을 분류하기 위해 의학 문헌에서 발견된 합의 - 그리고 이와 유사한 연구에서 가장 많이 사용되는 기준(시간 기반: (일수) 부상이 발생한 순간부터 부상이 발생한 날까지 플레이어는 훈련 및 경기에 완전히 복귀할 수 있습니다. 분류는 다음 표(표 1)에 설명되어 있습니다.

표 1. 부상 분류 정의 부상 기간 경미한 불편함 0일 최소 부상 1-3일 가벼운 부상 4-7일 중간 부상 8-28일 심각한 부상 < 28일 스포츠 경력을 끝내는 부상

참가자 샘플 크기 계산은 GiPower 3.1.9.2., Windows 버전을 사용하여 오류 α가 0,5인 반복 측정의 ANOVA 통계 테스트, 3개 그룹에 대한 효능 0,95 및 36명의 피험자에 대한 결과이며 효과 크기는 0.7입니다. 그럼에도 불구하고 우리의 목표는 최대 60명의 피험자를 모집하는 것입니다. 즉, 샘플은 36~60명의 피험자를 포함할 것입니다.

모집은 Madrid Community의 축구 팀에 적용됩니다. 윤리적 측면 실험 단계에 들어가기 전에 피험자는 개입 세부 사항을 알립니다. 연구 참여 취소는 정보에 입각한 동의서 양식의 마지막 단락에 포함되었습니다. 연구는 헬싱키 선언 원칙에 따라 수행됩니다.

획득한 데이터는 기밀로 유지됩니다(익명성, 목록화 시스템 및 보관). 또한 개인 데이터 보호에 관한 12월 13일의 유기적 법률 15/1999를 준수하여 항상 주의를 기울이고 보증합니다.

코드화 절차는 플레이어의 라이선스 연맹 번호를 사용하여 개인 데이터 조작을 방지하는 방식으로 수행됩니다. 개인정보 조작이 필요한 경우 해당 정보를 보유한 수사관이 아닌 해당 정보를 제공하는 구단 코치가 될 것입니다.

절차:

개입을 시작하기 전에 회장, 코치, 클럽의 기술 그룹, 선수 및 부모(필요한 경우)에게 조사 프로젝트에 대한 정보를 제공합니다. 이를 위해 조사관은 주로 담당 의사와 스포츠 관리자에게 부상 예방의 중요성에 대해 설명합니다. 첫 번째 세션에서 초기 측정 및 앞서 언급한 테스트를 수행합니다. 또한, 선수들에게는 정보지를, 부모와 법적 연령에 해당하는 선수들에게는 자발적인 연구 참여 동의서와 함께 정보지를 제공합니다. 부모). 필요할 때 선수와 부모가 정보에 입각한 동의서에 서명하면 측정 등록이 시작됩니다.

교란 변수로 사용될 초기 측정치는 키(휴대용 스타디오미터 SECA 217로 센티미터(cm)로 측정), 체중(체중계 Tanita BC-545N(킬로그램(kg)로 측정)), BMI( 사람의 체중(kg)과 키(m)의 제곱), 나이(세). 복합 운동은 독립 변수입니다. 종속 변수는 자세 안정성(Y 균형 테스트), 하지 근력(카운터 무브먼트 점프) 및 속도(40m 스프린트 성능)입니다. 테스트는 팀이 워밍업한 후에 치러집니다.

Y 균형 검사 YBT는 Star Excursion Balance Test에서 파생된 하지 기능 평가 도구입니다. 이 테스트를 준비하기 위해 접착 밴드로 바닥에 "Y" 문자를 그립니다. 세 방향 각각의 길이는 1.5m입니다. 후내측축(PMA)과 후외측축(PLA) 사이에는 90º가 있습니다. PMA와 전방 축(AA) 사이 135º 및 AA와 PLA 사이 135º. 하지 중 하나는 이 세 방향의 수렴 상태를 유지하고 다른 하나는 전방, 후방-내측 및 후방-외측 Y 방향을 찾으려고 노력해야 합니다. 이 테스트를 수행하려면 각 개인은 "Y"를 7회 반복하고 반복 사이에 30초 동안 휴식을 취하고 사지 변경을 위해 1분 동안 휴식을 취해야 합니다. 7회 반복 중 6회는 훈련용이며 7회 반복에서 측정합니다. 이 테스트의 실행은 참가자가 균형을 잃거나 "도달하는" 발로 접착 밴드를 밟지 않고 전방 방향을 계속 바라보는 동안 허리에 손을 얹은 단각대 자세로 수행됩니다. 선수가 각 방향으로 도달한 거리(센티미터), 평가된 하지의 길이(전상장골극에서 내측 복사뼈까지)(센티미터). 이 조치를 취한 후 충족해야 할 공식은 개인이 도달한 최대 거리를 길이로 나눈 결과에 100[(한 방향 중 최대 거리/하지 길이) * 100]을 곱한 결과입니다. 이것이 최대 길이 백분율을 얻는 방법입니다. 신뢰할 수 있는 결과를 달성하기 위해 2명의 물리치료사가 측정을 수행합니다. 각 치료사는 독립적으로 측정값을 얻고 나중에 비교하고 테스트의 IC를 얻습니다.

카운터 무브먼트 점프 CMJ는 정지된 자세에서 수직으로 점프하는 점프입니다. 점프를 실행하려면 개인은 90º 플렉스 익스텐션 위치에서 시작해야 합니다. 평가를 받는 사람은 손을 엉덩이에 놓고 발을 발바닥 굴곡에 놓고 점프하는 동안 무릎을 구부리거나 등을 굽히지 않아야 합니다. 측정은 모바일 애플리케이션 MyJump2를 사용하여 수행됩니다. 결과는 센티미터(cm)로 측정한 점프 높이입니다.

40m 스프린트 퍼포먼스 선수들은 40m 스프린트를 최대 2회 실시하고 두 스프린트 사이에 5분간 휴식을 취합니다. 손을 땅에 대고 웅크린 자세에서 시작합니다. 두 스프린트는 모바일 애플리케이션 MySprint로 평가됩니다. 결과는 초당 미터(m/s) 단위의 속도입니다.

데이터가 등록되면 불투명 문자로 무작위 추출이 시작됩니다. 고유 감각 운동 프로그램 다음은 고유 감각 운동이 될 것입니다: 전후방 양발 수평 점프, 단발 측면 점프, 전후 단발 수평 점프 및 공 유무에 관계없이 양각 수직 점프. 운동은 두 세트로 반복됩니다. 휴식은 항상 운동 사이에 2분, 운동 세트 사이에 1분입니다. 운동은 일주일에 세 번 반복됩니다(표 2).

연습을 선택하기 위해 저자는 이전 연구에서 수행한 프로그램 설계를 고려했습니다.

표 2. 고유수용 운동 프로그램

1. - 전후방 양각대 수평점프 : 두 발을 모으고 양손을 허리에 대고 30초간 앞뒤로 점프한다.
2. - Unipodal 측면 점프: 플레이어는 이전에 지면에 그려진 선의 양쪽에서 팔다리당 30초 동안 허리에 손을 대고 한 다리 측면 점프를 수행합니다.
3. - 전후 단각 수평 점프: 플레이어는 팔다리당 30초 동안 허리에 손을 얹은 채 한 발로 앞뒤로 점프합니다.
4. - 공 없이 양각대 수직 점프: 두 발로 공을 손에 들고 수직 점프를 30초 동안 수행합니다(이 추가 난이도는 선택 사항임).

부상 등록 일주일에 한 번 무릎 부상 등록이 작성됩니다. 클럽의 코치에게 전화하면 됩니다. 무릎 부상의 수는 ANNEX II 표에 등록됩니다. 이 레지스터는 매주 발생할 수 있는 새로운 부상의 수를 기록하여 그 숫자에 절대값을 부여합니다. 또한 오른쪽 또는 왼쪽 다리를 구별합니다.

연구의 설계 섹션에서는 축구에서 무릎 부상으로 간주되는 것에 대한 세부 정보를 제공합니다.

통계 분석 데이터는 Windows용 SPSS 18.00 버전(IBM, Armonk, NY, EE.UU.)으로 구성 및 분석됩니다. 통계적 유의 수준은 α= 0.05의 값으로 간주됩니다. 이 연구에서 Saphiro Wilk 테스트에 따르면 어떤 경우에도 그룹당 30명 이상의 대상자(n)가 없을 것입니다. 그런 다음 정상적인 대조를 수행해야 합니다. Shapiro-Wilk 테스트를 사용하여 주요 변수의 정규성을 검증합니다. 또한 정규 분포 변수의 평균 +/- 표준 편차(SD)와 비정규 분포 변수의 중앙값 및 사분위수 범위(Q1 및 Q3)를 제공하는 데이터의 설명 분석이 수행됩니다. 독립 변수와 종속 변수는 모두 cuantitative입니다. 3가지 측정(개입 전, 개입 후, 8주차 및 개입 후 1개월)의 그룹 내 비교를 설정하려면: 관리할 변수가 정량적이며 정규 분포로 조정되는 경우 ANOVA는 반복적으로 사용됩니다. 단순 및 Helmert 대조와 같은 측정 쌍에 의한 비교 테스트로 보완된 측정. 관리할 변수가 정량적이지만 정규 분포로 조정되지 않는 경우 ANOVA Friedman의 테스트가 사용되며 측정 쌍으로 수행되는 비교 테스트도 보완됩니다. 각 종속 변수의 그룹 간 비교를 설정하려면: 종속 변수가 정상이면 선형 회귀 또는 Pearson 상관 계수가 사용됩니다. 정상이 아닌 경우 Spearman의 순위 상관 계수 또는 Kendall의 Tau 상관 계수를 사용합니다. 연령, 키, 체중 및 BMI에 대한 Levene의 테스트를 사용하여 그룹 간의 분산 동질성을 연구합니다. 이 분석을 완료하기 위해 Cohen의 카파 계수(d)와 95%의 신뢰 구간을 사용하여 효과 크기를 계산했습니다.