- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04367818
경항문당기기술에서 항문주위차단이 꼬리차단만큼 효과적일 수 있을까??.
히르슈스프룽병 환아의 경항문당기기술에서 항문주위차단이 미차차단으로 효과적일 수 있을까??. 무작위 통제 시험.
연구 개요
상세 설명
꼬리마취는 소아 환자에서 가장 흔히 사용되는 국소마취 및 진통기법으로 하복부 및 하지 수술을 받는 환자의 수술 중 및 수술 후 진통에 모두 시행할 수 있는 쉽고 안전하고 신뢰할 수 있는 방법이다. 국소 마취제의 주입량을 늘리거나 카테터를 전진시켜 상복부 수술에 사용할 수 있습니다.
미부 마취는 수술 중 흡입 마취 요구 사항, 수술 후 통증 및 출현 동요를 줄이기 위해 전신 마취와 함께 제공되는 일반적인 관행입니다.
많은 환자들이 직장항문 병리를 호소하고 있으며, 이러한 질병은 성별과 모든 연령대에서 흔합니다. 항문직장 질환의 범위는 양성 및 자극성(가려움증)에서 잠재적으로 생명을 위협하는(항문직장암) 범위이며 외과적 개입은 대부분 전신 또는 국소 마취하에 시행됩니다.
전신 및 국소 마취제는 안정적인 마취를 제공하지만 종종 메스꺼움, 구토, 요폐 및 하지의 운동 차단과 관련이 있습니다. 더욱이 미숙한 마취과 의사가 반복적으로 시행하는 척추 또는 경막외 천자는 빡빡한 수술 일정을 지연시키는 경우가 많습니다.
항문직장 수술, 치질절제술, 항문루 또는 열구 수술 또는 측면 괄약근 절개술을 위한 다양한 형태의 국소 마취 침윤에 대해 여러 보고서에서 기술했습니다. 국소항문주위침윤술은 외과의가 쉽게 익히고 시행할 수 있는 간단한 시술법으로 거의 즉시 수술을 시작할 수 있다.
침윤, 신경 차단, 링 차단 필드 차단과 같은 다양한 유형의 국소 마취가 있습니다. 항문직장 수술을 고려할 때 침윤마취와 함께 음부신경을 중심으로 한 신경블록이 전 세계적으로 사용되고 있다. 국소마취제 침투에 의한 항문주위 차단술은 안전하고 간단하며 다양한 항문수술에 효과적이며 환자들의 호응도와 만족도가 매우 높습니다. 낮은 통증 점수와 수술 후 합병증 및 일상적인 사회 활동으로의 빠른 복귀와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
항문직장 병리의 수술적 해결을 위해 꼬리차단술과 마취제의 국소침윤에 관한 연구는 있으나, 선천성 거대결장으로 항문통과를 시행하는 소아 환자의 효능, 수술 후 통증, 만족도를 비교하기 위한 확립된 프로토콜은 없다. (Hirschsprung의 질병).
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Esam Abdalla, Professor
- 전화번호: 01009633737
- 이메일: esamel_deen@yahoo.com
연구 연락처 백업
- 이름: Fatma Nabil, Professor
- 전화번호: 01003633992
연구 장소
-
-
-
Assiut, 이집트
- 모병
- Mohamed Salah Rashed
-
연락하다:
- Mohamed Salah Rashed, Resident
- 전화번호: 01002360078
- 이메일: mohamed011360@med.aun.edu.eg
-
연락하다:
- Esam Eldin Abdalla, professor
- 전화번호: 01009633737
- 이메일: esamel_deen@yahoo.com
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남녀 환자.
- 3세에서 10세 사이의 환자.
- ASA 1, 2 분류 환자.
제외 기준:
- 환자 또는 부모의 거부.
- 연구 약물에 대한 알레르기.
- 응고 병증을 의심하십시오.
- 개입 부위의 국소 감염.
- 발달 지연의 역사.
- 신경근 장애.
- 골격 기형.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 항문 주위 국소 마취 침투
이 그룹의 환자는 준비된 마취 혼합물(1ml\kg 용량의 부피바카인 0.25% + 생리 식염수 0.5ml에 희석된 덱사메토미딘 2ug\kg)을 주사기에 넣고 22_ 게이지의 짧고 경사진 바늘에 연결합니다.
블록의 기술은 Nystrom et al.에 의해 안내될 것입니다.
|
소아과 환자의 수술 후 통증 완화
|
|
활성 비교기: 꼬리 마취
이 그룹의 환자는 준비된 마취 혼합물(1ml\kg 용량의 부피바카인 0.25% + 생리 식염수 0.5ml에 희석된 덱사메토미딘 2ug\kg)을 사용하여 22게이지의 짧고 경사진 캐뉼라 또는 바늘을 사용하여 꼬리 차단을 받습니다.
|
소아 환자의 수술 후 통증 완화를 위한 부위 마취
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수술 후 통증 완화
기간: 24 시간
|
FLACC 척도를 사용한 수술 후 통증 평가 및 최초 진통제 요청까지의 시간.
|
24 시간
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
램지의 진정 척도
기간: 24 시간
|
(Ramsay의 진정 척도)를 이용한 수술 후 진정 평가.
|
24 시간
|
|
수술 후 모터 파워
기간: 24 시간
|
수술 후 운동력 평가.
|
24 시간
|
|
수술 후 합병증
기간: 24 시간
|
수술 후 합병증의 평가(메스꺼움, 구토, 심박수가 80 미만인 서맥 또는 수축기 혈압이 < {70+연령 *2}인 저혈압).
|
24 시간
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Luck AJ, Hewett PJ. Ischiorectal fossa block decreases posthemorrhoidectomy pain: randomized, prospective, double-blind clinical trial. Dis Colon Rectum. 2000 Feb;43(2):142-5. doi: 10.1007/BF02236970.
- de Beer DA, Thomas ML. Caudal additives in children--solutions or problems? Br J Anaesth. 2003 Apr;90(4):487-98. doi: 10.1093/bja/aeg064. No abstract available.
- Gopal DV. Diseases of the rectum and anus: a clinical approach to common disorders. Clin Cornerstone. 2002;4(4):34-48. doi: 10.1016/s1098-3597(02)90004-9.
- Gabrielli F, Cioffi U, Chiarelli M, Guttadauro A, De Simone M. Hemorrhoidectomy with posterior perineal block: experience with 400 cases. Dis Colon Rectum. 2000 Jun;43(6):809-12. doi: 10.1007/BF02238019.
- Nystrom PO, Derwinger K, Gerjy R. Local perianal block for anal surgery. Tech Coloproctol. 2004 Mar;8(1):23-6. doi: 10.1007/s10151-004-0046-8.
- Kaban OG, Yazicioglu D, Akkaya T, Sayin MM, Seker D, Gumus H. Spinal anaesthesia with hyperbaric prilocaine in day-case perianal surgery: randomised controlled trial. ScientificWorldJournal. 2014;2014:608372. doi: 10.1155/2014/608372. Epub 2014 Oct 14.
- Zhang Y, Bao Y, Li L, Shi D. The effect of different doses of chloroprocaine on saddle anesthesia in perianal surgery. Acta Cir Bras. 2014 Jan;29(1):66-70. doi: 10.1590/S0102-86502014000100010.
- Anannamcharoen S, Cheeranont P, Boonya-usadon C. Local perianal nerve block versus spinal block for closed hemorrhoidectomy: a ramdomized controlled trial. J Med Assoc Thai. 2008 Dec;91(12):1862-6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CPABBEACB
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .