FES 사이클링을 위한 완전한 SCI를 가진 사람을 위한 교육: 사례 시리즈

척수 손상을 입은 사람들은 특히 부동 및 정주와 관련된 수많은 합병증을 앓고 있습니다. 연구는 척수 손상 환자의 적응 노력에 대한 훈련 및 재조정의 이점을 보여주었습니다. 다른 혁신적인 기술 중에서 기능적 전기 자극(FES)은 주로 가능한 한 많은 근육을 동원하는 것을 목표로 합니다. 세발 자전거의 전기 자극 페달링과 관련하여 하반신 마비 또는 사지 마비가 있는 개인이 훈련 중에 즐거움을 경험하는 관점에서 신체 활동을 연습할 수 있습니다.

2016년에 우리 팀은 전기 자극 하에서 완전한 하반신 마비가 있는 사람의 하지로 구동되는 누운 삼륜차를 사용하는 것을 목표로 하는 파일럿 연구를 수행했습니다. 참가자는 국제 대회(Cybathlon 2016) 참가를 목표로 12개월 동안 훈련을 받았습니다. 이 첫 번째 연구는 전망을 열고 개선의 길을 확인했습니다.

이 연구의 주요 목적은 제한된 시간 동안 척수 손상이 있는 사람들의 병변하 근육의 전기 자극을 사용하여 세발자전거의 페달링 성능을 크게 향상시키는 것입니다. 이차 초점은 다음과 같습니다: 훈련에 대한 신체적 및 심리적 내성; 통증, 심장-호흡 기능, 근육 영양 및 골 대사에 관한 체성분에 대한 영향; 심리사회적 영향; 성능 최적화 및 근육 피로 지연에서 자극 매개변수(주파수, 위상 폭, 강도, 파형, 접촉 위치) 수정의 영향; 세발자전거에 수행된 기계적 수정의 성능 영향.

이것은 전향적 사례 연구입니다. 완전한 외상으로 고통받고 CRRF(Center de Rééducation et de Réadaptation Fonctionnelle)에서 추적되는 환자 La Châtaigneraie(Menucourt)는 약 6개월 동안 상담 중에 조사 의사에 의해 모집됩니다. . 급성 및 만성 신경학적 병변의 관리를 전문으로 하는 센터입니다. 자격 기준은 참가자의 안전을 보장하기 위해 사전 정의됩니다. 기준을 확인한 후 프로그램 시작 전에 운동 테스트(VO2max의 진화 모니터링)가 Saint-Germain-en-Laye의 CHI 스포츠 의학과에서 수행됩니다. 첫 번째 단계(V1)는 전기 자극에 의한 1개월 가정 기반 아이소메트릭 근육 훈련 프로그램과 주당 1회의 훈련을 포함하여 에르고사이클에서 전기 자극에 의한 2개월 가정 기반 근육 훈련 프로그램(단계 V2)으로 구성됩니다. CRRF. 가정용 에르고사이클 전기자극 근육 훈련은 일주일에 한두 번 계속되며 세 번째 단계(V3)에서는 한 달 동안 세발자전거를 타고 CRRF에서 훈련함으로써 보완됩니다. Cybathlon 2020에 참가하도록 선택된 환자만이 최종 단계(V4)를 계속 진행합니다. 이 단계에는 2~4개월에 걸쳐 집에서 에르고사이클을 통한 전기자극을 통한 근육 훈련, 세발자전거를 이용한 최대 3회 전기자극 세션이 포함됩니다. CRRF에서 일주일에 한 번. 이 단계에서는 파일럿의 전반적인 성능을 최대화하기 위해 세발자전거의 자극 및 전기 패턴과 역학의 최적화가 수행됩니다. 마지막으로 파일럿은 취리히에서 열리는 Cybathlon 2020의 세발자전거 FES-사이클링 레이스에 참가합니다. 즉, 최대 8분 동안 1200미터를 마스터해야 하는 국제 경쟁 및 기술 도전입니다. 다양한 훈련 프로그램은 스포츠 과학 원칙에 기반을 두고 있으며 물리치료사가 홈 세션에 후속 조치를 취할 것입니다. 협력 팀(INRIA, 프랑스 국립 컴퓨터 과학 및 제어 연구소의 엔지니어 및 연구원)은 격월로 성능을 측정합니다.

이 연구는 FES 보조 페달링 실행으로 유도된 안전, 수용성, 만족, 자존감 및 삶의 질이 재활 센터와 가정에서 특정 생리 기능을 향상시키는 관점에서 훈련의 새로운 길을 열어준다는 것을 입증해야 합니다. 장기적.