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성상 신경절 블록은 관상 동맥 우회 이식 수술 후 회복을 향상시킬 수 있습니다.

2020년 6월 17일 업데이트: wail abdelaal

수술 전 성상 신경절 블록은 관상 동맥 우회술 이식 수술 후 향상된 회복을 유발할 수 있습니다.

심장 교감 신경이 성상 신경절을 통과하기 때문에 SGB가 심혈관계에 미치는 영향은 논란의 여지가 있습니다. SGB는 관상동맥 순환 장애 및 심장 기능에 대한 개선 효과가 있어 협심증 및 심근경색의 치료에 매우 적합할 것으로 예상됩니다.

연구 개요

상세 설명

조사자들은 오른쪽 SGB와 비교할 때 전도도 변화와 관련하여 더 안전한 왼쪽 SGB를 선택했습니다. 본 연구에서 조사자들은 초음파 유도 왼쪽 성상 신경절 차단(SGB)을 받은 관상동맥 우회로 이식술을 받는 환자에서 관상 동맥 재관류 여부를 조사하고 비교하려고 합니다. 마취유도 시 시행하는 방법은 심폐 바이패스 후 허혈성 변화, 폐 고혈압 및 우심실 기능 장애를 감소시켜 회복을 향상시킬 수 있습니다.

근무지: 이집트 카이로 아인샴스 대학병원 심혈관외과 학원

참가자 수 및 선택:

40명의 참가자, 각 그룹(2개 그룹)에 20명씩.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cairo, 이집트, 00202
        • Wail Abdelaal

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

18세 이상의 허혈성 심장질환 환자

제외 기준:

LA 알레르기, 중증 COPD

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 부피바카인+리그노카인

마취유도 직후 부피바카인 0.25% + 리그노카인 5ml 10ml(20명)로 초음파 유도하 좌성상신경절차단술을 시행한다.

완전한 무균주의하에 초음파 유도 왼쪽 성상 신경절 차단 (기관주위 기술) 환자는 누운 자세로 머리를 중립 위치에 놓고 약간 확장합니다.

US 탐침은 윤상연골 수준에 위치합니다. 여섯 번째 경추의 가로돌기는 눈에 띄는 앞결절로 식별됩니다. 또한 경장근(longus colli muscle)과 이를 덮고 있는 척추전근막(prevertebral fascia)은 경동맥(carotid artery) 깊은 곳에서 C6 척추체 앞쪽에 있습니다. 국소마취제를 사용한 피부 침윤, In-plane 기법을 사용하여 바늘을 측면에서 내측으로 삽입. 목적은 국소마취제를 척추전근막 깊숙이 그리고 장경(longus colli) 위에 주입하는 것이었습니다.

성상신경절차단(SGB)에는 몇 가지 확립된 임상 적응증이 있습니다. 완벽한 무균 예방 조치 하에 초음파 유도 왼쪽 성상신경절 차단을 수행했습니다. (paratracheal technique) ( ​​) 환자는 앙와위 자세로 머리는 중립자세로 하고 약간 뻗는다. 이 영역의 구조를 식별하기 위해 초음파로 초기 스캐닝을 수행했습니다.

US 프로브는 윤상연골 수준에 배치되었습니다. 여섯 번째 경추의 횡돌기는 돌출된 전결절로 확인되었다. 또한 경장근(longus colli muscle)과 그 ​​위의 척추전근막(prevertebral fascia)은 C6 척추체 앞쪽과 경동맥 깊숙한 곳에서 찾았다. 국소마취로 피부 침윤 후 in-plane technique을 이용하여 바늘을 외측에서 내측으로 삽입하였다. 목적은 국소마취제를 척추전근막 깊숙이 그리고 장경(longus colli) 위에 주입하는 것이었습니다.

다른: 생리식염수

생리식염수 15ml(20명)로 마취유도 직후 초음파 유도하 좌성상신경절차단술을 시행한다.

미국 기계 Mindray M5 (Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., LTD. 심천, 중국.), 선형 38mm 고주파수 10-12MHz 변환기 포함), 영상 깊이 4cm. 50mm 짧은 베벨 22게이지 절연 자극 바늘(PAJUNK® GmbH Medizin technologie, Deutschland)

성상신경절차단(SGB)에는 몇 가지 확립된 임상 적응증이 있습니다. 완벽한 무균 예방 조치 하에 초음파 유도 왼쪽 성상신경절 차단을 수행했습니다. (paratracheal technique) ( ​​) 환자는 앙와위 자세로 머리는 중립자세로 하고 약간 뻗는다. 이 영역의 구조를 식별하기 위해 초음파로 초기 스캐닝을 수행했습니다.

US 프로브는 윤상연골 수준에 배치되었습니다. 여섯 번째 경추의 횡돌기는 돌출된 전결절로 확인되었다. 또한 경장근(longus colli muscle)과 그 ​​위의 척추전근막(prevertebral fascia)은 C6 척추체 앞쪽과 경동맥 깊숙한 곳에서 찾았다. 국소마취로 피부 침윤 후 in-plane technique을 이용하여 바늘을 외측에서 내측으로 삽입하였다. 목적은 국소마취제를 척추전근막 깊숙이 그리고 장경(longus colli) 위에 주입하는 것이었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심박수의 변화
기간: 기준선에서 심박수 변화
심박수(bpm)
기준선에서 심박수 변화
사출 비율의 변화
기간: 기준선에서 방출 비율의 변화
배출율(%)
기준선에서 방출 비율의 변화
혈압의 변화
기간: 기준선에서 혈압의 변화
MAP, 전신 동맥압( mmHg )
기준선에서 혈압의 변화
심장 리듬의 변화
기간: 기준선에서 심장 리듬의 변화
AF 또는 VF(BPM) 발생률
기준선에서 심장 리듬의 변화

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
관상동맥우회술 후 회복에 대한 수술 전 성상신경절 차단술의 효과
기간: 기준선에서 트로포닌 수준의 변화
트로포닌 수치 측정(ng/ml)
기준선에서 트로포닌 수준의 변화

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: diaa marzouk, M.D, PROFESSOR

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 22일

기본 완료 (실제)

2020년 4월 20일

연구 완료 (실제)

2020년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 6월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 6월 17일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 17일

마지막으로 확인됨

2020년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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허혈성 심장 질환에 대한 임상 시험

초음파 유도 좌측 성상 신경절 블록에 대한 임상 시험

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