Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Блокада звездчатого ганглия может привести к ускоренному восстановлению после операции коронарного шунтирования

17 июня 2020 г. обновлено: wail abdelaal

Предоперационная блокада звездчатого ганглия может привести к ускоренному восстановлению после операции коронарного шунтирования

Эффекты SGB на сердечно-сосудистую систему остаются спорными, поскольку сердечные симпатические нервы проходят через звездчатый ганглий. Ожидается, что SGB окажет улучшающее действие на нарушение коронарного кровообращения и сердечной функции и, таким образом, будет хорошо подходить для лечения стенокардии и инфаркта миокарда.

Обзор исследования

Подробное описание

исследователи выбрали левый SGB как более безопасный в отношении изменений проводимости по сравнению с правым SGB, в настоящем исследовании исследователи пытаются изучить и сравнить, является ли коронарная реперфузия у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование, которые подвергались блокаде левого звездчатого ганглия (SGB) под ультразвуковым контролем. проводимая при индукции анестезии, может уменьшить ишемические изменения после искусственного кровообращения, легочную гипертензию и дисфункцию правого желудочка, что приведет к более быстрому выздоровлению.

Место работы: Университетская больница Айн Шамс, академия сердечно-сосудистой хирургии, Каир, Египет.

Количество и отбор участников:

40 участников, по 20 в каждой группе (2 группы).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Больные ишемической болезнью сердца старше 18 лет

Критерий исключения:

аллергия на ЛА, тяжелая форма ХОБЛ

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Бупивакаин+лигнокаин

сразу после индукции анестезии будет проведена блокада левого звездчатого ганглия под контролем УЗИ с использованием 10 мл бупивакаина 0,25% + 5 мл лигнокаина 1% (20 пациентов).

В условиях полных асептических мер выполнена блокада левого звездчатого ганглия под контролем УЗИ (паратрахеальная методика). Больного уложили на спину с головой в нейтральном положении и слегка выпрямили.

Зонд УЗИ размещают на уровне перстневидного хряща. Поперечный отросток шестого шейного позвонка идентифицируется по выступающему переднему бугорку. Кроме того, длинная мышца шеи и вышележащая предпозвоночная фасция кпереди от тела позвонка С6 и глубоко к сонной артерии. инфильтрация кожи местным анестетиком, игла вводится латерально медиально с использованием плоскостной техники. Цель состояла в том, чтобы ввести местные анестетики глубоко в предпозвоночную фасцию и выше длинной мышцы шеи.

Блокада звездчатого ганглия (БГГ) имеет несколько установленных клинических показаний. При полных асептических мерах была выполнена блокада левого звездчатого ганглия под контролем УЗИ. (паратрахеальная техника) ( ) Пациента уложили на спину с головой в нейтральном положении и слегка выпрямили. Первоначальное сканирование было выполнено с помощью ультразвука, чтобы идентифицировать структуры в этой области.

Зонд УЗИ располагался на уровне перстневидного хряща. Поперечный отросток шестого шейного позвонка идентифицировали по выступающему переднему бугорку. Кроме того, длинная мышца шеи и покрывающая ее превертебральная фасция исследовались кпереди от тела позвонка С6 и глубоко к сонной артерии. После инфильтрации кожи местным анестетиком иглу вводили латерально медиально, используя технику в плоскости. Цель состояла в том, чтобы ввести местные анестетики глубоко в предпозвоночную фасцию и выше длинной мышцы шеи.

Другой: Физиологический раствор

будет проведена блокада левого звездчатого ганглия под контролем УЗИ сразу после индукции анестезии 15 мл физиологического раствора (20 пациентов).

Американская машина Mindray M5 (Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., LTD. Шэньчжэнь, Китай) с линейным 38-мм высокочастотным преобразователем 10-12 МГц) с глубиной изображения 4 см. 50-миллиметровая изолированная стимулирующая игла с коротким срезом 22 калибра (PAJUNK® GmbH Medizin technologie, Германия).

Блокада звездчатого ганглия (БГГ) имеет несколько установленных клинических показаний. При полных асептических мерах была выполнена блокада левого звездчатого ганглия под контролем УЗИ. (паратрахеальная техника) ( ) Пациента уложили на спину с головой в нейтральном положении и слегка выпрямили. Первоначальное сканирование было выполнено с помощью ультразвука, чтобы идентифицировать структуры в этой области.

Зонд УЗИ располагался на уровне перстневидного хряща. Поперечный отросток шестого шейного позвонка идентифицировали по выступающему переднему бугорку. Кроме того, длинная мышца шеи и покрывающая ее превертебральная фасция исследовались кпереди от тела позвонка С6 и глубоко к сонной артерии. После инфильтрации кожи местным анестетиком иглу вводили латерально медиально, используя технику в плоскости. Цель состояла в том, чтобы ввести местные анестетики глубоко в предпозвоночную фасцию и выше длинной мышцы шеи.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение частоты сердечных сокращений
Временное ограничение: изменение частоты сердечных сокращений по сравнению с базовой линией
частота сердечных сокращений (уд/мин)
изменение частоты сердечных сокращений по сравнению с базовой линией
изменение фракции выброса
Временное ограничение: изменение фракции выброса по сравнению с исходным уровнем
Фракция выброса (%)
изменение фракции выброса по сравнению с исходным уровнем
изменение артериального давления
Временное ограничение: изменение артериального давления от исходного уровня
MAP, системное артериальное давление (мм рт.ст.)
изменение артериального давления от исходного уровня
изменение сердечного ритма
Временное ограничение: изменение сердечного ритма по сравнению с исходным
частота ФП или ФЖ (BPM)
изменение сердечного ритма по сравнению с исходным

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Влияние предоперационной блокады звездчатого ганглия на ускоренное восстановление после операции аортокоронарного шунтирования
Временное ограничение: изменение уровня тропонина по сравнению с исходным уровнем
измерение уровня тропонина (нг/мл)
изменение уровня тропонина по сравнению с исходным уровнем

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Директор по исследованиям: diaa marzouk, M.D, Professor

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

22 января 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 апреля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 июня 2020 г.

Последняя проверка

1 июня 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться