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- 임상시험 NCT04452474
중증 급성 호흡기 증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2) 감염(COVID-19) 환자의 표준 치료에 추가된 올로키주맙 단일 투여와 위약의 효능 및 안전성 연구.
2021년 10월 29일 업데이트: R-Pharm
중증 SARS-CoV-2 감염(COVID-19) 환자의 표준 치료 외에 올로키주맙 단일 투여 대 위약의 효능 및 안전성에 대한 다기관, 무작위, 이중맹검, 적응형, 위약 대조 연구
이 연구의 주요 목적은 29일째에 중증 SARS-CoV-2 감염(COVID-19) 환자를 대상으로 표준 요법에 추가하여 위약 대비 OKZ(64mg)의 단일 용량의 효능을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
- 파일럿 단계: 처음 100명의 환자가 두 그룹으로 무작위 배정되어 OKZ 또는 위약을 투여받습니다(그룹당 50명의 환자). 100번째 환자가 방문 29를 완료한 후 파일럿 기간에 얻은 결과를 기반으로 조기 무익성 분석이 수행됩니다. 등록은 100번째 환자의 무작위 배정 후 일시 중지되며, 100명의 모든 환자가 29일 방문을 완료하거나 연구를 중단할 때 중간 분석이 수행됩니다. 파일럿 단계 분석 결과에 따라 연구가 중단될 수 있습니다.
- 중추 단계: 목표 샘플 크기에 도달할 때까지 환자를 포함하고 최종 안전성 및 효능 분석을 수행합니다.
각 환자에 대한 최대 예상 연구 기간은 스크리닝 2일, 연구 약물 투여 1일 및 후속 조치 59일을 포함하여 62일입니다.
이 연구에는 다음 기간이 포함됩니다.
- 1일 전 최대 48시간 동안 지속되는 스크리닝 기간. 환자 또는 법적 대리인의 사전 동의서에 서명한 후 또는 환자의 사전 동의가 불가능하고 피험자의 법적 대리인이 없는 경우 임상시험심의위원회(Institutional Review Board)의 개별 사례에 대한 문서화된 승인/우호적인 의견을 얻은 후 / 독립 윤리 위원회(IRB/IEC), 조사관은 연구에 대한 피험자의 적격성을 평가할 것입니다.
1일차 방문 시작부터 1일차 23시 59분까지 지속되는 치료 기간.
자격이 있는 환자는 기관 지침에 따라 표준 COVID-19 요법에 추가하여 OKZ 64mg 또는 위약의 단일 피하 주사를 받는 두 치료 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.
- 2일차 00:00부터 60일차 23:59까지의 추적 기간. 환자가 15일 이전에 퇴원하는 경우, 15일 및 29일에 연구 현장 방문 또는 전화 인터뷰에서 5점 임상 상태 척도를 평가합니다. 환자가 15일 이후 퇴원하지만 29일 이전에 퇴원하는 경우, 29일에 연구 현장 방문 또는 전화 인터뷰에서 5점 임상 상태 척도를 평가합니다. 연구 종료는 60일째이며, 이때 전화 인터뷰로 5점 임상 상태 척도를 평가합니다.
최대 376명의 무작위 환자(전체 표본 크기)가 예비 추정에 따라 연구에 포함될 것입니다.
연구 유형
중재적
단계
- 2 단계
- 3단계
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- COVID-19 진단(rt-PCR로 SARS-CoV-2 바이러스 존재 확인) 또는 SARS-CoV-2 바이러스 rt-PCR 결과가 없는 경우 SARS-CoV-2 바이러스 rt-PCR용 샘플 수집 아직.
- 환자 또는 법적으로 허용되는 대리인이 서명한 본 연구 참여에 대한 사전 동의서 또는 환자의 사전 동의가 불가능하고 피험자의 법적으로 허용되는 대리인이 없는 경우, IRB/IEC의 문서화된 승인/호의적인 의견 .
- SpO2 ≤93%(실내 공기) 또는 호흡수 30/min 초과(실내 공기) 또는 산소화 지수 PaO2/FiO2 ≤300mmHg(또는 PaO2/FiO2 평가를 사용할 수 없는 경우 SpO2/FiO2 ≤315(보조 산소)
- 컴퓨터 단층 촬영 소견: 양측 COVID-19 바이러스성 폐렴과 일치하는 특징 및 이러한 소견에 대한 대체 설명 없음.
제외 기준:
- 다음 실험실 이상 중 하나의 존재:
절대 호중구 수 <0,5 x 10^9/L 백혈구 수 < 2 x 10^9/L, 혈소판 수 < 50 x 10^9/L, Alanine aminotransferase(АLT) 및/또는 Aspartate aminotransferase(AST) ≥3,0 х 정상 상한(ULN)
- 크레아티닌 청소율이 30mL/분 미만인 신장 손상.
- OKZ 및/또는 그 구성 요소에 대한 과민성.
- 패혈성 쇼크(저혈량증이 없을 때 평균 동맥압 ≥ 65mmHg 및 젖산 ≥2mmol/L을 유지하기 위해 승압제가 필요함).
- 치료와 관계없이 예상 생존 시간은 24시간 미만입니다.
- 위장관 천공의 병력, 게실염의 병력.
- 최근(반감기 5회 미만), 현재 또는 현재 연구 기간 동안 계획된 면역억제제 사용:
- 인터루킨-1(IL-1) 억제제(아나킨라, 릴로나셉트, 카나키누맙), IL-6 억제제(토실리주맙, 사릴루맙, 실툭시맙 등), 17A 억제제(세큐키누맙 등), 종양괴사인자-알파(TNF-알파) 억제제(인플릭시맙, 아달리무맙, 에타너셉트 등), 항B세포 요법 등;
다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 기타 면역억제제(최대 25mg/주 용량의 메토트렉세이트 제외):
- 고용량의 글루코코르티코이드(> 1 mg/kg 등가의 메틸프레드니솔론) 경구 및 비경구;
- JAK 억제제; 등.
- 스크리닝 전 30일 동안 다른 임상 시험에 동시 참여.
- 임신 또는 수유.
- 활동성 결핵의 병력, 또는 연구자가 의심하는 활동성 결핵.
- 환자가 연구에 포함되기 전 4주 동안 COVID-19 회복기 기증자로부터 혈장 투여 및/또는 연구 동안 계획된 투여
- 지난 24시간 이내에 5점 임상 상태 척도 중 범주 4로 악화된 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 올로키주맙 64mg
표준 요법에 추가하여 제1일에 올로키주맙 0.4ml 용액을 피하 단일 주사하도록 무작위 배정된 피험자
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피하 투여용 용액 160 mg/mL
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위약 비교기: 위약
표준 요법에 추가하여 제1일에 위약 용액 0.4 ml를 피하 단일 주사하도록 대상체를 무작위 배정함
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일반 식염수(주사용 0.9% 염화나트륨 용액), 시장 패키지
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선과 비교하여 5점 임상 상태 척도의 적어도 2개 범주 또는 "입원하지 않음" 범주에 대한 개선으로 정의된 임상 상태의 변화를 달성한 피험자의 백분율
기간: 29일차
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기준선에 비해 5점 임상 상태 척도의 적어도 2개 범주 또는 "입원하지 않음" 범주의 개선이 있는 피험자의 백분율에서 OKZ 그룹과 위약 그룹 간의 차이.
척도의 점수는 다음과 같습니다. 1.
입원하지 않음; 2. 추가 산소가 필요하지 않은 입원. 3. 입원, 보충 산소, 자발 호흡;4.
입원, 기계 환기(침습적/비침습적) 또는 체외막 산소화(ECMO); 5. 죽음
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29일차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 중 5점 임상 상태 척도에 따른 피험자의 임상 상태 분포
기간: 2일차부터 15일차, 29일차, 60일차
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연구 중 5점 임상 상태 척도에 따른 피험자의 임상 상태 분포
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2일차부터 15일차, 29일차, 60일차
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28일 치사율
기간: 1일차부터 29일차까지
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28일 치사율
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1일차부터 29일차까지
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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중환자실(ICU) 입원 중 7일, 15일 및 60일째 치사율
기간: 1일차부터 60일차까지
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중환자실(ICU) 중 사례 사망률은 7일, 15일 및 60일에 유지
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1일차부터 60일차까지
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산소 지원 기간
기간: 1일차부터 60일차까지
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산소 지원 기간(해당되는 경우)
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1일차부터 60일차까지
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결과 2일 동안 주변 공기에서 SpO2 ≥ 94%에 도달할 때까지의 기간
기간: 2일차부터 60일차까지
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결과 2일 동안 주변 공기에서 SpO2 ≥ 94%에 도달할 때까지의 기간
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2일차부터 60일차까지
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기준선에서 산소화 지수 PaO2/FiO2의 변화
기간: 2일차부터 60일차까지
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기준선에서 산소화 지수 PaO2/FiO2의 변화(해당하는 경우)
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2일차부터 60일차까지
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산소 지원 기간(해당되는 경우)
기간: 1일차부터 60일차까지
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산소 지원 기간(해당되는 경우), 일 단위
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1일차부터 60일차까지
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기계 환기 및/또는 ECMO 기간(해당하는 경우)
기간: 1일차부터 60일차까지
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기계적 환기 및/또는 ECMO(해당하는 경우) 기간(일)
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1일차부터 60일차까지
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ICU 체류 기간(해당하는 경우)
기간: 1일차부터 60일차까지
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ICU 체류 기간(해당하는 경우)
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1일차부터 60일차까지
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대리 마커의 기준선으로부터의 변화: 백혈구 수
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대리 마커의 기준선으로부터의 변화: 백혈구 수
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 림프구 수
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 림프구 수
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 호중구 수
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 호중구 수
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커 기준선으로부터의 변화: C-반응성 단백질(CRP)
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커 기준선으로부터의 변화: C-반응성 단백질(CRP)
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 페리틴
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 페리틴
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화:D-dimer
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화:D-dimer
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대용 표지자의 기준선으로부터의 변화:혈소판
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대용 표지자의 기준선으로부터의 변화:혈소판
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 트리글리세리드
기간: 2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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COVID-19 사이토카인 폭풍 대체 마커의 기준선으로부터의 변화: 트리글리세리드
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2일차부터 입원 종료일까지 최대 29일차
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결과적으로 2일 동안 국가 조기 경보 점수 2(NEWS2) ≤ 2에 도달할 때까지의 기간
기간: 1일차부터 입원 종료일까지, 최대 29일차
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결과적으로 2일 동안 국가 조기 경보 점수 2(NEWS2) ≤ 2에 도달할 때까지의 기간
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1일차부터 입원 종료일까지, 최대 29일차
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결과적으로 2일 동안 국가 조기 경보 점수 2(NEWS2) ≤ 4에 도달할 때까지의 기간
기간: 1일차부터 입원 종료일까지, 최대 29일차
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결과적으로 2일 동안 국가 조기 경보 점수 2(NEWS2) ≤ 4에 도달할 때까지의 기간
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1일차부터 입원 종료일까지, 최대 29일차
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2020년 6월 30일
기본 완료 (예상)
2020년 11월 16일
연구 완료 (예상)
2021년 1월 29일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 6월 25일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 6월 26일
처음 게시됨 (실제)
2020년 6월 30일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 11월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 10월 29일
마지막으로 확인됨
2021년 10월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- CL04041080
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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