Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány az olokizumab és a placebo egyszeri adagolásának hatékonyságáról és biztonságosságáról a standard kezelés mellett súlyos akut légzőszervi szindrómás koronavírus 2 (SARS-CoV-2) fertőzésben (COVID-19) szenvedő betegeknél.

2021. október 29. frissítette: R-Pharm

Multicentrikus, randomizált, kettős vak, adaptív, placebo-kontrollos vizsgálat az olokizumab egyszeri adagolásának hatékonyságáról és biztonságosságáról a placebóval szemben a standard kezelés mellett súlyos SARS-CoV-2 fertőzésben (COVID-19) szenvedő betegeknél

A vizsgálat elsődleges célja, hogy értékelje a 29. napon súlyos SARS-CoV-2 fertőzésben (COVID-19) szenvedő betegek egyszeri adagjának (64 mg) hatásosságát a placebóval szemben a standard terápia mellett.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Részletes leírás

  1. Kísérleti fázis: az első 100 beteget randomizálják két csoportba, hogy OKZ-t vagy placebót kapjanak (csoportonként 50 beteg). A korai haszontalanság-elemzést a kísérleti időszakban elért eredmények alapján végzik el, miután a 100. beteg befejezte a 29-es látogatást. A 100. beteg randomizálása után a beiratkozás szünetel, majd az időközi elemzésre kerül sor, amikor mind a 100 beteg befejezi a 29. látogatási napot, vagy megszakítja a vizsgálatot. A kísérleti fázis elemzésének eredményei alapján a vizsgálat leállítható.
  2. Pivotális fázis: a betegek bevonása a megcélzott mintanagyság eléréséig és a végső biztonságossági és hatásossági elemzés elvégzése.

A vizsgálat maximális várható időtartama minden egyes beteg esetében 62 nap, amely magában foglalja a 2 napos szűrést, 1 nap vizsgálati gyógyszer beadását és 59 napos követést.

A tanulmány a következő időszakokat foglalja magában:

  1. Legfeljebb 48 óráig tartó szűrési időszak az 1. nap előtt. A tájékozott hozzájárulásnak a beteg vagy jogilag elfogadható képviselője általi aláírását követően, vagy ha a beteg előzetes hozzájárulása nem lehetséges, és az alany jogilag elfogadható képviselője nem elérhető, az intézményi felülvizsgálati bizottság dokumentált jóváhagyása/egyedi esetekre kedvező véleménye Független Etikai Bizottság (IRB/IEC), a vizsgáló felméri, hogy az alany alkalmas-e a vizsgálatra.
  2. A kezelési időszak az 1. napi látogatás kezdetétől az 1. nap 23:59-ig tart.

    A jogosult betegeket véletlenszerűen besorolják a két kezelési csoport egyikébe, hogy egyetlen szubkután injekciót kapjanak – 64 mg OKZ-t vagy placebót a szokásos COVID-19 terápia mellett, az intézményi irányelveknek megfelelően;

  3. A 2. nap 00:00 órától a 60. nap 23:59-ig tartó követési időszak. Ha a beteget a 15. napnál korábban hazaengedték, a 15. és 29. napon 5 pontos klinikai állapotskálát értékelnek a vizsgálat helyszínén vagy telefonos interjún. Ha a beteget a 15. nap után, de a 29. nap előtt hazabocsátják, a 29. napon 5 pontos klinikai állapotskálát értékelnek a vizsgálat helyszínén vagy telefonos interjún. A vizsgálat vége a 60. nap, amikor az 5 pontos klinikai állapotskálát telefonos interjúval értékelik.

Az előzetes becslések szerint legfeljebb 376 randomizált beteget (teljes mintanagyság) vonnak be a vizsgálatba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • COVID-19 diagnózis (a SARS-CoV-2 vírus jelenlétének megerősítése rt-PCR-rel) VAGY mintavétel a SARS-CoV-2 vírus rt-PCR-hez, ha a SARS-CoV-2 vírus rt-PCR eredményei nem állnak rendelkezésre még.
  • A vizsgálatban való részvételhez a beteg vagy jogilag elfogadható képviselője által aláírt dátumozott beleegyezés, vagy ha a beteg előzetes beleegyezése nem lehetséges, és az alany jogilag elfogadható képviselője nem áll rendelkezésre, az IRB/IEC dokumentált jóváhagyása / kedvező véleménye .
  • SpO2 ≤93% (szobalevegő) vagy 30/percnél nagyobb légzésszám (szobalevegő) vagy oxigenizációs index PaO2/FiO2 ≤300 Hgmm (vagy SpO2/FiO2 ≤315, ha a PaO2/FiO2 értékelés nem áll rendelkezésre (kiegészítő oxigén)
  • Számítógépes tomográfiai leletek: a kétoldali COVID-19 vírusos tüdőgyulladásnak megfelelő jellemzők, és nincs alternatív magyarázat ezekre a leletekre.

Kizárási kritériumok:

  • Az alábbi laboratóriumi eltérések bármelyikének jelenléte:

abszolút neutrofilszám <0,5 x 10^9/l fehérvérsejtszám < 2 x 10^9/l, vérlemezkeszám < 50 x 10^9/l, alanin-aminotranszferáz (АLT) és/vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≥3,0 х Normál felső határa (ULN)

  • Vesekárosodás <30 ml/perc kreatinin-clearance mellett.
  • Az OKZ-vel és/vagy összetevőivel szembeni túlérzékenység.
  • Szeptikus sokk (vazopresszorok szükségessége az átlagos artériás nyomás ≥ 65 Hgmm és a laktát ≥ 2 mmol/l szinten tartásához hipovolémia hiányában).
  • A becsült túlélés kevesebb, mint 24 óra, a kezeléstől függetlenül.
  • A gyomor-bél traktus perforációja, divertikulitisz anamnézisében.
  • Immunszuppresszív szerek közelmúltbeli (kevesebb mint 5 felezési ideje), jelenlegi vagy a jelenlegi vizsgálati időszakban tervezett alkalmazása:
  • immunszuppresszív hatású biológiai szerek (az OKZ kivételével), többek között, de nem kizárólagosan: Interleukin-1 (IL-1) gátlók (anakinra, rilonacept, kanakinumab), IL-6 gátlók (tocilizumab, sarilumab, siltuximab stb.), IL- 17A gátlók (seсukinumab stb.), Tumor Necrosis Factor-alfa (TNF-alfa) gátlók (infliximab, adalimumab, etanercept stb.), anti-B-sejt terápia stb.;.
  • egyéb immunszuppresszív gyógyszerek (kivéve a metotrexátot legfeljebb 25 mg/hét dózisban), beleértve, de nem kizárólagosan:

    1. Glükokortikoidok nagy dózisban (> 1 mg / kg metilprednizolon ekvivalens) orálisan és parenterálisan;
    2. JAK inhibitorok; stb.
  • Egyidejű részvétel egy másik klinikai vizsgálatban 30 nappal a szűrés előtt.
  • Terhesség vagy szoptatás.
  • Aktív tuberkulózis, vagy a vizsgáló által gyanított aktív tuberkulózis a kórelőzményében.
  • COVID-19 rekonvaleszcens donoroktól származó plazma beadása 4 hétig a beteg vizsgálatba való bevonása előtt és/vagy tervezett beadás a vizsgálat során
  • Azok a betegek, akik az elmúlt 24 órán belül az 5 pontos klinikai állapotskála 4. kategóriájába romlottak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Olokizumab 64 mg
Az alany véletlenszerű besorolása a standard terápia mellett egyszeri 0,4 ml Olokizumab oldat szubkután injekcióban történő beadására az 1. napon
szubkután beadásra szánt oldat 160 mg/ml
Placebo Comparator: Placebo
Az alany véletlenszerű besorolása, hogy a standard terápia mellett egyszeri 0,4 ml placebo-oldat szubkután injekcióban részesüljön az 1. napon.
Normál sóoldat (0,9%-os nátrium-klorid oldat injekcióhoz), a piaci csomagban

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon alanyok százalékos aránya, akik klinikai állapotukban változást értek el, és az 5 pontos klinikai állapotskála legalább 2 kategóriájában javulást ért el az alapvonalhoz képest vagy a „Nem kórházban” kategóriában.
Időkeret: a 29. napon
Különbség az OKZ és a placebo csoportok között azon alanyok százalékos arányában, akiknél az 5 pontos klinikai állapotskála legalább 2 kategóriája javult a kiindulási értékhez képest vagy a „Nem kórházban” kategóriában. A skála pontjai a következők: 1. Nem került kórházba; 2.Kórházi ellátás, nem igényel kiegészítő oxigént; 3.Kórházi, kiegészítő oxigén, spontán légzés;4. Kórházi, gépi lélegeztetés (invazív/nem invazív) vagy extracorporalis membrán oxigenizáció (ECMO); 5. Halál
a 29. napon

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az alanyok klinikai állapotának megoszlása ​​az 5 pontos klinikai állapot skála alapján a vizsgálat során
Időkeret: a 2. naptól a 15. napig, a 29. napig, a 60. napig
Az alanyok klinikai állapotának megoszlása ​​az 5 pontos klinikai állapot skála alapján a vizsgálat során
a 2. naptól a 15. napig, a 29. napig, a 60. napig
28 napos halálozási arány
Időkeret: az 1. naptól a 29. napig
28 napos halálozási arány
az 1. naptól a 29. napig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Halálos esetek aránya az intenzív osztályon (ICU) való tartózkodás alatt, a 7., 15. és 60. napon
Időkeret: az 1. naptól a 60. napig
A halálozási arányok az intenzív osztályon (ICU) a 7., 15. és 60. napon
az 1. naptól a 60. napig
Az oxigéntámogatás időtartama
Időkeret: Az 1. naptól a 60. napig
Az oxigéntámogatás időtartama (ha van)
Az 1. naptól a 60. napig
Eljön az az időtartam, amíg az SpO2 ≥ 94% környezeti levegőn 2 következménynapon keresztül
Időkeret: a 2. naptól a 60. napig
Eljön az az időtartam, amíg az SpO2 ≥ 94% környezeti levegőn 2 következménynapon keresztül
a 2. naptól a 60. napig
A PaO2/FiO2 oxigenizációs index változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: a 2. naptól a 60. napig
A PaO2/FiO2 oxigenizációs index változása az alapértékhez képest (ha van)
a 2. naptól a 60. napig
Az oxigéntámogatás időtartama (ha van)
Időkeret: az 1. naptól a 60. napig
Az oxigéntámogatás időtartama (ha van), napokban
az 1. naptól a 60. napig
A gépi szellőztetés és/vagy az ECMO időtartama (ha van)
Időkeret: az 1. naptól a 60. napig
A gépi szellőztetés és/vagy ECMO (ha van) időtartama napokban
az 1. naptól a 60. napig
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama (ha van)
Időkeret: az 1. naptól a 60. napig
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama (ha van)
az 1. naptól a 60. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: fehérvérsejtszám
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: fehérvérsejtszám
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: limfocitaszám
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: limfocitaszám
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: neutrofilszám
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: neutrofilszám
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokin viharpótló markerének alapvonalához képest: C-reaktív fehérje (CRP)
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokin viharpótló markerének alapvonalához képest: C-reaktív fehérje (CRP)
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások az alapvonalhoz képest a COVID-19 citokin vihar helyettesítő markerében: ferritin
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások az alapvonalhoz képest a COVID-19 citokin vihar helyettesítő markerében: ferritin
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő markerhez képest: D-dimer
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő markerhez képest: D-dimer
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker: vérlemezkék kiindulási értékéhez képest
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker: vérlemezkék kiindulási értékéhez képest
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: trigliceridek
Időkeret: 2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Változások a COVID-19 citokinvihar-helyettesítő marker kiindulási értékéhez képest: trigliceridek
2. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Elérjük azt az időtartamot, amíg a 2. országos korai figyelmeztető pontszám (NEWS2) ≤ 2 lesz 2 egymást követő napon
Időkeret: 1. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Elérjük azt az időtartamot, amíg a 2. országos korai figyelmeztető pontszám (NEWS2) ≤ 2 lesz 2 egymást követő napon
1. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Elérjük azt az időtartamot, amíg a 2. országos korai figyelmeztetési pontszám (NEWS2) ≤ 4 lesz 2 egymást követő napon
Időkeret: 1. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig
Elérjük azt az időtartamot, amíg a 2. országos korai figyelmeztetési pontszám (NEWS2) ≤ 4 lesz 2 egymást követő napon
1. naptól és a kórházi kezelés végéig, maximum 29. napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2020. június 30.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. november 16.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. január 29.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. június 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 26.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. november 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 29.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a COVID-19

Klinikai vizsgálatok a Olokizumab 64 mg

3
Iratkozz fel