수술 후 폐 무기폐 진단의 공기 검사
2021년 10월 26일 업데이트: Yasser Mamdouh Hassan Badawy, Assiut University
대대적 정형외과 수술을 받는 노인 환자의 수술 후 폐무기폐 진단에서 공기검사의 정확도 원문보기 KCI 원문보기 인용
수술 후 폐 합병증은 이환율의 중요하지 않은 원인을 나타내며 심장 합병증 단독보다 발생률과 비용이 더 큽니다. 무기폐가 가장 흔한 것입니다.
전기절제는 전신 마취 후 거의 90%의 환자에서 발생할 수 있으며 며칠까지 지속됩니다. 저산소혈증을 완화하기 위해 일반적으로 수술 후 기간에 산소 요법이 제공됩니다.
그러나 환자가 정상적인 활력 징후로 깨어 있고 호흡 곤란이 없는 것과 같은 임상 기준에 따라 병동으로 퇴원하기 전에 일반적으로 중단됩니다.
사용 가능한 문헌에 따르면 유효하지 않습니다.
맥박 산소 측정기는 지속적이며 비침습적인 산소 공급의 정확한 객관적 측정을 제공합니다. 최근 Fernando 등은 2017년 수술 후 무기폐를 감지하기 위해 산소 공급 5분 후 맥박 산소 측정기를 사용했으며 컷 포인트는 96%였습니다.
연구 개요
상세 설명
초기 저산소혈증은 수술 후 약 2시간 동안 지속되는 것으로 추정되지만 수술 후 첫 20분이 가장 중요한 것으로 보입니다.
대부분의 운송 시간이 이 20분 창에 잘 속한다는 것이 명백하므로 운송 기간 동안 수술 후 저산소혈증의 가능성이 존재합니다.
Canet, et al. (1989)은 실내 공기를 호흡하면서 30초 이송 후 PACU에서 성인에게 35% 산소를 투여할 때 산소 포화도의 상당한 차이를 발견했습니다.
Witting MD, Lueck CH는 513 혈액 가스 분석을 기반으로 저산소혈증을 감지하기 위해 실내 공기에서 맥박 산소 측정의 능력을 보고했습니다.
공교롭게도 실내 공기 산소 포화도 값
연구 유형
중재적
등록 (실제)
90
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Assiut, 이집트
- faculty of medicine,Assiut university
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
56년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- - 연령(>60세)
- ASA I, III
- 수술의 종류 : 대수술 정형외과
제외 기준:
- -환자 거부.
- 중대한 흉부 질환이 있는 환자
- 주요 심장 질환이 있는 환자
- 병적 비만
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 상영
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 포지티브 에어 테스트
회복실에서 수술 후 환자
10분 동안 100%의 이론적 fio2로 조정된 제트 및 흐름이 있는 벤처 마스크를 통해 보충 산소를 받았습니다.
Air-Test는 산소 마스크를 제거하고 10분 동안 환자가 실내 공기를 호흡하도록 두면서 맥박 산소 측정기 핑거 프로브로 SpO2를 지속적으로 모니터링하는 방식으로 수행되었습니다.
Air-Test 결과는 기록된 SpO2가 ≤96%일 때 양성으로 간주되었습니다.
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.The Air-Test는 수술 후 무기폐를 진단하기 위한 정확하고 간단하며 저렴하고 비침습적인 방법을 나타낼 수 있습니다.
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활성 비교기: 네거티브 에어 테스트
SpO2가 >96%일 때 음성.
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.The Air-Test는 수술 후 무기폐를 진단하기 위한 정확하고 간단하며 저렴하고 비침습적인 방법을 나타낼 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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특수한 그룹의 환자(노인) 및 특수한 형태의 수술(정형외과)에서 무기폐의 기준 초음파 폐 검출과 비교하여 수술 후 무기폐를 검출하는 공기 검사의 정확성을 평가합니다.
기간: 30 분
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에어 테스트 사용
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30 분
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Acosta CM, Maidana GA, Jacovitti D, Belaunzaran A, Cereceda S, Rae E, Molina A, Gonorazky S, Bohm SH, Tusman G. Accuracy of transthoracic lung ultrasound for diagnosing anesthesia-induced atelectasis in children. Anesthesiology. 2014 Jun;120(6):1370-9. doi: 10.1097/ALN.0000000000000231.
- Fleisher LA, Linde-Zwirble WT. Incidence, outcome, and attributable resource use associated with pulmonary and cardiac complications after major small and large bowel procedures. Perioper Med (Lond). 2014 Oct 7;3:7. doi: 10.1186/2047-0525-3-7. eCollection 2014.
- Moller JT, Wittrup M, Johansen SH. Hypoxemia in the postanesthesia care unit: an observer study. Anesthesiology. 1990 Nov;73(5):890-5. doi: 10.1097/00000542-199011000-00016.
- Brismar B, Hedenstierna G, Lundquist H, Strandberg A, Svensson L, Tokics L. Pulmonary densities during anesthesia with muscular relaxation--a proposal of atelectasis. Anesthesiology. 1985 Apr;62(4):422-8. doi: 10.1097/00000542-198504000-00009.
- Canet J, Ricos M, Vidal F. Early postoperative arterial oxygen desaturation. Determining factors and response to oxygen therapy. Anesth Analg. 1989 Aug;69(2):207-12.
- Jones JG, Jones SE. Discriminating between the effect of shunt and reduced VA/Q on arterial oxygen saturation is particularly useful in clinical practice. J Clin Monit Comput. 2000;16(5-6):337-50. doi: 10.1023/a:1011495416005.
- Ferrando C, Romero C, Tusman G, Suarez-Sipmann F, Canet J, Dosda R, Valls P, Villena A, Serralta F, Jurado A, Carrizo J, Navarro J, Parrilla C, Romero JE, Pozo N, Soro M, Villar J, Belda FJ. The accuracy of postoperative, non-invasive Air-Test to diagnose atelectasis in healthy patients after surgery: a prospective, diagnostic pilot study. BMJ Open. 2017 May 29;7(5):e015560. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015560.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 10월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 10월 1일
연구 완료 (실제)
2021년 10월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 7월 1일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 7월 1일
처음 게시됨 (실제)
2020년 7월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 10월 29일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 10월 26일
마지막으로 확인됨
2021년 10월 1일
추가 정보
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