空气试验诊断术后肺不张
2021年10月26日 更新者：Yasser Mamdouh Hassan Badawy、Assiut University
空气试验诊断老年骨科大手术术后肺不张的准确性
术后肺部并发症是发病率的重要来源，并且比单独的心脏并发症具有更高的发生率和成本。肺不张是最常见的一种。
全身麻醉后近90%的患者可出现肺不张，持续数天。术后通常给予氧疗以缓解低氧血症。
然而，根据临床标准（例如患者清醒且生命体征正常且无呼吸窘迫），通常会在出院前停药。
现有文献表明它是无效的。
脉搏血氧仪提供准确客观的氧合测量，连续且无创。最近，Fernando 等人 2017 年在氧合 5 分钟后使用脉搏血氧仪检测术后肺不张，切点为 96%。
研究概览
详细说明
尽管假设早期低氧血症在外科手术后持续约两个小时，但术后的前 20 分钟似乎最为关键。
很明显，大部分转运时间都落在这 20 分钟的窗口内，因此在转运期间确实存在术后低氧血症的可能性。
卡内等人。 (1989) 发现在 PACU 中呼吸室内空气 30 秒转运后对成人给予 35% 的氧气时，氧饱和度存在显着差异。肺不张引起的肺泡分流是术后氧合受损的主要原因。
Lueck CH 与医学博士合作，报告了基于 513 血气分析在室内空气中使用脉搏血氧仪检测低氧血症的能力。
巧合的是室内空气氧饱和度值
研究类型
介入性
注册 (实际的)
90
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Assiut、埃及
- faculty of medicine,Assiut university
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
56年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- - 年龄（>60 岁）
- ASAⅠ,Ⅲ
- 手术类型：骨科大手术
排除标准：
- - 患者拒绝。
- 患有任何严重胸部疾病的患者
- 患有任何重大心脏病的患者
- 病态肥胖
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：放映
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：空气试验阳性
术后恢复室。患者
通过带喷嘴的冒险面罩接受补充氧气，并将流量调整为 100% 的理论 fio2，持续 10 分钟。
然后通过取下氧气面罩并让患者呼吸室内空气 10 分钟，同时使用脉搏血氧计手指探头连续监测 SpO2 来进行空气测试。
当记录的 SpO2 ≤ 96% 时，Air-Test 结果被视为阳性。
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.Air-Test 可能代表一种准确、简单、廉价且无创的诊断术后肺不张的方法。
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有源比较器：空气试验阴性
当 SpO2 >96 % 时为阴性。
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.Air-Test 可能代表一种准确、简单、廉价且无创的诊断术后肺不张的方法。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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评估空气测试在检测术后肺不张方面的准确性，与特殊患者组（老年）和特殊形式的手术（骨科）肺不张的参考超声肺检测相比。
大体时间：30分钟
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使用空气测试
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30分钟
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Acosta CM, Maidana GA, Jacovitti D, Belaunzaran A, Cereceda S, Rae E, Molina A, Gonorazky S, Bohm SH, Tusman G. Accuracy of transthoracic lung ultrasound for diagnosing anesthesia-induced atelectasis in children. Anesthesiology. 2014 Jun;120(6):1370-9. doi: 10.1097/ALN.0000000000000231.
- Fleisher LA, Linde-Zwirble WT. Incidence, outcome, and attributable resource use associated with pulmonary and cardiac complications after major small and large bowel procedures. Perioper Med (Lond). 2014 Oct 7;3:7. doi: 10.1186/2047-0525-3-7. eCollection 2014.
- Moller JT, Wittrup M, Johansen SH. Hypoxemia in the postanesthesia care unit: an observer study. Anesthesiology. 1990 Nov;73(5):890-5. doi: 10.1097/00000542-199011000-00016.
- Brismar B, Hedenstierna G, Lundquist H, Strandberg A, Svensson L, Tokics L. Pulmonary densities during anesthesia with muscular relaxation--a proposal of atelectasis. Anesthesiology. 1985 Apr;62(4):422-8. doi: 10.1097/00000542-198504000-00009.
- Canet J, Ricos M, Vidal F. Early postoperative arterial oxygen desaturation. Determining factors and response to oxygen therapy. Anesth Analg. 1989 Aug;69(2):207-12.
- Jones JG, Jones SE. Discriminating between the effect of shunt and reduced VA/Q on arterial oxygen saturation is particularly useful in clinical practice. J Clin Monit Comput. 2000;16(5-6):337-50. doi: 10.1023/a:1011495416005.
- Ferrando C, Romero C, Tusman G, Suarez-Sipmann F, Canet J, Dosda R, Valls P, Villena A, Serralta F, Jurado A, Carrizo J, Navarro J, Parrilla C, Romero JE, Pozo N, Soro M, Villar J, Belda FJ. The accuracy of postoperative, non-invasive Air-Test to diagnose atelectasis in healthy patients after surgery: a prospective, diagnostic pilot study. BMJ Open. 2017 May 29;7(5):e015560. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015560.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年10月1日
初级完成 (实际的)
2021年10月1日
研究完成 (实际的)
2021年10月1日
研究注册日期
首次提交
2020年7月1日
首先提交符合 QC 标准的
2020年7月1日
首次发布 (实际的)
2020年7月7日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年10月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年10月26日
最后验证
2021年10月1日
更多信息
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