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요추 안정화가 무릎 OA에 미치는 영향

2022년 3월 7일 업데이트: Adel Motawea Elsayed Zedan, Cairo University

요추 코어 강화가 무릎 골관절염에서 통증, 장애, 고유수용감각 및 대퇴사두근 근력에 미치는 영향

본 연구는 무릎 골관절염 환자의 무릎 통증 및 장애 감소, 무릎 고유수용감각 및 대퇴사두근 근력 향상에 있어서 요추 강화의 역할을 조사하기 위해 수행될 것이다.

연구 개요

상세 설명

골관절염(OA)은 삶의 질에 영향을 미치고 의료 비용에 부담을 주는 매우 흔한 퇴행성 관절 질환입니다. 특발성 슬관절 OA는 연령 관련 질환으로 유병률은 19-28%입니다. OA의 병인학(전신적이든 기계적이든)은 불분명합니다.

요추는 생체역학적 상호관계로 인해 슬관절과 연관이 있는 것으로 보고되고 있다. 감소된 요추 전만(약한 등 신근을 나타낼 수 있음) 및 운동 범위(약한 코어 안정근을 나타낼 수 있음)는 증가된 척추 경사각과 상당한 상관관계가 있었으며, 이는 무릎 OA(무릎 굴곡 각도를 증가시킴으로써)와 관련된 독립적인 요인이었습니다. 무릎 OA는 허리에 통증을 발산하여 고관절 움직임을 더욱 제한하여 무릎에 과부하를 일으킬 수 있습니다. 수렴은 요추 중간 근육과 관절을 공급하고 대퇴 신경과 대퇴사두근을 공급하는 신경근 사이에 나타납니다. 무릎 OA의 진행은 요추 골관절염의 진행과 관련이 있습니다. 변경된 몸통 운동학은 변경된 경골 대퇴 운동학을 유발할 수 있습니다.

몸통 신근의 강화는 무릎 OA에 매우 중요할 수 있습니다. 피로한 등 신근이 1) 지면 반력의 약화와 무릎에 과도한 힘을 줄 수 있는 대퇴사두근 억제(QI) 증가, 2) 기립 자세 제어 변경, 3 ) 외부 무릎 모멘트를 증가시키는 앞으로 기울인 자세, 4) 몸통 고유 감각의 감소.

코어 안정화 운동과 무릎 집중 운동 또는 고관절 강화 운동을 병행하면 통증이 감소하고 기능이 향상되었습니다. 흥미롭게도 이 연구에는 슬개대퇴 통증과 OA 환자만 포함되었습니다. 이 프로그램은 무릎 OA 환자에게도 도움이 될 수 있습니다. 강도, 신경근 훈련 및 허리골반 안정화는 가벼운 무릎 OA가 있는 남성의 근육 약화(사두근 및 고관절 외전근), 통증 및 장애를 감소시켰습니다. 그러나 무릎 OA에 대한 요추 코어 근육의 특정 역할, 더 많은 인구(여성 포함)에 대한 영향 및 더 심각한 무릎 OA에 미치는 영향은 부족합니다.

체간 코어 근육의 강화는 골반의 안정성에 도움이 될 수 있으며 이는 체간 및 하지 운동 제어, 고관절 근력, 보행 속도 및 일상 활동을 개선하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 그러나 이것은 뇌졸중 환자에서 수행되며 무릎 OA 환자에게도 도움이 될 것이라는 가설이 있습니다. 무릎 OA에서 발견되는 비정상적인 하지 운동학을 보이는 환자의 재활에서 체간 근육계의 평가 및 치료를 고려해야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Giza, 이집트
        • Kasr AlAiny hospital, Cairo university

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 지난 달 대부분의 날 동안 무릎 통증
  2. 나이 40-65세 Knee OA 등급 2-3(kellgren-Lawrence 등급 척도). 편측 또는 양측(방사선학적으로 한쪽 무릎이 KL 점수에서 1등급 이하이고 임상적으로 VAS에서 통증이 2점 이하인 경우. 영향을 많이 받은 무릎이 평가 및 치료에 포함됨) BMI= 25-32 kg/m2.

제외 기준:

  • 증상이 있는 고관절 OA 고관절 또는 골반 외상 무릎 또는 고관절 감염 하지의 선천적 또는 발달 장애 지난 3개월 이내에 무릎에 관절 내 코르티코스테로이드 또는 히알루론산 주사.

영향을 받은 무릎 또는 척추의 이전 수술. 지난 6개월 이내에 심각한 무릎 부상. 모든 질병이나 약물은 신체 기능을 악화시키거나 무릎 평가를 방해합니다(예: 류마티스 관절염, 관 협착증..).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 요추 집중 + 무릎 집중 운동군
등, 복근, 대퇴사두근 강화, 종아리와 햄스트링 근육이 발달하면 스트레칭
복횡근 활성화 다열근 활성화 등신전운동 컬업 복부운동
다른 이름들:
  • 핵심 교육
  • 코어 안정성
대퇴사두근 강화 종아리 및 햄스트링 근육 스트레칭
다른 이름들:
  • 전통적인 무릎 프로그램
활성 비교기: 무릎 집중 운동 그룹
대퇴사두근 강화 및 종아리와 햄스트링 스트레칭
대퇴사두근 강화 종아리 및 햄스트링 근육 스트레칭
다른 이름들:
  • 전통적인 무릎 프로그램

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지난주 평균 무릎 통증
기간: 일년
시각적 아날로그 스케일로 측정; 10 cm 선, 0: 통증 없음, 10: 가장 심한 통증, 지난 주 동안
일년
대퇴사두근 아이소메트릭 강도
기간: 일년
무릎을 30도 구부린 상태에서 휴대용 동력계로 측정
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무능
기간: 일년
총 운동 기능 점수로 측정됨(3개의 타이밍 scires의 합계; 7계단 오르내림, 8m 걷기, 의자에서 일어서기)
일년
무릎 고유 감각 절대 각 오차
기간: 일년
경사계를 이용한 앉은 상태에서 30도 슬관절 굴곡 시 능동 관절 각도 재생
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Mohammed S Abdelsalam, Ass prof, Cairo University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 6월 10일

기본 완료 (실제)

2021년 10월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 7월 1일

처음 게시됨 (실제)

2020년 7월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 7일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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요추 집중 운동에 대한 임상 시험

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