당뇨병성 족부궤양 예방에 있어 열평가의 효과 원문보기 KCI 원문보기 인용

당뇨병(Diabetes Mellitus, DM)은 췌장에서 인슐린 호르몬의 불충분한 생산 또는 생산된 인슐린의 비효율적인 사용으로 인해 발생하는 만성 질환입니다. DM 환자의 60-70%에서 발생하는 당뇨병성 신경병증은 당뇨병성 족부 발생 위험을 높이는 가장 중요한 요인으로 보고되고 있다. 당뇨병 발의 위험 요소를 결정하고 이러한 요소를 제거하거나 완화하려는 시도는 환자가 집에서 사용할 수 있는 간단하고 저렴하며 증거 기반 도구인 것으로 밝혀졌습니다. 이 연구는 당뇨병성 족부 궤양 예방에 있어 열 평가의 효과에 대한 최신 문헌에 기여할 것입니다. 이 연구는 유형 II 진성 당뇨병(DM) 환자의 당뇨병성 족부 궤양 예방에 대한 열 평가의 효과를 결정하기 위한 전향적 무작위 통제 임상 시험으로 계획되었습니다. 본 연구의 표본은 온열 평가를 받은 환자에 비해 열 평가 프로그램을 사용하지 않은 환자에 비해 당뇨병 발 발병 확률이 10.3배 높았으며, 환자 48명(열 평가군: 24명, 대조군: 24명) ) 연구에 포함되었습니다. 데이터 수집 과정에서 30명의 환자가 누락되어 각 연구 그룹에 35명의 환자가 포함되어 총 70명의 환자로 연구가 완료되었습니다. 연구에 포함된 환자는 1:1 비율의 무작위배정 목록에 따라 블록 무작위배정 방법에 의해 실험군(열평가군)과 대조군으로 배정된다. 이 연구에서는 현재 질병 연도(당뇨병 연도)와 당뇨병 발 위험 정도를 기반으로 통계학자가 블록 무작위화를 수행했습니다.

연구 수행을 위해 Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty, Non-Drug and Medical Device Research Ethics Committee의 윤리위원회로부터 허가를 받았으며 Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Hospital Chief Physician으로부터 작업 허가를 받았습니다. 연구 샘플에 포함된 환자는 연구 전에 연구의 목적과 연구 참여가 자원봉사 원칙에 부합함을 알리고 "지원자 동의서에 알리고 동의서"에 서명할 것입니다.

데이터 수집 도구

• 개인 정보 양식,
• 당뇨병성 족부 위험 평가 결과를 기록하는 차트
• 구조화된 데일리 풋 케어 폼,
• 퇴원 시 환자에게 제공되는 평가 차트

독립 변수

• 환자의 특징 식별
• 당뇨병 환자의 특징과 치료
• 당뇨병 발 위험 평가 결과
• 발 관리 이니셔티브

종속 변수

- 당뇨병성 족부궤양 발생

데이터 평가

연구에서 얻은 설명 데이터를 평가할 때 숫자, 백분율, 평균 및 표준 편차가 사용됩니다. 정규분포에 대한 데이터의 적합성은 Kolmogorov-Smirnov 테스트와 정규분포곡선, 왜도 및 첨도 테스트에 의해 결정되며, 데이터가 정규분포를 보일 경우 파라메트릭 테스트를 사용하고 비모수 테스트를 분석에 사용합니다. 정규 분포를 따르지 않는 데이터. 유의성은 95%의 신뢰 구간 내에서 평가되며, p<0.05가 취해질 것입니다.

연구의 구현

혈관 평가, 신경병증 평가 및 발의 신체 평가 후, 18세 이상의 제2형 당뇨병 진단을 받은 개인을 표본 그룹으로 구성합니다. 샘플 그룹이 결정되면 참가자는 무작위로 실험 그룹과 통제 그룹에 할당됩니다.

실험 그룹의 참가자는 클리닉에서 발 관리를 받고 환자 및/또는 그 친척에게 교육을 받게 됩니다. 발 관리 비디오는 환자 및/또는 친척의 전화에 업로드됩니다. 열 평가가 수행됩니다. 열 평가의 적용, 적용할 발 영역 및 적용 결과를 기록하는 방법은 환자 및/또는 그 친척에게 교육됩니다. 또한 열 평가 비디오는 환자 및/또는 친척의 전화에 업로드됩니다. 실험군 참가자들이 퇴원하는 동안; 혈당 모니터링 차트, 발 관리 개입을 기록하기 위한 체크리스트, 열 평가 등록 양식, 일일 걸음 수 등록 양식이 제공되며 참가자는 2개월마다 확인하도록 초대됩니다.

통제 그룹의 참가자는 클리닉에서 발 관리를 받고 환자 및/또는 그 친척에게 교육을 받게 됩니다. 발 관리 비디오는 환자 및/또는 친척의 전화에 업로드됩니다. 통제 그룹의 참가자가 퇴원하는 동안; 혈당 모니터링 차트, 발 관리 중재를 기록하는 체크리스트가 제공되며 참가자는 2개월마다 확인하도록 초대됩니다.