Влияние термической оценки на профилактику диабетической язвы стопы

Сахарный диабет (СД) – хроническое заболевание, вызванное недостаточной выработкой гормона инсулина в поджелудочной железе или неэффективным использованием вырабатываемого инсулина. Диабетическая невропатия, встречающаяся у 60-70% больных СД, считается наиболее важным фактором, повышающим риск диабетической стопы. Было обнаружено, что определение факторов риска диабетической стопы и попытка устранить или смягчить эти факторы являются простым, недорогим и научно обоснованным инструментом, который пациенты могут использовать дома. Это исследование внесет свой вклад в текущую литературу об эффективности температурной оценки в профилактике диабетических язв стопы. Исследование было запланировано как проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование для определения влияния температурной оценки на профилактику диабетических язв стопы у пациентов с сахарным диабетом II типа (СД). Для выборки исследования, по сравнению с пациентами с термической оценкой, исследование показало, что вероятность развития диабетической стопы была в 10,3 раза выше, чем у пациентов без программы термической оценки, 48 пациентов (группа термической оценки: 24 человека; контрольная группа: 24 человека). ) были включены в исследование. Было решено, что 30 пациентов были потеряны во время сбора данных, и по 35 пациентов были включены в каждую группу исследования, и исследование было завершено с общим числом пациентов 70. Пациенты, включенные в исследование, будут распределены в экспериментальную группу (группу теплового исследования) и контрольную группу методом блочной рандомизации согласно списку рандомизации в соотношении 1:1. В исследовании блок-рандомизация выполнялась статистиком на основе текущего года заболевания (год диабета) и степени риска развития диабетической стопы.

Для проведения исследования было получено разрешение от комитета по этике Медицинского факультета Мерам Университета Некметтин Эрбакан, Комитета по этике исследований немедикаментозного и медицинского оборудования, а разрешение на работу было получено от главного врача больницы Медицинского факультета Университета Некметтин Эрбакан Мерам. Пациенты, включенные в выборку исследования, будут проинформированы перед исследованием о том, что цель исследования и участие в исследовании соответствуют принципу волонтерства, и будет подписана «Форма согласия добровольцев для информирования и согласия».

Инструменты сбора данных;

• Форма личной информации,
• Таблица для записи результатов оценки риска развития диабетической стопы
• Структурированная форма ежедневного ухода за ногами,
• Оценочные таблицы, которые должны быть предоставлены пациентам во время выписки

Независимые переменные

• Выявление особенностей пациентов
• Особенности ведения больных сахарным диабетом и его лечение
• Результаты оценки риска диабетической стопы
• Инициативы по уходу за ногами

Зависимые переменные

- Развитие диабетической язвы стопы

Оценка данных

При оценке описательных данных, полученных в результате исследования, будут использоваться число, процент, среднее значение и стандартное отклонение; Соответствие данных нормальному распределению будет определяться критерием Колмогорова-Смирнова и кривой нормального распределения, критерием асимметрии и эксцесса, а когда данные показывают нормальное распределение, будут использоваться параметрические критерии, а при анализе - непараметрические критерии. данные, не соответствующие нормальному распределению. Значимость будет оцениваться в пределах доверительного интервала 95%, будет принято p<0,05.

Осуществление исследования

После оценки состояния сосудов, нейропатии и физической оценки стопы люди с диагнозом диабета 2 типа в возрасте 18 лет и старше будут сформированы в группу выборки. После того, как будет определена выборочная группа, участники будут случайным образом распределены в экспериментальную и контрольную группы.

Участникам экспериментальной группы будет оказан уход за стопами в клинике и обучены пациенты и/или их родственники. Видео по уходу за ногами будет загружено на телефон пациента и/или родственника. Будет проведена тепловая оценка. Применение термической оценки, области стопы, которые будут применяться, и то, как записывать результаты применения, будут преподаваться пациенту и / или их родственникам. Кроме того, видео термической оценки будет загружено на телефон пациента и/или его родственника. При этом участники экспериментальной группы были выписаны; Будут предоставлены таблица мониторинга уровня глюкозы в крови, контрольный список для записи вмешательств по уходу за ногами, регистрационная форма тепловой оценки, регистрационная форма ежедневного количества шагов, и участникам будет предложено проверять каждые 2 месяца.

Участникам контрольной группы будет оказан уход за стопами в клинике и будет проведено обучение пациентов и/или их родственников. Видео по уходу за ногами будет загружено на телефон пациента и/или родственника. Пока участники контрольной группы были выписаны; Будут предоставлены таблица мониторинга уровня глюкозы в крови, контрольный список для записи вмешательств по уходу за ногами, и участникам будет предложено проверять каждые 2 месяца.