糖尿病性足潰瘍の予防における熱評価の効果

真性糖尿病 (DM) は、膵臓でのインスリン ホルモンの産生不足または産生されたインスリンの非効率的な使用によって引き起こされる慢性疾患です。 DM 患者の 60 ～ 70% に発生する糖尿病性神経障害は、糖尿病性足のリスクを高める最も重要な要因であると報告されています。 糖尿病性足のリスク要因を特定し、これらの要因を排除または軽減しようとする試みは、患者が自宅で使用できるシンプルで安価でエビデンスに基づいたツールであることがわかっています. この研究は、糖尿病性足潰瘍の予防における熱評価の有効性に関する現在の文献に貢献します。 この研究は、II型糖尿病（DM）患者の糖尿病性足潰瘍の予防に対する熱評価の効果を判断するための前向き無作為対照臨床試験として計画されました。 研究のサンプルでは、​​熱評価プログラムを実施した患者と比較して、糖尿病の足を発症する確率が、熱評価プログラムを実施しなかった患者の 10.3 倍であることが報告されており、48 人の患者 (熱評価グループ: 24 人、対照グループ: 24 人) ）が研究に含まれていました。 データ収集中に 30 人の患者が失われたことが決定され、35 人の患者が各研究グループに含まれ、合計 70 人の患者で研究が完了しました。 研究に含まれる患者は、1：1の比率でランダム化リストに従ってブロックランダム化法によって実験群（熱評価群）と対照群に割り当てられます。 この研究では、現在の病年（糖尿病の年）と糖尿病の足のリスクの程度に基づいて、統計学者によってブロック無作為化が行われました。

研究の実施については、ネクメッティン・エルバカン大学メラム医学部の倫理委員会、非薬物および医療機器研究倫理委員会から許可を得て、ネクメッティン・エルバカン大学メラム医学部の病院長から労働許可を得た。 研究サンプルに含まれる患者は、研究の目的と研究への参加がボランティアの原則に沿っていることを研究の前に通知され、「ボランティア同意書の通知と同意」に署名されます。

データ収集ツール;

• 個人情報フォーム、
• 糖尿病性足リスク評価結果を記録するチャート
• 構造化された毎日のフットケアフォーム、
• 退院時に患者に渡す評価チャート

独立変数

• 患者の特徴の特定
• 糖尿病患者の特徴と治療
• 糖尿病性足リスク評価結果
• フットケアの取り組み

従属変数

- 糖尿病性足潰瘍の発症

データの評価

調査から得られた記述データの評価では、数、パーセンテージ、平均、および標準偏差が使用されます。データの正規分布への適合性は、コルモゴロフ-スミルノフ検定と正規分布曲線、歪度と尖度検定によって決定され、データが正規分布を示す場合はパラメトリック検定が使用され、分析にはノンパラメトリック検定が使用されます。正規分布に従わないデータ。 有意性は 95% の信頼区間内で評価され、p <0.05 が採用されます。

研究の実施

血管の評価、神経障害の評価、および足の身体的評価の後、18 歳以上の 2 型糖尿病と診断された個人がサンプル グループを形成します。 サンプル グループが決定されると、参加者はランダムに実験グループと対照グループに割り当てられます。

実験グループの参加者は、クリニックでフットケアを受け、患者および/またはその親戚に教えられます。 フットケアのビデオは、患者および/または親戚の電話にアップロードされます。 熱評価を行います。 熱評価の適用、適用される足の領域、および適用の結果を記録する方法は、患者および/またはその家族に教えられます。 さらに、熱評価ビデオは、患者および/またはその親戚の電話にアップロードされます。 実験群の参加者が退院している間。血糖モニタリングチャート、フットケアの介入を記録するためのチェックリスト、熱評価登録フォーム、毎日の歩数登録フォームが提供され、参加者は2か月ごとにチェックするように招待されます.

対照群の参加者は、診療所でフットケアを受け、患者および/またはその親戚に教えられます。 フットケアのビデオは、患者および/または親戚の電話にアップロードされます。対照群の参加者は退院しました。血糖モニタリングチャート、フットケアの介入を記録するためのチェックリストが提供され、参加者は2か月ごとにチェックするように招待されます.