A termikus értékelés hatása a diabéteszes lábfekély megelőzésében

A diabetes mellitus (DM) egy krónikus betegség, amelyet a hasnyálmirigy elégtelen inzulinhormon-termelése vagy a termelt inzulin nem megfelelő felhasználása okoz. A diabéteszes neuropátia, amely a DM-ben szenvedő betegek 60-70%-ánál fordul elő, a legfontosabb tényező, amely növeli a diabéteszes láb kockázatát. A diabéteszes láb kockázati tényezőinek meghatározása és ezeknek a tényezőknek a megszüntetésére vagy mérséklésére irányuló kísérlete egyszerű, olcsó és bizonyítékokon alapuló eszköznek bizonyult, amelyet a betegek otthon is használhatnak. Ez a tanulmány hozzá fog járulni a jelenlegi irodalomhoz, amely a hőértékelés hatékonyságáról szól a diabéteszes lábfekélyek megelőzésében. A vizsgálatot prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatként tervezték, hogy meghatározzák a termikus értékelés hatását a diabetikus lábfekélyek megelőzésére II-es típusú cukorbetegségben (DM) szenvedő betegeknél. A vizsgálat mintájánál a termikus értékeléssel rendelkezőkhöz képest a vizsgálat 10,3-szor nagyobb valószínűséggel alakult ki a cukorbeteg láb, mint a termikus értékelési program nélkülieknél, 48 betegnél (termikus értékelési csoport: 24 fő; kontrollcsoport: 24 fő) ) szerepeltek a tanulmányban. Úgy döntöttek, hogy 30 beteg veszett el az adatgyűjtés során, és 35 beteget vontak be minden vizsgálati csoportba, és a vizsgálatot összesen 70 beteggel fejezték be. A vizsgálatba bevont betegek a randomizációs lista alapján 1:1 arányban blokkos randomizációs módszerrel kerülnek besorolásra a kísérleti csoportba (termikus értékelési csoport) és a kontrollcsoportba. A vizsgálatban a blokk randomizálást statisztikus végezte az aktuális betegségév (diabéteszes év) és a diabéteszes lábkockázat mértéke alapján.

A vizsgálat végrehajtásához engedélyt kaptak a Necmettin Erbakan Egyetem Meram Orvosi Karának etikai bizottságától, a Nem kábítószerrel és orvosi eszközökkel foglalkozó kutatási etikai bizottságtól, a munkavállalási engedélyt pedig a Necmettin Erbakan Egyetem Meram Orvosi Karának Kórházának főorvosa. A vizsgálati mintában szereplő betegeket a vizsgálat előtt tájékoztatják arról, hogy a vizsgálat célja és a vizsgálatban való részvétel összhangban van az önkéntesség elvével, valamint aláírásra kerül az „Önkéntesek tájékoztatása és hozzájárulása”.

Adatgyűjtő eszközök;

• Személyes adatlap,
• A diabéteszes láb kockázatértékelési eredményeinek rögzítésére szolgáló diagram
• Strukturált napi lábápoló forma,
• Az elbocsátás során a betegeknek átadandó értékelési táblázatok

Független változók

• A betegek jellemzőinek azonosítása
• A Diabetes mellitusszal és kezelésével kapcsolatos betegek jellemzői
• A diabéteszes láb kockázatértékelésének eredményei
• Lábápolási kezdeményezések

Függő változók

- Diabéteszes lábfekély kialakulása

Az adatok értékelése

A kutatás során nyert leíró adatok értékelésénél a számot, százalékot, átlagot és szórást kell használni; Az adatok normális eloszlással való összhangját Kolmogorov-Smirnov teszttel és normál eloszlási görbével, Skewness és Kurtosis teszttel határozzuk meg, és ha az adatok normális eloszlást mutatnak, akkor paraméteres teszteket, illetve nem paraméteres teszteket használunk az elemzéshez. olyan adatok, amelyek nem felelnek meg a normál eloszlásnak. A szignifikanciát a 95%-os konfidencia intervallumon belül értékeljük, p <0,05-öt veszünk.

A kutatás megvalósítása

Az érrendszeri kiértékelés, a neuropátia értékelése és a láb fizikai vizsgálata után a 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált, 18 év feletti személyek képezik a mintacsoportot. A mintacsoport meghatározása után a résztvevőket véletlenszerűen besorolják a kísérleti és a kontrollcsoportba.

A kísérleti csoportban résztvevők lábápolást kapnak a klinikán, és megtanítják a páciensnek és/vagy hozzátartozóinak. A lábápolásról készült videó feltöltésre kerül a páciens és/vagy hozzátartozója telefonjára. Termikus értékelést fognak végezni. A termikus kiértékelés alkalmazását, az alkalmazandó lábterületeket és az alkalmazás eredményeinek rögzítésének módját megtanítjuk a páciensnek és/vagy hozzátartozóinak. Ezenkívül a hőértékelési videó feltöltésre kerül a páciens és/vagy hozzátartozója telefonjára. Míg a kísérleti csoport résztvevőit elbocsátották; Vércukorszint-ellenőrzési táblázat, ellenőrző lista a lábápolási beavatkozások rögzítéséhez, termikus értékelési regisztrációs űrlap, napi lépésszám regisztrációs űrlap, és a résztvevőket 2 havonta ellenőrizni kell.

A kontrollcsoportban résztvevők lábápolást kapnak a klinikán, és megtanítják a betegnek és/vagy hozzátartozóinak. A lábápolásról készült videó feltöltésre kerül a páciens és/vagy hozzátartozója telefonjára.Miközben a kontrollcsoport résztvevőit elbocsátották; Vércukorszint-ellenőrzési táblázat, ellenőrző lista a lábápolási beavatkozások rögzítéséhez, és a résztvevőket felkérik, hogy 2 havonta ellenőrizzenek.