수술 전 관리에서 빈혈 관리를 위한 임상적 의사결정 지원 시스템 평가 (iAnemia)

세계보건기구에서는 헤모글로빈 수치가 성인 남성의 경우 13g/dL 미만, 여성의 경우 12g/dL 미만인 경우를 빈혈로 정의합니다.

이러한 빈혈의 원인은 대부분 17%의 철분 결핍으로 결핍되어 있습니다. 이 결핍은 주로 나이, 염증성 질환, 혈액 손실 및 흡수 장애와 관련이 있습니다. 빈혈은 수술 전에 진단하고 치료해야 합니다.

수술 전후 기간에 수혈을 줄이기 위해 다양한 가능성이 있습니다: 수술 전 적혈구 질량의 증가, 손실 감소, 적용된 혈액의 사용.

이러한 수술 전 전략의 영향은 상당할 수 있습니다. 그들의 작업에서 Beattie와 al은 수혈이 수혈된 양에 비례하여 90일째 사망률 증가와 관련이 있으며 취약한 피험자에서 확실히 더 높은 위험과 관련이 있음을 보여줍니다. 더 최근에는 220,000명 이상의 환자로 구성된 미국 등록부에 따르면 30%가 수술 전 빈혈이 있는 것으로 나타났습니다. 이 빈혈은 사망률을 크게 증가시켰을 뿐만 아니라 빈혈 환자의 모든 합병증을 악화시켰다.

그러나 이러한 권장 사항의 복잡성으로 인해 순응도가 낮아지고 불필요하고 유해한 수술 전후 수혈이 발생합니다.

관행을 개선하고 지침의 복잡성과 관련하여 최신 유럽 합의 회의에서는 수술 전 빈혈 관리를 위한 의사 결정 지원 시스템의 사용을 권장합니다.