- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04484233
Evaluering af et klinisk beslutningsstøttesystem til behandling af anæmi i præoperativ pleje (iAnemia)
Evaluering af et klinisk beslutningsstøttesystem til behandling af anæmi i præoperativ pleje: gennemførligheds- og valideringsundersøgelse
Anæmi skal diagnosticeres og behandles efter adskillige retningslinjer. Kompleksiteten af disse anbefalinger fører imidlertid til lav compliance og til unødvendig og skadelig per- og postoperativ blodtransfusion.
For at forbedre praksis og med hensyn til kompleksiteten af retningslinjerne anbefaler den seneste europæiske konsensuskonference brugen af beslutningsstøttesystemer til håndtering af præoperativ anæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Verdenssundhedsorganisationen definerer anæmi som et hæmoglobinniveau på mindre end 13 g/dL hos voksne mænd og mindre end 12 g/dL hos kvinder.
Årsagen til disse anæmier er oftest mangelfuld med 17 % jernmangel. Denne mangel er især relateret til alder, inflammatoriske sygdomme, blodtab og absorptionsforstyrrelser. Anæmi skal diagnosticeres præoperativt og behandles.
For at reducere transfusion i den perioperative periode er der forskellige muligheder: forøgelse af den præoperative erytrocytmasse, reduktion af tab, brug af det påførte blod.
Virkningen af disse præoperative strategier kan være betydelig. I deres arbejde demonstrerer Beattie og al., at transfusion er forbundet med en stigning i dødeligheden efter 90 dage, proportionalt med det transfunderede volumen, med bestemt en højere risiko hos skrøbelige personer. For nylig viste et amerikansk register med mere end 220.000 patienter, at 30 % havde præoperativ anæmi. Denne anæmi øgede ikke kun dødeligheden markant, men alle årsager til komorbiditet blev forværret hos en anæmisk patient.
Kompleksiteten af disse anbefalinger fører imidlertid til lav compliance og til unødvendig og skadelig per- og postoperativ blodtransfusion.
For at forbedre praksis og med hensyn til kompleksiteten af retningslinjerne anbefaler den seneste europæiske konsensuskonference brugen af beslutningsstøttesystemer til håndtering af præoperativ anæmi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Anæstesilæge:
- Mindre end et års erfaring med anæstesi
- 2 til 5 års erfaring
- 5 til 10 års erfaring
- 10 til 20 års erfaring
- Mere end 20 års erfaring
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Anæstesilæge: anæstesilæger, fastboende/medlæge anæstesilæger.
Ekskluderingskriterier:
- Ufærdigt spørgeskema.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontrolgruppe
Anæstesilæger ville skulle svare på et online spørgeskema om 10 hypotetiske kliniske situationer vedrørende patientens blodbehandling.
|
|
|
Klinisk beslutningsstøttegruppe
Anæstesilæger ville skulle svare på et online spørgeskema om 10 hypotetiske kliniske situationer vedrørende patientblodbehandling hjulpet af dedikerede kliniske beslutningsstøttesystemer til patientblodbehandling (iAnæmi, Intelligence Anesthesia).
|
iAnæmi giver mulighed for at vise den passende retningslinje ved hjælp af flere input om en patient: alder, type og forsinkelse af operationen, køn, hæmoglobinniveau og jernmangelstatus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig global score opnået for de to grupper.
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Det gennemsnitlige antal rigtige svar (ud af 10 mulige);
|
Op til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig score for underkategorier opnået for de to grupper.
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Det gennemsnitlige antal rigtige svar (ud af 10 mulige);
|
Op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mueller MM, Van Remoortel H, Meybohm P, Aranko K, Aubron C, Burger R, Carson JL, Cichutek K, De Buck E, Devine D, Fergusson D, Follea G, French C, Frey KP, Gammon R, Levy JH, Murphy MF, Ozier Y, Pavenski K, So-Osman C, Tiberghien P, Volmink J, Waters JH, Wood EM, Seifried E; ICC PBM Frankfurt 2018 Group. Patient Blood Management: Recommendations From the 2018 Frankfurt Consensus Conference. JAMA. 2019 Mar 12;321(10):983-997. doi: 10.1001/jama.2019.0554.
- Rothschild JM, McGurk S, Honour M, Lu L, McClendon AA, Srivastava P, Churchill WH, Kaufman RM, Avorn J, Cook EF, Bates DW. Assessment of education and computerized decision support interventions for improving transfusion practice. Transfusion. 2007 Feb;47(2):228-39. doi: 10.1111/j.1537-2995.2007.01093.x.
- Adams ES, Longhurst CA, Pageler N, Widen E, Franzon D, Cornfield DN. Computerized physician order entry with decision support decreases blood transfusions in children. Pediatrics. 2011 May;127(5):e1112-9. doi: 10.1542/peds.2010-3252. Epub 2011 Apr 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 00010254-2020-131
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
Kliniske forsøg med iAnemia Decision Support System
-
University of California, San FranciscoAfsluttetForhøjet blodtryk | Nyreinsufficiens, kroniskForenede Stater
-
Imperial College LondonSanofi; Hospital Universitario La Paz; Hippocrates Research; Axtria, Inc.AfsluttetMyokardieinfarkt | Akut koronarsyndromSpanien, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Aifred HealthMcGill UniversityAfsluttet
-
Istituto Ortopedico GaleazziUniversity of MilanAfsluttet
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research Institute; Northwell Health; University...AfsluttetBørnemishandling | Trauma | Børnemishandling | Fysisk overgrebForenede Stater
-
Andrew Tomas ReisnerRekrutteringSår og skaderForenede Stater
-
Peking University Third HospitalUkendtSyndromer med tørre øjneKina
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDuke UniversityUkendt
-
Jafna L CoxSt. Joseph's Healthcare Hamilton; Bayer; McMaster University; Population Health...Afsluttet
-
Unity Health TorontoTilmelding efter invitationAstma | Apotek | Computerstyret beslutningsstøttesystem | AstmabehandlingCanada