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ART에서의 인공난자활성화기법(AOA)의 임상적 적용

2020년 8월 30일 업데이트: Tang-Du Hospital

보조생식기술에서 인공난자활성화기법(AOA)의 임상적 적용

난모세포 활성화는 수정 동안 배아 발달의 시작에서 필수적인 단계입니다. 실제로 정자가 난모세포로 유입되면 세포질에서 일련의 칼슘 진동이 발생하여 난모세포 활성화라고 하는 일련의 분자적 사건을 조절합니다. 세포질 내 정자 주입(ICSI)은 심각한 남성 불임이 있는 부부의 수정을 가능하게 했습니다. 그러나 여전히 수정 실패가 있거나 ICSI주기에서 낮은 수정이 발생합니다. 난자 활성화의 부족이 수정 실패의 중요한 원인이라고 보고되었습니다. 인공 난자 활성화(AOA)는 수정을 개선하기 위해 칼슘 진동을 복원할 수 있는 효과적인 기술을 나타냅니다. 여기에서 연구자들은 난모세포에 CaCl2를 주입하거나 기계적 자극을 가한 후 칼슘 이온 운반체를 처리하는 등 다양한 AOA 방법의 효과를 조사합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

ICSI 절차는 남성 요인 불임의 경우 수정률을 향상시킵니다. 그러나 시비 실패는 ICSI 주기에서 여전히 1-5%에서 발생합니다. 수정 실패의 주요 원인은 난자 활성화를 완료하지 못하는 것입니다. 난모세포 활성화에는 다양한 분자적 변화가 수반됩니다. 연구자들은 다양한 기계적, 전기적, 화학적 방법을 사용하여 난모세포를 활성화하는 데 필요한 칼슘 진동을 유발합니다. 난모세포가 기계적으로 활성화되는 동안 미세침을 사용하여 난모세포를 뚫어 칼슘 유입을 유발합니다. 기계적 난자 활성화를 위한 또 다른 방법은 칼슘을 난자에 직접 미세 주입하여 세포 내 칼슘을 증가시키는 것입니다. 그것은 칼슘 상승의 자연스러운 패턴을 모방할 수 있는 칼슘 이온 운반체 A23187의 사용으로 설명되었습니다. 기계적 및 화학적 활성화는 인공 난모세포 활성화에 가장 일반적으로 사용되는 방법이며 성공적인 수정을 초래하는 칼슘 진동을 모방할 수 있습니다. AOA는 수정에 실패했거나 배아의 질이 좋지 않은 환자의 수정 실패를 극복하기 위해 기존 ICSI에 추가할 수 있는 고도로 전문화된 수정 기술입니다.

회수된 난모세포의 수가 10개 이상인 경우, 형제 난모세포를 표준 ICSI 절차(대조군), 화학적 AOA(A1 실험군) 또는 기계적 AOA(A2 실험군)를 수행하기 위해 3개의 그룹으로 나누었습니다. 회수된 난자가 6~10개일 때 형제 난자를 1:1로 무작위 배정하여 화학적 AOA(A1 실험군) 또는 기계적 AOA(A2 실험군)를 시행하였다. 회수된 난모세포의 수는 1-5개였으며, 모든 난모세포는 화학적 AOA를 수행하였다. 대조군은 단일 정자를 표준 ICSI 절차인 난소 세포질에 주입했습니다. A1 실험군은 ICSI와 동시에 CaCl2를 주입한 후 칼슘 이온통로구 A23187 활성화 용액을 순차적으로 2회 post-ICSI AOA에 노출시켜 처리하였다. A2 실험군, 기계적 자극은 표준 ICSI 절차 전에 수행한 다음 난모세포를 칼슘 이온 운반체 A23187 활성화 용액으로 옮겨 ICSI AOA 이후 2회 동안 수행하였다. 연구자들은 다양한 AOA 방법의 효과적이고 안전한 방법을 확립하여 수정 결과와 배아의 질을 개선하고 마침내 건강한 자손을 얻기를 원합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

400

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, 중국, 710038
        • Tangdu Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

22년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 환자들은 이전 주기에서 표준 ICSI를 수행한 후 적어도 한 번은 완전한 수정 실패 또는 낮은 수정률을 겪었습니다. 낮은 시비율은 33% 미만의 시비율로 정의됩니다.
  • 환자들은 이전 주기에서 IVF를 수행한 후 최소 2주기의 완전한 수정 실패 또는 낮은 수정률을 겪었습니다. 낮은 시비율은 33% 미만의 시비율로 정의됩니다.
  • 환자의 정자는 정자정자증, 첨체 결손 또는 작고 심한 머리 기형 등의 특징이 있습니다.
  • 고환 기원의 정자 및/또는 동결-해동된 정자.
  • 정자는 PLC-ζ가 없습니다.
  • MII 난모세포는 IVM 배양 및/또는 동결-해동되었습니다.
  • 환자들은 배아 발달 차단 또는 단편화로 인해 이용 가능한 배아가 없는 최소 2주기를 겪었습니다.

제외 기준:

  • 정상적인 수정 IVF/ICSI 주기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 표준 ICSI 절차
단일 정자가 난포질에 주입되었습니다.
실험적: 화학적 난자 활성화
CaCl2 주입 후 난모세포는 post-ICSI AOA의 2배 동안 칼슘 이온통로구 A23187 활성화 용액으로 옮겨졌다.
AOA는 침습적 비생리학적 기술을 나타냅니다.
실험적: 기계적 난자 활성화
기계적 자극은 표준 ICSI 절차 전에 수행한 다음 난모세포를 ICSI 후 AOA 2회 동안 칼슘 이온 운반체 A23187 활성화 용액으로 옮겼습니다.
AOA는 침습적 비생리학적 기술을 나타냅니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정에 대한 AOA의 효능
기간: 12 개월
정상 시비율(2PN rate) 평가
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
배아 품질에 대한 AOA의 효능
기간: 12 개월
양질의 배아 비율 평가
12 개월
임상 결과에 대한 AOA의 효능
기간: 24개월
출생률 평가
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Li Bo, Doctor, Reproductive Medicine Center, Tangdu Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 8월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 19일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 30일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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AOA에 대한 임상 시험

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