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치료 불응성 편평 세포 암종 집단에서 MET 및 TP53의 돌연변이를 평가하는 바이오마커 구현 임상 연구

2020년 8월 26일 업데이트: National University Hospital, Singapore
아파티닙은 표준 치료 화학요법으로 진행된 후 폐의 SCC에 대해 승인된 요법입니다. 아파티닙으로 치료받은 환자에서 화학요법 실패 후 두경부의 전이성/재발성 SCC 환자의 무진행 생존율이 개선되었다는 증거도 있습니다. 따라서 아파티닙으로 이 두 가지 상태를 가진 환자의 치료는 실험적이지 않으며 기존의 임상 관리를 따를 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

임상 목표:

  1. 생식계열 MET-N375S 다형성이 있는 환자에서 아파티닙의 효능을 결정합니다.
  2. 생식계열 MET-N375S 다형성이 있는 화학요법 재발 환자에서 아파티닙의 내약성을 결정합니다.

연구 목표:

  1. 다양한 암, 특히 두경부암 및 폐암에서 MET 및 TP53 돌연변이뿐만 아니라 HER2 및 MET 증폭의 유병률을 결정합니다.
  2. 종양 세포주를 확립하기 위해 약물 스크리닝을 위한 이종이식의 회전 타원체.

연구 종점:

  1. 아파티닙에 대한 Met-N375S를 사용한 SCC HN/폐의 반응률을 결정하기 위해.
  2. 2차 종료점에는 무진행 생존 및 독성이 포함됩니다.
  3. 암 환자에서 MET 돌연변이 및 TP53 돌연변이의 빈도.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Singapore, 싱가포르
        • National University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 다음 기준을 모두 충족하는 경우에만 연구에 포함될 수 있습니다.

    1. 18세 이상
    2. 폐 또는 두경부 부위의 전이성 편평 세포 암종의 조직학적 또는 세포학적 확인 및 표준 치료에 실패했습니다.
    3. 지난 24개월 이내에 다른 활동성 악성 종양 없음
    4. 모든 피험자는 기준선에서 자유 손 또는 이미지 유도 생검에 적합한 종양 병변(원발성 또는 전이성)이 적어도 하나 있어야 합니다.
    5. 임상 연구는 MET-N375S 다형성에 대해 유전자형이 양성인 환자를 등록할 것입니다.
    6. 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 < 2
    7. 다음에 의해 정의된 적절한 장기 기능:

      ㅏ. 골수 기능 i. 헤모글로빈 ≥ 9g/dl ii. 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 x 109/L iii. 혈소판 수 ≥ 75 x 109/L. 비. 간 기능 나. 빌리루빈 < 2.5x 정상 상한치(ULN) ii. ALT(Alanine transaminase) 및 AST(aspartate transaminase) < 2.5x ULN 또는 < 5x ULN(간 전이가 있는 경우) iii. 기관의 정상 범위 내 프로트롬빈 시간(PT). 씨. 신장 기능 나. 혈장 크레아티닌 <1.5x 기관 ULN

    8. 정제를 삼킬 수 있음
    9. NCI-CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0 등급 0 또는 1(탈모증 제외) 또는 이전 치료 이전 기준선에 대한 이전 약물 또는 시술 관련 독성으로부터 회복.
    10. 연구 특정 절차 전에 얻은 서명된 정보에 입각한 동의서. 피험자는 서면 동의서를 이해하고 기꺼이 서명할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 1. 임상시험용 의약품(IMP) 시작 후 3주 이내의 화학요법, 방사선요법, 수술, 면역요법 또는 기타 요법.

    2. 임신 또는 모유 수유. 3. 적절한 피임법을 사용하지 않는 가임 여성. 가임 여성은 연구 약물을 시작하기 최대 7일 전에 임신 테스트를 수행해야 하며, 연구 약물을 시작하기 전에 음성 결과를 기록해야 합니다. 가임 여성 및 남성은 마지막 연구 약물 투여 후 최소 3개월까지 정보에 입각한 동의서에 서명하는 즉시 적절한 피임법(장벽 피임 방법)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 이 연구와 관련하여 제공됩니다.

    5. 이 연구에서 평가되는 암과 원발 부위 또는 조직학이 구별되는 동시 암 6. CTCAE 2등급 이상의 말초 신경병증이 있는 환자. 7. 심각한 심장 질환의 병력: 울혈성 심부전 > NYHA 클래스 II, 지난 3개월 이내에 진행 중인 불안정 협심증, 새로 발생한 협심증 또는 심근 경색

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: MET-N375S 다형성에 대해 유전자형이 양성인 환자
금식 상태(식전 1시간 또는 식후 2시간)에서 경구 투여된 아파티닙(Gilotrif®)의 일일 용량으로 치료됩니다.
아파티닙은 표준 치료 화학요법으로 진행된 후 폐의 SCC에 대해 승인된 요법입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
p-HER2 및 p-MET 상태
기간: 3 년
면역 조직 화학을 사용합니다.
3 년
MET-N375S mRNA 카피 수
기간: 3 년
RNAscope 염색법을 사용합니다.
3 년
액적 디지털 PCR(ddPCR) 및 Sanger 시퀀싱을 사용한 MET 및 TP53 돌연변이 식별.
기간: 3 년

TP53 유전자의 체세포 돌연변이가 있는 사례를 식별하기 위해 시퀀싱을 위해 종양 표본의 DNA를 수확합니다. 코돈 서열의 변화가 보고될 것입니다.

환자의 생식계열 DNA는 전혈에서 채취하고 ddPCR을 사용하여 다형성 MET 변이체를 결정합니다. 야생형 MET 대립유전자 또는 MET-N375S 대립유전자를 검출하는 맞춤형 프로브는 유전자형 분석(동형접합/이형접합)을 위해 설계되었습니다.

3 년
FISH(Fluorescence in situ hybridization)를 사용한 MET 및 HER2 증폭의 존재
기간: 3 년
MET-N375S 다형성으로 유전자형이 결정된 환자로부터 검색된 FFPE 샘플은 Abbott PathVysion DNA 테스트 키트에서 MET 및 HER2 테스트를 받게 됩니다. 데이터는 형광 현미경으로 분석됩니다. HER2 증폭은 유전자 복제 대 염색체 17 다염색체로 정의됩니다. MET 증폭은 핵당 유전자 복사로 정의됩니다.
3 년
PLA(Proximity ligation assay)를 이용한 cMet와 HER2 수용체 티로신 키나아제의 상호작용
기간: 3 년
PLA는 DUOLINK in situ hybridization을 사용하여 수행됩니다. 확인 MET 및 HER2 항체가 분석에 사용되며 신호는 형광 현미경으로 감지됩니다. 양성 신호의 검출 및 정량화는 임상 표본에서 MET-HER2 상호작용의 존재를 결정할 것입니다.
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 26일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 26일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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편평 세포 암종에 대한 임상 시험

아파티닙에 대한 임상 시험

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