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우간다 프로젝트의 LLIN 평가 (LLINEUP2)

2024년 11월 7일 업데이트: University of California, San Francisco

우간다의 말라리아 발병률에 대한 Pyrethroid 플러스 Pyriproxyfen으로 처리한 LLIN(LLIN) 대 Pyrethroid 플러스 Piperonyl Butoxide로 처리한 LLIN이 말라리아 발생에 미치는 영향: 클러스터 무작위 시험

우간다에서는 국립 말라리아 통제국(NMCD)과 구현 파트너가 국제 기부자들의 아낌없는 기부로 지원되는 대량 배포 캠페인을 통해 2020-21년에 전국적으로 오래 지속되는 살충망(LLIN)을 제공할 계획입니다. LLIN은 보편적인 보장을 목표로 모든 우간다 가정에 무료로 배포될 것입니다. Against Malaria Foundation은 피레스로이드계 살충제와 피리프록시펜(PPF)(Royal Guard, Disease Control Technology)으로 처리된 LLIN과 피레스로이드계 살충제와 피페로닐 ​​부톡사이드(PBO)(PermaNet 3.0, Vestergaard)로 처리된 LLIN을 제공하기로 합의했습니다. 우간다 전역에서 대규모로 이 두 LLIN을 엄격하게 평가하고 비교합니다. 조사관은 MOH와 협력하여 PPF가 있는 LLIN과 PBO가 있는 LLIN의 영향을 우간다의 2020년 LLIN 배포 캠페인에 비교하기 위해 클러스터 무작위 시험을 포함할 것을 제안합니다. 이 연구의 주요 목적은 우간다에서 피레스로이드 살충제와 피페로닐 ​​부톡사이드(PBO LLIN)로 처리된 LLIN과 비교하여 피레스로이드 살충제와 피리프록시펜(PPF LLIN)으로 처리된 LLIN의 영향을 평가하는 것입니다. 이 연구는 말라리아 발병률이 대조 클러스터(PBO LLIN을 받도록 무작위 배정)보다 중재 클러스터(PPF LLIN을 받도록 무작위 배정)에서 더 낮을 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 엄격한 클러스터 무작위 시험은 2020-21년 전국적인 보편적 적용 캠페인을 통해 우간다에 배포된 오래 지속되는 살충망(LLIN)의 영향을 평가할 것입니다. 클러스터는 MRC(Malaria Reference Center)의 집수 지역으로 정의되었습니다. 총 64개의 클러스터가 연구에 포함되었으며, IRS가 시행되지 않는 우간다의 32개 말라리아 부담 지역을 포함합니다. 클러스터는 두 가지 유형의 LLIN((1) 피리프록시펜(PPF) LLIN(Royal Guard)[n=32] 및 (2) 피페로닐 ​​부톡시드(PBO ) LLIN(PermaNet 3.0) [n=32].

LLIN 및 사회 및 행동 변화 커뮤니케이션(SBCC) 전달을 포함한 개입은 우간다 국립 말라리아 통제 부서(NMCD) 및 기타 이해 관계자가 주도할 것입니다. 현재 LLIN은 2020년 10월부터 2021년 1월까지 연구 지역에 인도될 예정입니다. 평가에는 각 MRC 집수 지역에 대한 말라리아 발병률의 지속적인 추정치를 생성하기 위한 MRC의 의료 시설 감시, 기준선(추가 자원이 사용 가능한 경우) 및 LLIN 배포 후 12개월 및 24개월에 지역사회 횡단 조사가 포함됩니다. 순 생존 및 사용, 2~10세 아동의 기생충 유병률, 곤충학 조사, 순 내구성 및 효능 평가에 대한 정보를 수집합니다. 시험의 주요 결과는 보건 시설 감시를 사용하여 추정된 말라리아 발병률이 될 것입니다.

각 클러스터에 대해 연구는 개입('계란 흰자')을 제공하고 결과('계란 노른자')를 측정하기 위해 '계란 후라이' 접근법을 사용할 것입니다. 계란의 '흰색'에는 MRC가 있는 클러스터당 하나의 하위 카운티가 포함됩니다. PPF LLIN 및 PBO LLIN은 무작위 배정에서 할당된 대로 지정된 하위 카운티에 배포됩니다. 계란의 '노른자'는 각 MRC를 직접 둘러싸는 집수 지역이 될 것입니다. 여기서 MRC에서 돌봄을 많이 받을 것으로 예상됩니다(즉, 집수 지역에 있는 누군가가 말라리아에 걸리면 MRC에서 돌봄을 찾을 가능성이 높습니다). . MRC 집수 지역의 인구를 결정하고 커뮤니티 조사를 위한 샘플링 프레임을 생성하기 위해 조사관은 다음을 수행합니다. (1) 거주 마을에 대한 데이터를 사용하여 시험 시작 전에 각 MRC의 집수 지역을 정의합니다. MRC에 참석하는 환자로부터, (2) 12개월 커뮤니티 조사 전에 MRC 집수 지역 내의 모든 가구를 매핑하고 열거하고, (3) 각 MRC 집수 지역 내에서 인구 조사를 수행하여 연구 인구의 정확한 추정치를 생성합니다. 어떤 연구 결과가 12개월 커뮤니티 설문조사와 동시에 측정될 것인지.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

32895

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kampala, 우간다
        • Infectious Diseases Research Collaboration

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

A) 1차 결과: MRC 외래 진료과에 내원한 모든 환자

B) 2차 결과에 대한 커뮤니티 설문조사:

포함 기준:

  • 18세 이상의 성인 1명 이상이 출석
  • 성인은 조사 전날 밤에 표본 가구에서 잠을 잤던 평범한 거주자
  • 가구 조사에 대한 정보에 입각한 동의를 제공하는 성인 거주자의 동의

제외 기준:

  • 주택이 파괴되었거나 발견되지 않음
  • 빈 가구
  • 3회 이상 성인 거주 자택 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 왕실 근위
알파 사이퍼메트린 + 피리프록시펜(PPF)
작용기전이 다른 살충제를 결합한 차세대 모기장
SBCC 활동은 다음을 포함하여 COVID-19 대응에 사용된 것과 유사한 디지털 및 기타 플랫폼을 사용합니다. (1) 텔레비전 및 라디오에서 LLIN 시작; (2) Zoom의 지역 옹호 회의; (3) 매스 미디어 플랫폼(광고, 미니 촌극, DJ 멘션, 라디오 스팟, 인터랙티브 토크용); (4) 소셜 미디어 플랫폼; (5) VHT; (6) 운영 핫라인 및 무료 콜 센터; (7) 커뮤니티 동원(메가폰); (8) 적절한 정보, 교육 및 커뮤니케이션 자료의 사용. 커뮤니케이션에는 COVID-19, 말라리아, LLIN의 사용, 관리, 수리 및 용도 변경에 대한 메시지가 포함됩니다.
활성 비교기: 퍼머넷 3.0
델타메트린 + 피페로닐 ​​부톡사이드(PBO)
SBCC 활동은 다음을 포함하여 COVID-19 대응에 사용된 것과 유사한 디지털 및 기타 플랫폼을 사용합니다. (1) 텔레비전 및 라디오에서 LLIN 시작; (2) Zoom의 지역 옹호 회의; (3) 매스 미디어 플랫폼(광고, 미니 촌극, DJ 멘션, 라디오 스팟, 인터랙티브 토크용); (4) 소셜 미디어 플랫폼; (5) VHT; (6) 운영 핫라인 및 무료 콜 센터; (7) 커뮤니티 동원(메가폰); (8) 적절한 정보, 교육 및 커뮤니케이션 자료의 사용. 커뮤니케이션에는 COVID-19, 말라리아, LLIN의 사용, 관리, 수리 및 용도 변경에 대한 메시지가 포함됩니다.
살충제와 상승제를 결합한 차세대 모기장

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말라리아 발병률
기간: LLIN 배포 후 24개월
단위 시간당 집수 지역에 거주하는 환자 중 MRC에서 진단된 실험실에서 확인된 말라리아 사례 수/집수 지역 인구
LLIN 배포 후 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기생충혈증의 유병률
기간: LLIN 배포 후 12개월
현미경 검사를 통해 혈액 도말 검사에서 기생충 양성 반응을 보인 단면 조사 당시 2~10세 어린이의 비율
LLIN 배포 후 12개월
기생충혈증의 유병률
기간: LLIN 배포 후 24개월
현미경 검사를 통해 혈액 도말 검사에서 기생충 양성 반응을 보인 단면 조사 당시 2~10세 어린이의 비율
LLIN 배포 후 24개월
빈혈의 유병률
기간: LLIN 배포 후 12개월
단면 조사 당시 헤모글로빈이 11g/dL 미만인 2~4세 어린이의 비율
LLIN 배포 후 12개월
빈혈의 유병률
기간: LLIN 배포 후 24개월
단면 조사 당시 헤모글로빈이 11g/dL 미만인 2~4세 어린이의 비율
LLIN 배포 후 24개월
하나 이상의 LLIN을 소유한 가구의 비율
기간: LLIN 배포 후 12개월
단면 조사 당시 LLIN이 하나 이상 있는 가구의 비율
LLIN 배포 후 12개월
하나 이상의 LLIN을 소유한 가구의 비율
기간: LLIN 배포 후 24개월
단면 조사 당시 LLIN이 하나 이상 있는 가구의 비율
LLIN 배포 후 24개월
거주자 2명당 최소 1개의 LLIN을 소유한 가구의 비율
기간: LLIN 배포 후 12개월
단면 조사 당시 거주자 2명당 LLIN이 하나 이상 있는 가구의 비율
LLIN 배포 후 12개월
거주자 2명당 최소 1개의 LLIN을 소유한 가구의 비율
기간: LLIN 배포 후 24개월
단면 조사 당시 거주자 2명당 LLIN이 하나 이상 있는 가구의 비율
LLIN 배포 후 24개월
전날 밤에 LLIN 하에서 잠을 잤던 가구 거주자의 비율
기간: LLIN 배포 후 12개월
단면 조사 당시 전날 밤 LLIN 하에서 수면을 취했다고 보고한 가구 거주자의 비율
LLIN 배포 후 12개월
전날 밤에 LLIN 하에서 잠을 잤던 가구 거주자의 비율
기간: LLIN 배포 후 24개월
단면 조사 당시 전날 밤 LLIN 하에서 수면을 취했다고 보고한 가구 거주자의 비율
LLIN 배포 후 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sarah Staedke, MD, PhD, London School of Hygiene and Tropical Medicine
  • 수석 연구원: Moses Kamya, MBChB, MMed, PhD, Infectious Diseases Research Collaboration

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 17일

기본 완료 (실제)

2023년 3월 31일

연구 완료 (실제)

2023년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 9월 22일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 7일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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