Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení LLIN v projektu Uganda (LLINEUP2)

7. listopadu 2024 aktualizováno: University of California, San Francisco

Vliv dlouhotrvajících insekticidních sítí (LLIN) ošetřených pyrethroidem plus pyriproxyfenem vs. LLIN ošetřenými pyrethroidem plus piperonylbutoxidem na výskyt malárie v Ugandě: klastrově randomizovaná studie

V Ugandě Národní divize pro kontrolu malárie (NMCD) a implementační partneři plánují v letech 2020-21 celostátně dodávat dlouhotrvající insekticidní sítě (LLIN) prostřednictvím hromadné distribuční kampaně podporované štědrými příspěvky od mezinárodních dárců. LLIN budou distribuovány zdarma do všech ugandských domácností s cílem dosáhnout univerzálního pokrytí. Nadace Against Malaria Foundation souhlasila s poskytnutím LLIN ošetřených pyrethroidním insekticidem plus pyriproxyfenem (PPF) (Royal Guard, Disease Control Technology) a LLIN ošetřenými pyrethroidním insekticidem plus piperonylbutoxidem (PBO) (PermaNet 3.0, Vestergaard), což představuje příležitost důsledně vyhodnotit a porovnat tyto dva LLIN v měřítku napříč Ugandou. Ve spolupráci s MOH vyšetřovatelé navrhují začlenit klastrově randomizovanou studii s cílem porovnat dopad LLIN s PPF a LLIN s PBO do ugandské distribuční kampaně LLIN v roce 2020. Primárním cílem studie je: Vyhodnotit dopad LLIN ošetřených pyrethroidním insekticidem plus pyriproxyfenem (PPF LLIN) ve srovnání s LLIN ošetřenými pyrethroidem plus piperonylbutoxidem (PBO LLIN) na výskyt malárie v Ugandě. Studie bude testovat hypotézu, že výskyt malárie bude nižší v intervenčních skupinách (randomizovaných pro příjem PPF LLIN) než v kontrolních skupinách (randomizovaných pro příjem PBO LLIN).

Přehled studie

Detailní popis

Tato přísná, skupinově randomizovaná studie vyhodnotí dopad dlouhotrvajících insekticidních sítí (LLIN) distribuovaných v Ugandě prostřednictvím celostátní kampaně univerzálního pokrytí 2020-21. Klastr byl definován jako spádová oblast referenčního centra malárie (MRC). Do studie bylo zahrnuto celkem 64 klastrů, které pokrývají 32 oblastí s vysokou zátěží malárií v Ugandě, kde se IRS nezavádí. Shluky byly randomizovány v poměru 1:1 v blocích po dvou podle okresu, aby obdržely jeden ze dvou typů LLIN: (1) pyriproxyfen (PPF), LLIN (Royal Guard) [n=32] a (2) piperonylbutoxid (PBO ) LLIN (PermaNet 3.0) [n=32].

Zásah, včetně doručení LLINs a sociální komunikace a komunikace o změně chování (SBCC), bude veden ugandskou národní divizí pro kontrolu malárie (NMCD) a dalšími zúčastněnými stranami. V současné době je naplánováno dodání LLIN ve studijních oblastech od října 2020 do ledna 2021. Hodnocení bude zahrnovat dohled nad zdravotnickým zařízením v MRC, aby se generovaly průběžné odhady výskytu malárie pro každou spádovou oblast MRC, průřezové komunitní průzkumy na začátku (pokud jsou k dispozici další zdroje) a 12 a 24 měsíců po distribuci LLIN do shromáždit informace o čistém přežití a použití a prevalenci parazitů u dětí ve věku 2-10 let, entomologické průzkumy a posouzení čisté trvanlivosti a účinnosti. Primárním výsledkem studie bude výskyt malárie odhadnutý pomocí dohledu zdravotnického zařízení.

Pro každý klastr bude studie používat přístup „smaženého vejce“ k provedení intervence („vaječný bílek“) a měření našich výsledků („vaječný žloutek“). „Bílo“ vejce bude zahrnovat jeden podokres na shluk, kde se nachází MRC. PPF LLIN a PBO LLIN budou distribuovány do určeného podokresu, jak bylo přiděleno v randomizaci. „Žloutek“ vajíčka bude povodí přímo obklopující každý MRK, kde se očekává, že vyhledání péče v MRK bude vysoké (tj. pokud někdo v povodí onemocní malárií, pravděpodobně vyhledá péči v MRK) . Aby bylo možné určit populaci povodí MRC a vytvořit rámec vzorkování pro komunitní průzkumy, vyšetřovatelé provedou následující: (1) definují povodí každého MRC před zahájením pokusu pomocí údajů o vesnici bydliště. od pacientů navštěvujících MRC, (2) zmapovat a vyčíslit všechny domácnosti ve spádových oblastech MRK před 12měsíčním komunitním průzkumem a (3) provést sčítání lidu v každé spádové oblasti MRC, aby se vytvořil přesný odhad studované populace v které výsledky studie budou měřeny souběžně s 12měsíčním komunitním průzkumem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32895

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kampala, Uganda
        • Infectious Diseases Research Collaboration

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

A) Primární výsledek: Všichni pacienti, kteří se dostaví do ambulancí MRK

B) Komunitní průzkumy pro sekundární výsledky:

Kritéria pro zařazení:

  • Je přítomen alespoň jeden dospělý ve věku 18 let nebo starší
  • Dospělá osoba je obvyklým obyvatelem, který noc před průzkumem spal ve vybrané domácnosti
  • Souhlas dospělé osoby s poskytnutím informovaného souhlasu s průzkumem domácnosti

Kritéria vyloučení:

  • Obydlí zničeno nebo nebylo nalezeno
  • Domácnost volná
  • Ve více než 3 případech nebydlí v domě žádné dospělé osoby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Královská garda
alfa-cypermethrin + pyriproxyfen (PPF)
Síť na postel nové generace kombinující insekticidy s různými způsoby účinku
Činnosti SBCC budou využívat digitální a další platformy podobné těm, které se používají pro reakci na COVID-19, včetně následujících: (1) spuštění LLIN v televizi a rádiu; (2) regionální advokační setkání na Zoom; (3) masmediální platformy (pro reklamy, mini scénky, zmínky DJů, rozhlasové spoty, interaktivní rozhovory); (4) platformy sociálních médií; (5) VHT; (6) provozní horké linky a bezplatná telefonní centra; (7) mobilizace komunity (megafony); a (8) používání vhodných informačních, vzdělávacích a komunikačních materiálů. Komunikace bude zahrnovat zprávy o COVID-19, malárii a používání, péči, opravě a novém použití LLIN.
Aktivní komparátor: PermaNet 3.0
deltamethrin + piperonylbutoxid (PBO)
Činnosti SBCC budou využívat digitální a další platformy podobné těm, které se používají pro reakci na COVID-19, včetně následujících: (1) spuštění LLIN v televizi a rádiu; (2) regionální advokační setkání na Zoom; (3) masmediální platformy (pro reklamy, mini scénky, zmínky DJů, rozhlasové spoty, interaktivní rozhovory); (4) platformy sociálních médií; (5) VHT; (6) provozní horké linky a bezplatná telefonní centra; (7) mobilizace komunity (megafony); a (8) používání vhodných informačních, vzdělávacích a komunikačních materiálů. Komunikace bude zahrnovat zprávy o COVID-19, malárii a používání, péči, opravě a novém použití LLIN.
Síť na postel nové generace kombinující insekticid se synergentem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt malárie
Časové okno: 24 měsíců po distribuci LLIN
Počet případů laboratorně potvrzené malárie diagnostikované v MRK u pacientů s bydlištěm ve spádových oblastech za jednotku času/populaci spádových oblastí
24 měsíců po distribuci LLIN

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence parazitémie
Časové okno: 12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl dětí ve věku 2–10 let v době průřezových průzkumů s krevními nátěry pozitivními na parazity mikroskopicky
12 měsíců po distribuci LLIN
Prevalence parazitémie
Časové okno: 24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl dětí ve věku 2-10 let v době průřezových vyšetření s krevními nátěry pozitivními na parazity mikroskopicky
24 měsíců po distribuci LLIN
Prevalence anémie
Časové okno: 12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl dětí ve věku 2-4 let s hemoglobinem < 11 g/dl v době průřezových průzkumů
12 měsíců po distribuci LLIN
Prevalence anémie
Časové okno: 24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl dětí ve věku 2-4 let s hemoglobinem < 11 g/dl v době průřezových průzkumů
24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností, které vlastnily alespoň jeden LLIN
Časové okno: 12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností s alespoň jedním LLIN v době průřezových šetření
12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností, které vlastnily alespoň jeden LLIN
Časové okno: 24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností s alespoň jedním LLIN v době průřezových šetření
24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností, které vlastnily alespoň jeden LLIN na každé dva obyvatele
Časové okno: 12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností s alespoň jedním LLIN na každé dva obyvatele v době průřezových průzkumů
12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností, které vlastnily alespoň jeden LLIN na každé dva obyvatele
Časové okno: 24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl domácností s alespoň jedním LLIN na každé dva obyvatele v době průřezových průzkumů
24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl obyvatel domácností, kteří předchozí noc spali pod LLIN
Časové okno: 12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl obyvatel domácností, kteří uvádějí spaní pod LLIN předchozí noc v době průřezových průzkumů
12 měsíců po distribuci LLIN
Podíl obyvatel domácností, kteří předchozí noc spali pod LLIN
Časové okno: 24 měsíců po distribuci LLIN
Podíl obyvatel domácností, kteří uvádějí spaní pod LLIN předchozí noc v době průřezových průzkumů
24 měsíců po distribuci LLIN

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sarah Staedke, MD, PhD, London School of Hygiene and Tropical Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: Moses Kamya, MBChB, MMed, PhD, Infectious Diseases Research Collaboration

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

28. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

14. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • LLINEUP2
  • U19AI089674 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit