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COVID-19 팬데믹 기간 동안 의료 종사자의 환자 안전에 대한 인식

2022년 9월 16일 업데이트: José Joaquín Mira, Universidad Miguel Hernandez de Elche

COVID-19 팬데믹 기간 동안 의료 종사자의 환자 안전에 대한 인식: 기회와 도전

목표: COVID 19 대유행 동안 환자 안전에 대한 의료 종사자의 인식을 분석합니다.

방법론: 연구를 수행할 국가에 참여하기로 동의한 의료 기관의 서비스에서 대유행 기간 동안 현장에서 일하는 의료 종사자에 대한 정량적 초점을 가진 분석적 단면 관찰 연구, 전염병 시대에 의료 종사자들의 환자 안전 인식. 데이터 분석은 Windows용 IBM SPSS Statistics 버전 25.0 소프트웨어를 사용하여 연구 목적을 충족하기 위해 설명적이고 추론적인 통계 기법을 사용합니다.

예상 결과: 이 연구는 팬데믹 시기에 환자 안전에 대한 인식에 대한 증거를 생성하고자 하며, 이를 위해 색인화된 저널에 결과가 포함된 기사를 제출하고 과학 행사에서 발표할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

소개

환자 안전 문화 환자 안전 문화의 개념은 부작용에 개입하려는 의료 기관의 전략 중 하나가 되었으며, 다음과 같이 이해됩니다. 조직 내에서 개발되는 모든 프로세스에서 의료 서비스의 안전을 유지하고 관리하기 위한 노력과 능력을 확립하는 기관 및 그 구성원 내에서 개발됩니다. 안전 문화의 문제는 각 조직의 DNA의 일부이며, 매우 높은 위험 상황에서 일하면서도 부작용, 사고 또는 합병증의 존재는 매우 낮습니다.

따라서 지침의 약속, 제도적 지속적인 개선 프로세스, 사건 및 사고 알림 시스템, 신뢰의 커뮤니케이션 및 분위기, 문화를 측정하는 순간. 그러나 전 세계적으로 약 29,000,000건의 양성 사례와 100만 건의 사망이 보고되고 기관과 국가가 준비되지 않은 상황인 현재 COVID19와 같은 팬데믹 시기에 이러한 차원이 어떻게 영향을 받았는지 평가하는 것도 중요합니다. 바이러스에 감염된 근로자의 간병 및 장애 휴가 증가로 인해 의료 팀 작업 과부하에서 높은 수준의 스트레스와 불안으로 매개되는 환자 안전 프로세스에 영향을 미칠 수 있습니다.

따라서 본 연구는 코로나19 팬데믹 상황에서 의료 종사자들의 환자 안전에 대한 인식을 살펴보고자 한다.

이론적 해석

현재 SARS-CoV-2 대유행이 모든 인구 역학에 미치는 환경적, 사회적 및 경제적 영향을 고려할 때, 보건 부문에 미치는 영향을 강조하는 것이 중요합니다. 이 병리를 가진 환자의 접근, 치료, 제어 및 해결. 의료 전문가가 있는 정확한 인적 자본은 그 안에서 수행되는 다양한 프로세스와 작업에서 가장 대표적이고 수많은 인구입니다. 사용자의 SARS-CoV-2 관리와 관련된 긍정적 또는 부정적 결과는 이 직원에 따라 다릅니다.

세계보건기구(WHO)와 범미주보건기구(Pan American Health Organization)가 강조한 측면에서 보건팀과의 접촉을 통해 바이러스에 직접 노출되는 상황과 보건요원의 감염 및 사망이 급증하는 상황을 감안할 때, 감염 예방 및 통제를 위한 표준 절차, 개인 보호 장비(PPE) 수의 증가, 재교육 프로세스의 확장, 유연한 작업량 및 직원 증가.

이러한 보건 요원의 보안 상황에 대응하여 보건 기관 및 국가 정부의 다양한 이니셔티브와 개입이 있지만, 2020년 8월 미주 지역의 역학 경보에서 Covid-19 감염의 수가 증가함에 따라 우려가 더욱 증가합니다. 보건 인력의 이러한 상황에 대한 파노라마는 다음과 같습니다. 가장 큰 피해를 입은 국가는 브라질, 멕시코, 아르헨티나, 콜롬비아입니다.

브라질 측에서는 보건팀에서 총 268,954건의 확진 사례가 있는 가운데 간호 보조원과 간호사가 각각 34%와 14%로 가장 큰 영향을 받았습니다. 한편, 멕시코의 경우 보건의료 종사자 중 확진자가 97,632명으로 올라 전문간호사가 전체의 42%로 가장 큰 영향을 받는 직업이다.

라틴 아메리카에서 3위를 차지한 아르헨티나는 29세에서 39세 사이의 젊은이들 사이에서 총 16,194건의 사례를 보고했습니다. 콜롬비아의 경우 현재 7,692건으로 간호사와 의사의 비율이 더 높다.

위와 같이 본 연구는 코로나19 팬데믹 상황에서 중남미 국가 보건의료인의 환자안전 인식을 분석하고자 한다. 지식의 부족과 의료 전문가에 대한 영향과 관련된 상황으로 인해 지역 수준에서 이 문제에 대한 지식 생성을 심화시키는 이니셔티브가 거의 없는 것과 마찬가지로 이 작업은 증가를 고려하여 보다 효과적인 조치를 통합하는 데 편리합니다. 보건 종사자의 경우.

한편, 연구는 각 서비스, 단위, 기관에 제시된 현실에 따라 의료 기관, 전문가의 작업 및 프로세스 개선에서 환자 안전의 연결을 확장하는 데 기여합니다. 팬데믹의 변화하는 상황과 변수.

이 작업은 다양한 수준의 치료, 인적 자본의 영구 교육 및 치료 단위 관리의 적응에 따른 프로세스 개선에서 병원 또는 의료 기관의 주제와 관련하여 향후 연구가 수행될 수 있기 때문에 방법론적 유용성을 가지고 있습니다. .

문제 설명

환자 안전 문화는 건강 관리와 관련된 이상 반응을 완화하고 관리하기 위한 주요 전략이 되었습니다. 이러한 현상에 직면하여 안전과 관련된 조직문화의 각 차원에 대한 근로자 및 기관 보건팀 구성원의 인식을 측정할 수 있는 도구의 검증과 관련된 연구가 수행되었습니다. 건설 검증, 내부 일관성 및 실행 가능성 제시를 사용한 부작용, 직무 만족도, 보상 및 인정, 팀워크, 작업 조건, 개인 요인, 태도 및 관행, 지속적인 개선 프로세스 등의 커뮤니케이션 전략으로서 고위 경영진의 약속 아주 좋은 결과. 보고된 도구 중에는 안전 태도 설문지(SAQ), Veteran Affairs Palo Alto/Stanford Patient Safety Center for Inquiry PSCI = 의료 기관의 환자 안전 환경 PSCHO, AHRQ 환자 안전 문화에 대한 병원 설문 조사, 안전 환경 설문 조사, 수정된 ORMAQ 및 안전이 있습니다. 무엇보다도 기후 규모.

이 정도까지, 연구는 다음이 환자안전 문화의 근본적인 요소임을 보여주었다: 환자안전 문제의 촉진과 우선순위를 위한 필수 요소로서 관리 및 프로세스 리더의 참여, 그리고 연구에서 이 수준에서 낮은 헌신과 관심을 보고하는 곳 , 익명의 이벤트 보고 시스템 사용 및 정보 통신 기술 사용 뿐만 아니라 리더십 실패로 인식되는 동일한 팀의 단위 및 구성원 간의 낮은 조정 및 팀워크.

따라서 보건기관의 안전문화 측정에 큰 진전이 있는 것은 분명한 사실이나, 현재와 같이 전 세계적으로 보건의료체계가 무너지고 팬데믹 대응에 큰 어려움을 겪고 있는 상황에서는 이 측정이 이루어지지 않고 있다. 집중 치료 및 응급 서비스가 90% 이상의 직업에 도달한 COVID 19의 경우, 이는 더 큰 업무 과부하를 의미하고 의료 팀의 높은 수준의 스트레스와 불안으로 인해 사용자에 대한 안전한 관심을 부정적으로 방해할 수 있습니다. 이는 이전 연구에서 이 문제를 중심으로 개선해야 할 측면과 관련이 있는 것으로 나타났으며, 의료 서비스에서 오류 및 사고를 더 많이 나타낼 수 있게 합니다. 따라서 이 연구는 이 대유행 동안 보건팀 구성원의 환자 안전에 대한 인식을 분석하여 보건 시스템과 기관이 연구 결과에 따라 조치를 취하고 필요한 경우 강화할 수 있는 증거를 생성할 수 있도록 합니다. , 이 상황에 더 나은 대응을 허용하는 부정적인 인식을 가진 차원.

연구 질문:

2020년 COVID 19 대유행 기간 동안 의료 종사자들의 환자 안전 인식은 어떻습니까?

연구 유형

관찰

등록 (실제)

260

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alicante
      • Elche, Alicante, 스페인, 03202
        • Miguel Hernandez University
    • Guayas
      • Guayaquil, Guayas, 에콰도르
        • Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
      • Santiago, 칠레
        • Pontificia Universidad Catolica de Chile
    • Santander
      • Bucaramanga, Santander, 콜롬비아
        • Universidad de Santander

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

참가자 국가(브라질, 칠레, 콜롬비아, 에콰도르)의 의료 종사자 및 환자 안전 코디네이터.

설명

포함 기준:

  • 모든 분야의 의료 전문가
  • 모든 분야의 기술자(건강 관련)
  • 대유행 기간 동안 의료 기관 서비스에서 대면 방식으로 작업
  • 기관의 품질 및 환자 안전 프로세스를 담당하는 전문 또는 기술 인력.

제외 기준:

  • 행정 구역의 전문 또는 기술 직원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
의료 종사자.

이 연구의 목적을 위해 특별히 개발된 설문 조사: 팬데믹 시기에 환자 안전에 대한 의료 종사자의 인식.

신청은 Surveymonkey 플랫폼의 디지털 설문지를 통해 이루어집니다(기기 링크: https://es.surveymonkey.com/r/COVIDSP).

소셜 네트워크에 대한 설문 조사, 부작용 알림, 다학제 팀, 의사-환자 관계, 윤리 및 환자 안전 위원회의 역할, 프로토콜 준수 및 외래 환자 절차 중단
다른 이름들:
  • COVID-PS HW

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 안전 인식.
기간: 30 일

국가별 참가자의 환자안전 인식 차이.

임시 설문지(검증되지 않음)는 가상 회의 합의를 통해 이전 도구와 개인 경험을 사용하여 연구원이 개발했습니다. 이 설문 조사에는 소셜 네트워크, 부작용 알림, 다학제 팀, 의사-환자 관계, 윤리 및 환자 안전 위원회의 역할, 프로토콜 준수 및 외래 환자 절차 중단에 대한 32개의 질문이 포함되며, 리커트 척도를 사용하여 5개의 가능한 답변(완전히 동의하지 않음 - 전적으로 동의함).

30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 30일

연구 완료 (실제)

2022년 6월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 5일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 16일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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그룹 1에 대한 임상 시험

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