Die Wahrnehmung der Patientensicherheit durch Gesundheitspersonal während der COVID-19-Pandemie

Einführung

Patientensicherheitskultur Das Konzept der Patientensicherheitskultur ist zu einer der Strategien in Gesundheitseinrichtungen geworden, die versucht, bei unerwünschten Ereignissen einzugreifen, verstanden als: die Reihe von Merkmalen, Fähigkeiten und Einstellungen, Wahrnehmungen, Fähigkeiten, Kompetenzen, die unter anderem sind die innerhalb der Institutionen und ihrer Mitglieder entwickelt wurden und die das Engagement und die Fähigkeiten etablieren, die Sicherheit im Gesundheitswesen in allen Prozessen, die innerhalb der Organisation entwickelt werden, aufrechtzuerhalten und zu verwalten. Das Thema Sicherheitskultur ist Teil der DNA jeder Organisation, einschließlich ihrer operativen Prozesse und der Perspektive, wie sie diese verwalten, mit dem Ziel, "hochzuverlässige Organisationen" zu werden, Institutionen, die trotz ihrer Arbeit in Situationen mit sehr hohem Risiko die Auftreten von unerwünschten Ereignissen, Unfällen oder Komplikationen ist sehr gering.

Daher ist es wichtig, die Sicherheitswahrnehmung des Patienten zu verstehen, die die Bewertung von Dimensionen ermöglicht wie: Einhaltung der Richtlinien, Prozesse der institutionellen kontinuierlichen Verbesserung, Systeme zur Benachrichtigung über Ereignisse und Vorfälle, Kommunikation und Vertrauensklima, grundlegende Dimensionen bei der Moment der Messung der Kultur. Es ist jedoch auch wichtig zu bewerten, wie sich diese Dimensionen in Zeiten einer Pandemie wie der aktuellen COVID19 ausgewirkt haben, wo weltweit rund 29.000.000 positive Fälle und 1 Million Todesfälle gemeldet werden, eine Situation, auf die Institutionen und Länder nicht vorbereitet waren und die kann sich auf Patientensicherheitsprozesse auswirken, vermittelt durch ein hohes Maß an Stress und Angst im Gesundheitsteam.

Daher soll diese Studie untersuchen, wie Mitarbeiter des Gesundheitswesens die Patientensicherheit während der COVID-19-Pandemie wahrnehmen.

Begründung

Angesichts der ökologischen, sozialen und wirtschaftlichen Auswirkungen, die die aktuelle SARS-CoV-2-Pandemie auf die gesamte Bevölkerungsdynamik hat, ist es wichtig, die Auswirkungen auf den Gesundheitssektor hervorzuheben, da sie dort direkt in die Zugang, Behandlung, Kontrolle und Auflösung von Patienten mit dieser Pathologie. Gerade sein Humankapital, in dem Gesundheitsfachkräfte angesiedelt sind, ist die repräsentativste und zahlreichste Bevölkerungsgruppe in den verschiedenen Prozessen und Aktionen, die in ihm durchgeführt werden. Die positiven oder negativen Ergebnisse im Zusammenhang mit der Behandlung von SARS-CoV-2 bei Benutzern hängen von diesem Personal ab.

Aus den von der Weltgesundheitsorganisation und der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation hervorgehobenen Aspekten stimmen Sie angesichts der Situation der direkten Exposition gegenüber dem Virus durch Kontakt mit Gesundheitsteams und der starken Zunahme von Infektionen und Todesfällen von Gesundheitspersonal zu, Schutzstrategien wie die Einrichtung zu fördern Standardverfahren zur Prävention und Bekämpfung von Infektionen, Erhöhung der Anzahl persönlicher Schutzausrüstungen (PSA), Ausweitung der Umschulungsverfahren, flexible Arbeitsbelastung und Aufstockung des Personals.

Obwohl es verschiedene Initiativen und Interventionen von Gesundheitseinrichtungen und nationalen Regierungen als Reaktion auf diese Sicherheitssituation für das Gesundheitspersonal gibt, wird die Besorgnis durch die Zunahme der Zahl der Covid-19-Infektionen bis August 2020 in der epidemiologischen Alarmstufe Amerikas weiter verstärkt Für diese Situation beim Gesundheitspersonal ist das Panorama wie folgt. Die am stärksten betroffenen Länder sind Brasilien, Mexiko, Argentinien und Kolumbien.

Auf brasilianischer Seite sind mit insgesamt 268.954 bestätigten Fällen in ihrem Gesundheitsteam die Pflegehilfskräfte und Krankenschwestern mit 34 % bzw. 14 % dieser Fälle am stärksten betroffen. Andererseits steigen in Mexiko die bestätigten Fälle im Gesundheitspersonal auf 97.632 Personen, die professionelle Krankenpflege ist mit 42 % aller Fachkräfte am stärksten betroffen.

An dritter Stelle in Lateinamerika hat Argentinien insgesamt 16.194 Fälle bei jungen Menschen zwischen 29 und 39 Jahren gemeldet. Im Fall von Kolumbien gibt es derzeit 7.692 Fälle mit einem größeren Anteil an Krankenschwestern und Ärzten.

Gemäß dem oben Gesagten zielt diese Forschung darauf ab, die Wahrnehmung der Patientensicherheit durch Gesundheitspersonal in lateinamerikanischen Ländern während der COVID-19-Pandemie zu analysieren. Aufgrund des Wissensdefizits und der Situation im Zusammenhang mit den Auswirkungen auf Angehörige der Gesundheitsberufe vertiefen nur wenige Initiativen die Generierung von Wissen über dieses Problem auf lokaler Ebene. Diese Arbeit ist geeignet, angesichts der Zunahme wirksamere Maßnahmen zu konsolidieren von Fällen des Gesundheitspersonals.

Auf der anderen Seite trägt die Forschung dazu bei, die Verknüpfung von Patientensicherheit in Gesundheitsorganisationen, der Arbeit des Fachmanns und der Verbesserung von Prozessen entsprechend den Realitäten zu erweitern, die in jedem der sich anpassenden Dienste, Einheiten und Institutionen dargestellt werden sich verändernde Situationen und Variablen der Pandemie.

Die Arbeit hat einen methodischen Nutzen, da zukünftige Forschungen in Bezug auf das Thema Krankenhäuser oder Gesundheitseinrichtungen auf verschiedenen Versorgungsebenen, die permanente Ausbildung des Humankapitals und die Verbesserung von Prozessen entsprechend den Anpassungen im Management der Pflegeeinheiten durchgeführt werden könnten .

Problemstellung

Die Kultur der Patientensicherheit ist zur Hauptstrategie geworden, um die Darstellung unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der Gesundheitsversorgung zu mindern und zu bewältigen. Angesichts dieses Phänomens wurden Studien zur Validierung von Instrumenten durchgeführt, die es ermöglichen, die Wahrnehmung von Arbeitnehmern und Mitgliedern der Gesundheitsteams der Institutionen jeder der Dimensionen der mit Sicherheit verbundenen Organisationskultur zu messen, die sie anhand der messen Engagement der Geschäftsleitung, wie Kommunikationsstrategien des unerwünschten Ereignisses, Arbeitszufriedenheit, Belohnungen und Anerkennung, Teamarbeit, Arbeitsbedingungen, individuelle Faktoren, Einstellungen und Praktiken, kontinuierlicher Verbesserungsprozess, der unter anderem Konstruktionsvalidierungen, interne Konsistenz und Präsentation der Lebensfähigkeit verwendet hat sehr gute Ergebnisse. Zu diesen gemeldeten Instrumenten gehören: Safety Attitudes Questionnaire (SAQ), Veteran Affairs Palo Alto/Stanford Patient Safety Center for Inquiry PSCI =Patient Safety Climate in Healthcare Organizations PSCHO, AHRQ Hospital Survey on Patient Safety Culture, Safety Climate Survey, Modified ORMAQ and Safety Klimaskala, unter anderem.

Insofern hat die Forschung Folgendes als grundlegende Faktoren der Patientensicherheitskultur gezeigt: die Beteiligung von Management und Prozessführern als unverzichtbare Elemente für die Förderung und Priorisierung von Patientensicherheitsthemen, und wo Studien ein geringes Engagement und Interesse auf dieser Ebene melden , die Verwendung von anonymen Ereignismeldesystemen und mit dem Einsatz von Informations- und Kommunikationstechnologien sowie eine geringe Koordination und Teamarbeit zwischen Einheiten und Mitgliedern desselben Teams, die ebenfalls als Führungsversagen empfunden werden.

Daher ist klar, dass es große Fortschritte bei der Messung der Sicherheitskultur in Gesundheitseinrichtungen gibt, aber diese Messung wurde nicht in Situationen durchgeführt, in denen Gesundheitssysteme weltweit zusammengebrochen sind und große Schwierigkeiten haben, auf eine Pandemie zu reagieren, wie es derzeit der Fall ist Fall von COVID 19, wo Intensivpflege- und Rettungsdienste eine Besetzung von über 90 % erreicht haben, was eine größere Arbeitsüberlastung impliziert und die sichere Aufmerksamkeit für die Benutzer negativ beeinträchtigen kann, auch durch ein hohes Maß an Stress und Angst im Gesundheitsteam die in früheren Studien nachweislich mit verbesserungswürdigen Aspekten rund um diese Problematik zusammenhängen und die Darstellung von Fehlern und Zwischenfällen im Gesundheitswesen wahrscheinlicher machen. Daher versucht diese Studie, die Wahrnehmung der Patientensicherheit durch die Mitglieder des Gesundheitsteams während dieser Pandemie zu analysieren und die Generierung von Beweisen zu ermöglichen, die es den Gesundheitssystemen und -institutionen ermöglichen, auf die Ergebnisse der Studie zu reagieren und gegebenenfalls zu stärken , jene Dimensionen mit negativer Wahrnehmung, die eine bessere Reaktion auf diese Situation ermöglichen.

Fragestellung:

Wie wird die Patientensicherheit von Gesundheitspersonal während der COVID-19-Pandemie im Jahr 2020 wahrgenommen?