Assiut 대학 어린이 병원 PICU에 입원한 중환자에서 스트레스성 고혈당증의 발생 및 경과
연구 개요
상태
정황
상세 설명
중증 환자는 종종 내분비 및 대사 변화, 특히 고혈당증 및 저혈당증을 초래하는 포도당 항상성 파괴가 발생합니다.
스트레스성 고혈당증은 포도당 흡수에 영향을 미치는 인슐린 저항성 발달뿐만 아니라 포도당 청소율에 비해 증가된 포도당신생합성으로 인해 발생합니다. 이러한 메커니즘은 중화 호르몬(즉, 에피네프린, 노르에피네프린, 코르티솔, 글루카곤 및 성장 호르몬)의 생산 증가를 통해 매개됩니다. 또한 스트레스성 고혈당증은 전 염증성 사이토 카인, 산화 스트레스 및 치료 적 개입과 관련이 있습니다. 이러한 요인은 차례로 α-아드레날린 수용체 자극을 통해 췌장 β 세포에 의한 인슐린 분비를 억제하고, 인슐린 수용체 신호 및/또는 인슐린 조절 포도당 채널을 방해하고, 말초 세포에서 적절한 포도당 수송 및 이용을 직접 방해합니다.
여러 연구에서 중환자의 스트레스성 고혈당증과 사망률의 연관성이 입증되었습니다. 구체적으로, 스트레스성 고혈당증의 피크 및 기간은 사망률과 관련이 있는 것으로 보입니다. 최고 혈당 농도는 생존자에 비해 비생존자에서 훨씬 더 높은 경향이 있습니다. 유사하게, 비생존자는 생존자에 비해 더 긴 스트레스성 고혈당증에 노출되는 경향이 있습니다. 스트레스성 고혈당증과 사망률의 연관성은 패혈성 쇼크, 화상, 외상성 뇌 손상, 심장 수술 후 및 외상을 포함한 다양한 소아 질환 상태에서 나타납니다. 또한 스트레스성 고혈당증은 ICU 및 입원 기간이 길어지고 중환자의 수술 부위 감염을 포함하여 더 빈번한 병원 감염과 관련이 있습니다. 이러한 모든 연구에서 스트레스성 고혈당증과 불량한 임상 결과 사이의 강력한 연관성이 입증되었지만 반드시 인과 관계를 입증하지는 않았습니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 혈당 수치가 200mg\dl 이상인 중환자실 및 응급실에 입원한 중환자
제외 기준:
- 기록된 당뇨병 사례
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Assiut 대학 어린이 병원 소아 집중 치료실에 입원한 환자에서 스트레스성 고혈당증 유병률 검출
기간: 기준선
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, 패턴, 과정, 위험 요소, 결과와의 관계 및 관리를 평가합니다.
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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스트레스 고혈당증에 대한 임상 시험
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Goethe UniversityLudwig-Maximilians - University of Munich완전한