- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04597684
시멘트 대 시멘트 없는 TKA
동일한 임플란트 디자인으로 시멘트 처리된 TKA와 시멘트가 없는 TKA의 결과는 무엇입니까? 무작위 임상 시험.
연구 개요
상세 설명
무균성 풀림은 TKA 후 수정의 주요 원인으로 남아 있습니다. 시멘티드 TKA는 비만 및 젊은 인구에서 높은 실패율을 보였습니다. 슬관절 전치환술을 받는 비만 환자의 장기적인 대안뿐만 아니라 보다 활동적이고 젊은 환자 집단과 함께 전체 슬관절 구성요소의 생물학적 고정에 대한 새로운 관심이 있습니다.
이러한 집단에서 슬관절 전치환술에서 시멘트로 된 장기 고정 또는 시멘트 없이 장기 고정이 우월한지에 대한 질문이 남아 있습니다.
무시멘트 고정의 잠재적 이점에는 뼈 보존, 수술 시간 감소, 접합된 구성 요소에 특정한 합병증 제거가 포함됩니다. 이전의 무시멘트 TKA 설계는 잘못된 고정 방법, 임플란트의 패치 다공성 코팅, 잘못된 경골 잠금 메커니즘 및 기존 폴리에틸렌 사용으로 인해 실패율이 더 높았습니다. 이러한 요소의 조합으로 인해 이러한 장치에서 허용할 수 없는 고장률이 발생했습니다. 새로운 디자인은 생물학적 인터페이스의 발전, 다공성 금속의 사용, 잠금 메커니즘 개선 및 가교 폴리에틸렌으로 이러한 결함을 개선하기 위해 노력했습니다.
최근에 이러한 개선된 디자인 특징을 지닌 무시멘트 임플란트는 이전 시멘티드에 비해 무시멘트 구성요소의 개선된 장기적 결과를 보여주었습니다. 더 젊고 더 활동적인 인구에서 이러한 개선된 장기적 결과의 조합은 TKA에서 시멘트가 없는 구성 요소에 대한 추가 조사를 보증합니다. 비만 환자와 활동적인 젊은 환자를 치료하는 모든 임플란트에는 보다 내구성 있고 장기적인 고정이 필요합니다.
조사관은 이 시멘트리스 디자인 또는 시멘트 옵션 사이의 장기 비교 데이터가 아직 없는 시멘트리스 디자인으로 최근 시장에 출시된 임플란트(Depuy Attune TKA)를 평가하고 있습니다. 연구자들은 이 시멘트 없는 디자인의 결과를 동일한 임플란트의 시멘트 디자인과 비교하기 위한 연구를 수행하고 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, 미국, 28207
- OrthoCarolina Research Institute
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- OrthoCarolina에서 TKA에 대한 평가
- Drs.에 의해 TKA 평가 및 예정 Keith Fehring, Bo Mason, William Griffin, Thomas Fehring 또는 Jesse Otero
- 위의 외과 의사가 Attune Posterior Stabilized 무릎 시스템의 후보로 결정했으며, 수술 중 슬개골을 재포장합니다.
- 등록 시 18세 이상
제외 기준:
- 관심 관절에 하드웨어를 사용한 이전 수술
- >= TKA 수술 당시 65세
- 염증성 질환(RA, 염증성 관절병증, 모든 자가면역 질환)의 이전 진단
- BMI <= 40
- 표준 치료(SOC) TKA 후속 프로토콜을 따를 수 없기 때문에 의사의 재량
- 반대쪽 TKA의 역사
- 현재 담배 사용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 치료/개입
무시멘트 슬관절을 이용한 슬관절 전치환술(TKA)
|
무시멘트 슬관절을 이용한 슬관절 전치환술(TKA)
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 제어
슬관절 전치환술(TKA)
|
슬관절 전치환술(TKA)
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
풀림에 대한 개정
기간: 연구 수술 20년 이내
|
풀림으로 인한 재수술이 있었는가 (예/아니오)
|
연구 수술 20년 이내
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
관절 치환술을 위한 무릎 부상 및 골관절염 결과 점수(KOOS Jr.)
기간: 수술 전, 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년, 10년, 15년, 20년
|
환자가 보고한 무릎 경직, 통증 및 일상 생활 기능의 결과.
|
수술 전, 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년, 10년, 15년, 20년
|
|
재향군인 RAND 12항목 건강 설문조사(VR-12)
기간: 수술 전, 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년, 10년, 15년, 20년
|
일반 건강 설문조사
|
수술 전, 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년, 10년, 15년, 20년
|
|
느슨해짐의 방사선학적 증거
기간: 수술 전, 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년, 10년, 15년, 20년
|
느슨해짐의 방사선학적 증거
|
수술 전, 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년, 10년, 15년, 20년
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
찰슨 동반이환 지수(CCI)
기간: 수술 전
|
피험자의 사망 위험 평가
|
수술 전
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Keith A Fehring, MD, OrthoCarolina Research Institute, Inc.
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)--a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform. 2009 Apr;42(2):377-81. doi: 10.1016/j.jbi.2008.08.010. Epub 2008 Sep 30.
- Carr AJ, Robertsson O, Graves S, Price AJ, Arden NK, Judge A, Beard DJ. Knee replacement. Lancet. 2012 Apr 7;379(9823):1331-40. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60752-6. Epub 2012 Mar 6.
- Fricka KB, Sritulanondha S, McAsey CJ. To Cement or Not? Two-Year Results of a Prospective, Randomized Study Comparing Cemented Vs. Cementless Total Knee Arthroplasty (TKA). J Arthroplasty. 2015 Sep;30(9 Suppl):55-8. doi: 10.1016/j.arth.2015.04.049. Epub 2015 Jun 3.
- Miller AJ, Stimac JD, Smith LS, Feher AW, Yakkanti MR, Malkani AL. Results of Cemented vs Cementless Primary Total Knee Arthroplasty Using the Same Implant Design. J Arthroplasty. 2018 Apr;33(4):1089-1093. doi: 10.1016/j.arth.2017.11.048. Epub 2017 Dec 2.
- Nam D, Lawrie CM, Salih R, Nahhas CR, Barrack RL, Nunley RM. Cemented Versus Cementless Total Knee Arthroplasty of the Same Modern Design: A Prospective, Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2019 Jul 3;101(13):1185-1192. doi: 10.2106/JBJS.18.01162.
- Abdel MP, Bonadurer GF 3rd, Jennings MT, Hanssen AD. Increased Aseptic Tibial Failures in Patients With a BMI >/=35 and Well-Aligned Total Knee Arthroplasties. J Arthroplasty. 2015 Dec;30(12):2181-4. doi: 10.1016/j.arth.2015.06.057. Epub 2015 Jul 2.
- Brown TE, Harper BL, Bjorgul K. Comparison of cemented and uncemented fixation in total knee arthroplasty. Orthopedics. 2013 May;36(5):380-7. doi: 10.3928/01477447-20130426-10.
- Lombardi AV Jr, Berasi CC, Berend KR. Evolution of tibial fixation in total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2007 Jun;22(4 Suppl 1):25-9. doi: 10.1016/j.arth.2007.02.006.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- HK226
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
무시멘트 슬관절 전치환술에 대한 임상 시험
-
Johnson & Johnson Medical (Suzhou) Ltd.완전한
-
Stryker Orthopaedics완전한
-
Smith & Nephew, Inc.완전한Journey II BCS 토탈 무릎 시스템미국, 벨기에, 뉴질랜드
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult완전한
-
Stryker South Pacific모집하지 않고 적극적으로
-
Zimmer Biomet완전한류마티스 관절염 | 무릎 통증 | 만성 골관절염 | 대퇴과의 무혈성 괴사 | 중등도의 내반, 외반 또는 굴곡 기형벨기에, 스위스, 독일, 이스라엘, 이탈리아