저위험 자궁내막암 환자의 재발 예측

기본 목표:

I. 저위험 자궁내막암의 재발을 예측하기 위해 에스트로겐 유발 유전자의 분자 패널 사용을 검증합니다.

2차 목표:

I. 골반 림프절 침범을 예측하기 위해 림프절 매핑의 양성 예측값(PPV)/음성 예측값(NPV)/민감도(Sens)/특이도(Spec)를 계산합니다.

II. CA125 및 HE4 수준을 재발과 연관시키고 재발을 예측하기 위한 다른 혈청 바이오마커의 사용을 탐색합니다.

III. 저위험 환자 모집단의 재발 패턴을 설명합니다. IV. 분자 패널이 골반 및 대동맥 주변 림프절 절제술을 받는 저위험 자궁내막암 환자의 림프절 침범을 예측할 수 있는지 확인합니다.

V. 림프절 침범의 예측을 위해 분자 패널의 성능을 Mayo 저위험 기준과 비교합니다.

VI. 재발 예측을 위한 Gynecologic Oncology Group, trial 99(GOG 99)의 높은 중간 위험도 기준과 분자 패널의 성능을 비교합니다.

VII. 이 환자 모집단에서 림프절 매핑의 타당성을 결정합니다.

VIII. 림프절 해부 및 매핑의 이환율과 사망률을 결정합니다.

개요:

환자는 자궁절제술과 전초림프절 매핑을 받습니다. 환자는 또한 치료 의사의 지시에 따라 양측 난소난소절제술을 받을 수 있습니다. 수술 시 복막 질환이나 림프 지도 작성에 대한 기타 금기 사항이 발견되면 지도 작성 및 감시 림프절 생검은 외과 의사의 재량에 따라 수행됩니다. 자궁 적출 시 환자는 분자 검사를 위해 조직을 채취합니다. 수술 전후에 환자는 종양 표지자 분석을 위해 혈액 샘플을 채취하기도 합니다.