Prediksjon av tilbakefall blant lavrisiko endometriekreftpasienter

HOVEDMÅL:

I. Validere bruken av et molekylært panel av østrogen-induserte gener for å forutsi tilbakefall ved lavrisiko endometriekreft.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Beregn positiv prediktiv verdi (PPV)/negativ prediktiv verdi (NPV)/sensitivitet (Sens)/spesifisitet (Spec) av lymfeknutekartlegging for å forutsi involvering av bekkenlymfeknute.

II. Korreler CA125- og HE4-nivåer med residiv og for å utforske bruken av andre serumbiomarkører for å forutsi residiv.

III. Beskriv mønstre for tilbakefall i en pasientpopulasjon med lav risiko. IV. Bestem om molekylært panel kan forutsi involvering av lymfeknute hos lavrisiko endometriekreftpasienter som gjennomgår bekken- og paraaorta-lymfadenektomi.

V. Sammenlign ytelsen til molekylærpanelet med Mayo lavrisikokriteriene for prediksjon av lymfeknuteinvolvering.

VI. Sammenlign ytelsen til molekylært panel med kriteriene for høy middels risiko fra Gynecologic Oncology Group, studie 99 (GOG 99) for prediksjon av tilbakefall.

VII. Bestem gjennomførbarheten av lymfeknutekartlegging i denne pasientpopulasjonen.

VIII. Bestem sykelighet og dødelighet av lymfeknutedisseksjon og kartlegging.

OVERSIKT:

Pasienter gjennomgår hysterektomi og kartlegging av vaktpostlymfeknute. Pasienter kan også gjennomgå bilateral salpingo-ooforektomi etter anvisning fra behandlende lege. Dersom peritoneal sykdom eller andre kontraindikasjoner mot lymfatisk kartlegging oppdages ved operasjonstidspunktet, utføres kartlegging og vaktpostknutebiopsi etter kirurgens skjønn. På tidspunktet for hysterektomi gjennomgår pasienter innsamling av vev for molekylær testing. Før og etter operasjonen gjennomgår pasienter også innsamling av blodprøver for tumormarkøranalyse.