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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04609865
COVID-19 대유행 동안 ARDS 환자의 임상 결과에 대한 정맥 리도카인의 영향 (LidoCovid)
우리의 전향적인 단일 중심 무작위 통제 시험의 목적은 Covid-19 폐렴으로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS)에서 가스 교환 및 염증에 대한 정맥 리도카인의 효과를 평가하는 것입니다.
환자의 절반은 위약으로 리도카인 정맥주사를 받고 나머지 절반은 NaCl 0.9% 정맥주사를 받습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Bas-Rhin
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Strasbourg, Bas-Rhin, 프랑스, 67000
- University Hospital of Hautepierre
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥18세
- ICU에 입원
- 임상적 상해 또는 새롭거나 악화되는 호흡기 증상이 나타난 지 1주일 이내에 다음 조건이 모두 존재합니다.
- PaO2/FiO2 <300 mmHg, 호기말 양압(PEEP) ≥5 cmH2O
- 심부전 또는 유체 과부하로 완전히 설명되지 않는 양측 혼탁
- 기계적 보호 환기를 위한 삽관 및 진정
- 프랑스 사회보장국 가입
- 여성에 대한 베타 HCG 음성
Covid-19 하위 그룹의 경우:
- Covid-19 감염(RT-PCR < 7일 및/또는 다른 승인된 진단 기술 및/또는 COVID-19 폐렴의 전형적인 CT 모습
제외 기준:
- 아미드 국소 마취제에 대한 알레르기
- 급성 포르피린증
- 미완료 영구 전기수축 조율을 필요로 하는 방실 전도 장애
- 조절되지 않는 간질
- 플루복사민 치료
- 클래스 III 항부정맥제 치료(아미오다론, 드로네다론)
- 클래스 I 항부정맥제(퀴니딘, 디소피라미드, 하이드로퀴니딘, 플레카이니드, 프로파페논)
- 항 비타민 K가 없는 상태에서 PT<15%로 정의되는 간세포 부전
- 후견 조치를 받거나 사법적 보호를 받는 환자
- 알려진 임신
- 모유 수유
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 리도카인 2%
리도카인 주입 프로토콜은 1mg/kg(이상적인 체중)의 볼루스이며, 첫 번째 시간 동안 3mg/kg/h, 두 번째 시간 동안 1.5mg/kg/h, 다음 22시간 동안 0.72mg/kg/h입니다. 시간, 그리고 14일 동안 또는 발관될 때까지 0.6mg/kg/h.
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리도카인 주입 프로토콜은 1mg/kg(이상적인 체중)의 볼루스이며, 첫 번째 시간 동안 3mg/kg/h, 두 번째 시간 동안 1.5mg/kg/h, 다음 22시간 동안 0.72mg/kg/h입니다. 14일 동안 또는 발관할 때까지 0.6mg/kg/h.
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위약 비교기: 제어
NaCl 0,9% 주입 프로토콜은 0.05ml/kg(이상적인 무게)의 볼루스이며, 첫 번째 시간 동안 0.15ml/kg/h, 두 번째 시간 동안 0.075ml/kg/h, 0.36ml/kg/h가 이어집니다. 다음 22시간 동안 h, 그 다음 14일 동안 또는 발관할 때까지 0.03 ml/kg/h.
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NaCl 0,9% 주입 프로토콜은 0.05ml/kg(이상적인 무게)의 볼루스이며, 첫 번째 시간 동안 0.15ml/kg/h, 두 번째 시간 동안 0.075ml/kg/h, 0.36ml/kg/h가 이어집니다. 다음 22시간 동안 h, 그 다음 14일 동안 또는 발관할 때까지 0.03 ml/kg/h.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 2일 후 폐포-모세혈관 가스 교환
기간: 첫 치료제 투여 후 48시간 경과 시
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PaO2/FiO2 비율
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첫 치료제 투여 후 48시간 경과 시
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐포-모세혈관 가스 교환 0일부터 21일까지 또는 중환자실에서 나올 때까지
기간: 0일부터 21일 또는 중환자실에서 나올 때까지
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PaO2/FiO2 비율: Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교합니다.
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0일부터 21일 또는 중환자실에서 나올 때까지
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인공호흡기 없는 날
기간: 28일째와 90일째
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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28일째와 90일째
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바이오마커에 대한 정맥 리도카인의 효과 측정 : 페리틴
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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바이오마커에 대한 정맥 리도카인의 효과 측정: 중탄산염
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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생체표지자에 대한 정맥 리도카인의 효과 측정 : CRP
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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바이오마커에 대한 정맥 리도카인의 효과 측정 : LDH
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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생체표지자에 대한 정맥 리도카인의 효과 측정 : IL-6
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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정맥 리도카인의 바이오마커에 대한 효과 측정 : Tropo HS
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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바이오마커에 대한 정맥 리도카인의 효과 측정: 트리글리세리드
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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바이오마커에 대한 정맥 리도카인의 효과 측정 : CBC with lymphocytes count
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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혈소판에 대한 정맥 리도카인의 항혈전 활성
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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ACT 비율에 대한 정맥 리도카인의 항혈전 활성
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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섬유소원에 대한 정맥 리도카인의 항혈전 활성
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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D-Dimers에 대한 정맥 리도카인의 항혈전 활성
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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TEG에 대한 정맥 리도카인의 항혈전 활성
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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혈전 색전증 사건에 대한 정맥 리도카인의 항혈전 활성
기간: 0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일, 2일, 7일, 14일 및 21일에
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알부민과 리도카인의 혈장 농도
기간: 첫 투여 후 4시간, 2일차, 7일차, 14일차 및 21일차
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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첫 투여 후 4시간, 2일차, 7일차, 14일차 및 21일차
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혈역학적 기능 장애 검색: mmHg 단위의 혈압 측정
기간: 1일부터 14일까지 매일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다. mmHg 단위의 혈압이 측정됩니다. |
1일부터 14일까지 매일
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혈역학적 기능 장애 검색: 분당 심박수로 심장 빈도를 평가합니다.
기간: 1일부터 14일까지 매일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다. 분당 심장 박동수가 평가됩니다. |
1일부터 14일까지 매일
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혈역학적 기능 장애 검색: 부비동 리듬이 평가됩니다.
기간: 1일부터 14일까지 매일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다. 부비동 리듬이 평가됩니다 |
1일부터 14일까지 매일
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Hemodynamic dysfynction 검색: 승압제 및 수축촉진제 사용 보고 예정
기간: 1일부터 14일까지 매일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다. 승압제 및 근수축 약물 사용이 보고됩니다. |
1일부터 14일까지 매일
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Hemodynamic dysfynction 검색: EKG : ms 단위의 PR, QRS, QTc 간격이 측정됩니다.
기간: 1일부터 14일까지 매일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다. EKG : ms 단위의 PR, QRS, QTc 간격을 측정합니다. |
1일부터 14일까지 매일
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ICU 장폐색: 이완 반응
기간: 0일부터 28일까지 매일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일부터 28일까지 매일
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오피오이드, 진정제 및 큐라레 절약 효과(약물 투여량)
기간: 0일부터 28일까지 매일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일부터 28일까지 매일
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Lidocaine IV가 ICU 결과에 미치는 영향 평가: 재삽관
기간: 0일부터 28일까지 및 90일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일부터 28일까지 및 90일에
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Lidocaine IV가 ICU 결과에 미치는 영향 평가: ICU 재원 기간
기간: 0일부터 28일까지 및 90일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일부터 28일까지 및 90일에
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Lidocaine IV가 ICU 결과에 미치는 영향 평가 : ICU 합병증
기간: 0일부터 28일까지 및 90일에
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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0일부터 28일까지 및 90일에
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발관 시간 또는 발관 후 24시간 내 기침 또는 호흡기 지원 중단(기관절개술의 경우)
기간: 발관일
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Covid-19로 인한 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 환자와 Covid-19가 없는 ARDS 환자에서 리도카인과 대조군을 비교할 예정입니다.
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발관일
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공동 작업자 및 조사자
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