- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04609865
Impacto da lidocaína intravenosa nos resultados clínicos de pacientes com SDRA durante a pandemia de COVID-19 (LidoCovid)
O objetivo de nosso estudo prospectivo monocêntrico, randomizado e controlado é avaliar os efeitos da lidocaína intravenosa nas trocas gasosas e na inflamação na síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) devido ou não à pneumonia por Covid-19.
Metade dos pacientes receberá lidocaína intravenosa e a outra metade receberá NaCl 0,9% intravenoso como placebo.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bas-Rhin
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Strasbourg, Bas-Rhin, França, 67000
- University Hospital of Hautepierre
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Internado na UTI
- Presença de todas as seguintes condições, dentro de uma semana de um insulto clínico ou sintomas respiratórios novos ou agravados:
- PaO2/FiO2 <300 mmHg com pressão expiratória final positiva (PEEP) ≥5 cmH2O
- Opacidades bilaterais não totalmente explicadas por insuficiência cardíaca ou sobrecarga de fluidos
- Intubado e sedado para ventilação mecânica protetora
- Filiação à segurança social francesa
- Beta HCG negativo para mulheres
Para o subgrupo Covid-19:
- Infecção por Covid-19 (RT-PCR < 7 dias e/ou outra técnica de diagnóstico aprovada e/ou aparência típica de TC de pneumonia por COVID-19
Critério de exclusão:
- Alergia aos anestésicos locais do tipo amida
- porfiria aguda
- Distúrbios da condução atrioventricular que requerem estimulação eletrossistólica permanente não realizada
- epilepsia descontrolada
- Tratamento com fluvoxamina
- Tratamentos com agentes antiarrítmicos classe III (amiodarona, dronedarona)
- Agente antiarrítmico classe I (quinidina, disopiramida, hidroquinidina, flecainida, propafenona)
- Insuficiência hepatocelular definida por PT <15% na ausência de antivitamina K
- Paciente sob medida tutelar ou colocado sob proteção judicial
- gravidez conhecida
- Amamentação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Lidocaína 2%
O protocolo de infusão de lidocaína é um bolus de 1 mg/kg (peso ideal), seguido de 3 mg/kg/h na primeira hora, 1,5 mg/kg/h na segunda hora, 0,72 mg/kg/h nas próximas 22 horas e depois 0,6mg/kg/h por 14 dias ou até a extubação.
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o protocolo de infusão de lidocaína é um bolus de 1 mg/kg (peso ideal), seguido de 3 mg/kg/h na primeira hora, 1,5 mg/kg/h na segunda hora, 0,72 mg/kg/h nas 22 horas seguintes horas e depois 0,6mg/kg/h por 14 dias ou até a extubação.
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Comparador de Placebo: Ao controle
O protocolo de infusão de NaCl 0,9% é um bolus de 0,05 ml/kg (peso ideal), seguido de 0,15 ml/kg/h na primeira hora, 0,075 ml/kg/h na segunda hora, 0,36 ml/kg/ h pelas próximas 22 horas, e então 0,03 ml/kg/h por 14 dias ou até a extubação.
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O protocolo de infusão de NaCl 0,9% é um bolus de 0,05 ml/kg (peso ideal), seguido de 0,15 ml/kg/h na primeira hora, 0,075 ml/kg/h na segunda hora, 0,36 ml/kg/ h pelas próximas 22 horas, e então 0,03 ml/kg/h por 14 dias ou até a extubação.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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troca gasosa alvéolo-capilar após dois dias de tratamento
Prazo: 48 horas após a administração do primeiro tratamento
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Relação PaO2/FiO2
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48 horas após a administração do primeiro tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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troca gasosa alvéolo-capilar Do dia 0 ao dia 21 ou até sair da terapia intensiva
Prazo: Do dia 0 ao dia 21 ou até sair dos cuidados intensivos
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Relação PaO2/FiO2: será feita uma comparação entre os grupos Lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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Do dia 0 ao dia 21 ou até sair dos cuidados intensivos
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Dias sem ventilação
Prazo: No dia 28 e no dia 90
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 28 e no dia 90
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa em biomarcadores: Ferritina
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa em biomarcadores: bicarbonatos
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa em biomarcadores: CRP
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa nos biomarcadores: LDH
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa nos biomarcadores: IL-6
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa em biomarcadores: Tropo HS
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa em biomarcadores: triglicerídeos
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Medir os efeitos da lidocaína intravenosa em biomarcadores: CBC com contagem de linfócitos
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Atividade antitrombótica da lidocaína intravenosa sobre as plaquetas
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Atividade antitrombótica da lidocaína intravenosa na relação ACT
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Atividade antitrombótica da lidocaína intravenosa sobre o fibrinogênio
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Atividade antitrombótica da lidocaína intravenosa em D-dímeros
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Atividade antitrombótica da lidocaína intravenosa no TEG
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Atividade antitrombótica da lidocaína intravenosa em eventos tromboembólicos
Prazo: No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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No dia 0, dia 2, dia 7, dia 14 e no dia 21
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Concentração plasmática de albumina e lidocaína
Prazo: 4 horas após a primeira administração, no dia 2, dia 7, dia 14 e dia 21
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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4 horas após a primeira administração, no dia 2, dia 7, dia 14 e dia 21
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Busca por disfunções hemodinâmicas: Medição da pressão arterial em mmHg
Prazo: diariamente do primeiro ao dia 14
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19. A pressão arterial em mmHg será medida |
diariamente do primeiro ao dia 14
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Pesquisa de disfunções hemodinâmicas: Será avaliada a frequência cardíaca em batimentos por minuto
Prazo: diariamente do primeiro ao dia 14
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19. A frequência cardíaca em batimentos por minuto será avaliada |
diariamente do primeiro ao dia 14
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Pesquisa de disfunções hemodinâmicas: será avaliado o ritmo sinusal
Prazo: diariamente do primeiro ao dia 14
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19. O ritmo sinusal será avaliado |
diariamente do primeiro ao dia 14
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Busca por disfunções hemodinâmicas: será relatado o uso de drogas vasopressoras e inotrópicas
Prazo: diariamente do primeiro ao dia 14
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19. O uso de drogas vasopressoras e inotrópicas será relatado |
diariamente do primeiro ao dia 14
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Pesquisa de disfunções hemodinâmicas: EKG: PR, QRS, intervalos QTc em ms serão medidos
Prazo: diariamente do primeiro ao dia 14
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19. EKG: os intervalos PR, QRS, QTc em ms serão medidos |
diariamente do primeiro ao dia 14
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Íleo para UTI: resposta à laxação
Prazo: diariamente do dia 0 ao dia 28
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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diariamente do dia 0 ao dia 28
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Efeito poupador de opioides, sedativos e curare (dosagem de drogas)
Prazo: diariamente do dia 0 ao dia 28
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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diariamente do dia 0 ao dia 28
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Avaliar o impacto da lidocaína IV nos resultados da UTI: reintubação
Prazo: Do dia 0 ao dia 28 e no dia 90
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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Do dia 0 ao dia 28 e no dia 90
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Avaliar o impacto da lidocaína IV nos resultados da UTI: tempo de internação na UTI
Prazo: Do dia 0 ao dia 28 e no dia 90
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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Do dia 0 ao dia 28 e no dia 90
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Avaliar o impacto da lidocaína IV nos resultados da UTI: complicações na UTI
Prazo: Do dia 0 ao dia 28 e no dia 90
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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Do dia 0 ao dia 28 e no dia 90
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Tosse no momento da extubação ou nas 24 horas após a extubação ou desmame do suporte respiratório (em caso de traqueostomia)
Prazo: dia de extubação
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será feita uma comparação entre os grupos lidocaína e controle em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) por Covid-19 e em pacientes com SDRA sem Covid-19.
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dia de extubação
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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