자기 공명 영상을 사용한 노쇠 특성화 (PHENOFRIM)

이 연구는 Nottingham University Hospitals National Health Service(NHS) Trust의 두 캠퍼스에서 노인을 위한 병원 진료소에 다니는 65세 이상의 여성(n=51)을 모집합니다. 클리닉 내에서 작업하는 임상 치료 팀의 구성원은 임상 노쇠 척도(일상적인 치료의 일부로 측정) 및 전자 장치를 사용하여 '허약', '약간 허약/취약' 및 '허약하지 않은' 잠재적 참가자를 식별합니다. 허약 지수. 클리닉 직원은 연구에 대해 환자에게 초기 접근을 할 것이며 개인이 참여에 관심이 있는 경우 클리닉 직원이 연구팀에 알릴 것입니다. 그런 다음 연구원이 관심 있는 개인에게 접근하여 연구 절차를 설명하는 연구 정보 시트를 제공합니다. 잠재적 참가자는 연구 참여를 고려할 수 있는 일주일이 주어집니다.

참여를 원하는 개인은 Queen's Medical Centre의 David Greenfield Human Physiology 실험실로 초대됩니다. 여기에서 연구원들은 자원 봉사자들에게 연구를 다시 설명하고 그들이 가질 수 있는 질문에 답할 것입니다. 자원 봉사자는 다른 연구 절차가 수행되기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다. 참가자는 처음에 키와 체질량을 기록하고 자기 공명 영상(MRI) 스캔을 받기 위한 적합성, 인지 능력 및 일상 생활 활동에 대한 독립성을 평가하는 설문지를 작성합니다.

각 참가자의 허약 상태는 시한 15피트(4.57m) 걷기, 손 악력 및 설문지(역학 연구 우울증 척도 센터, 미네소타 여가 시간 활동 설문지)를 포함하는 Fried Frailty 표현형 평가를 통해 확인됩니다. 노쇠 요소가 전혀 없는 참가자는 노프레일로 분류되고, 한두 가지 노쇠 요소가 보이는 참가자는 프리 프레일로 분류되며, 3개 이상의 구성 요소가 나타나는 참가자는 프레일로 분류됩니다. 이러한 취약성 심각도 측정은 완료하는 데 약 30분이 소요됩니다.

그런 다음 무릎 신전 근력 및 파워 측정이 이루어집니다. 그들은 참가자가 의자에 앉아 엉덩이와 어깨를 가로지르는 스트랩(안전 벨트와 유사)을 사용하여 측정 장치(등받이가 90°로 지지되는 패딩 의자) 내에서 지지받게 됩니다. 참가자의 발목을 장비의 레버 암에 대고 다시 패딩 지지대에 의해 제자리에 고정됩니다. 아이소메트릭 강도 평가에는 참가자가 레버 암이 고정되어 움직일 수 없는 동안 최대한의 노력으로 레버 암을 미는 것이 포함됩니다. ~2초 동안 총 3번의 수축이 수행되며 각 수축 사이에는 1분의 휴식이 있습니다. 근력과 피로도는 동일한 기계에서 평가되지만 이번에는 레버 암이 고정된 속도로 움직입니다. 참가자는 레버 암 속도로 느린 속도(초당 60도)로 10회, 더 빠른 속도(초당 180도)로 10회 다리를 확장(공을 차는 것처럼)하도록 요청받습니다. 근력 출력에 대한 이러한 테스트는 문헌 및 실험실에서 노인 자원 봉사자들에게 일상적으로 시행되었습니다. 그러나 이러한 테스트가 참가자에게 허용되지 않는 경우 테스트를 종료합니다. 무릎 신전근 측정은 완료하는 데 약 30분이 소요됩니다.

그런 다음 허벅지 근육 운동 단위 모집 및 운동 제어(근육 내 전기 활동 측정)를 측정합니다. 측정에는 접착식 비침습 ECG 패드를 참가자의 허벅지에 놓고 허벅지 근육에 ~0.5-2.5cm 깊이로 작은(24게이지) 바늘을 삽입하는 작업이 포함됩니다. (존재하는 피하 지방의 양에 따라 다름). 그런 다음 참가자에게 허벅지 근육을 부드럽게 수축하도록 요청하고(팔다리가 움직이지 않음) 근육의 전기 활동을 측정합니다. 전체적으로 이 조치를 완료하는 데 약 40분이 소요됩니다. 완료되면 전극을 제거하고 바늘 삽입 부위를 작은 접착 드레싱으로 덮습니다. 근육 활동 측정을 완료하는 데 약 40분이 소요됩니다.

별도의 날, 생리학 실험실 방문 후 참가자들은 University of Nottingham의 Sir Peter Mansfield Imaging Center로 초대됩니다. 여기에서 그들은 심장, 뇌, 골격근 및 체내 지방 함량의 이미지를 수집하기 위해 MRI 스캔을 받게 됩니다. 참가자는 등, 목 및 관절을 지지하기 위해 베개와 패드를 사용하여 스캔 테이블에서 편안하게 됩니다. 그들은 스캔 프로토콜 동안 가능한 한 움직이지 않고 누워 있어야 하며 때때로 약간의 짧은 숨 참기를 수행해야 합니다(특정 스캔을 획득하는 데 필요함). 전체적으로 스캐너에서 보낸 시간은 약 60분입니다. 그러나 ~60분 동안 MRI 스캐너 안에 가만히 누워 있는 것은 노인 참여자에게 부담이 될 수 있습니다. 따라서 스캔 후 15분 및 40분 동안 짧은 휴식 시간을 제공하며, 이 시간 동안 참가자는 스캔실을 떠나 욕실을 사용하고 필요한 경우 다과를 섭취할 수 있습니다. 이는 스캔 절차 또는 이미지 수집에 영향을 미치지 않습니다.