FNIRS 기반의 동적 개별화 rTMS

뇌졸중 환자는 경쟁 모델을 기반으로 한 전통적인 반복 경두개 자기 자극(rTMS) 전략에 잘 반응하지 않습니다. 연구 결과 반대쪽 운동 피질은 환측의 운동 기능 실현에 보상 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 보상 모델은 기능이 변경됨에 따라 보상 정도가 변경됩니다. 서로 다른 모델에서 최적의 신경 조절 전략은 정반대이므로 두 모델 중 어느 모델이 주도적인 역할을 하는지 정확하게 평가하는 것이 중요합니다. 그리고 기능적 근적외선 분광법(fNIRS)은 반대측 운동 피질의 참여 정도를 결정하기 위해 피질 기능을 정확하고 신속하게 평가할 수 있습니다. 우리는 fNIRS의 결과에 따라 rTMS 매개변수를 신속하게 조정하는 동적 개별화 전략이 기존의 자극 전략보다 더 나을 것이라고 제안합니다. 이 프로젝트는 블라인드 평가 무작위 통제 시험을 적용합니다. 테스트 그룹은 fNIRS에 의해 측정된 PMd의 측면화 지수를 기반으로 병변 반대 쪽 등쪽 전운동 피질(PMd)에 대한 고주파 rTMS 또는 병변 반대 일차 운동 피질(M1)에 대한 저주파 rTMS를 선택합니다. 그리고 통제 그룹은 반대쪽 M1에 항상 저주파 rTMS를 제공합니다. 두 환자군 간의 상지 기능 개선의 차이를 비교하였다.