가정에서의 양육 지원: 참여를 통한 재활 강화(SPHERE) (SPHERE)

신경발달 장애(ND)가 있는 영아는 정서적, 인지적, 사회 상호작용적 조절 장애를 보여 간병 행동에 극적으로 영향을 미칩니다. 부모는 만성적 수준의 고통, 우울증 및 불안에 대한 고조된 위험과 함께 심각한 정서적 부담을 보고할 수 있습니다. 이것은 육아가 ND 조건이 있는 경우에도 영아 발달의 첫 번째 예방 요소임을 고려하는 중요한 포인트를 구성합니다. 따라서 부모-영아 부부에 초점을 맞춘 초기 재활 개입이 최근의 메타 분석 연구에서 가장 효과적이며 장기적으로 경제적 수익 측면에서 의료 시스템에 가장 보람 있는 것으로 밝혀진 것은 놀라운 일이 아닙니다. 용어. 구체적으로 VFI는 민감한 육아를 촉진하고 유아의 행동 및 사회 정서적 발달을 지원하는 데 효과적인 것으로 입증된 초기 가족 중심 개입을 구성합니다. VFI 개입의 사용은 또한 신경 발달 장애가 있는 어린이의 쌍둥이에게 유익한 것으로 문서화되어 어린이의 파괴적이고 정서적으로 부정적인 행동을 감소시킵니다. 모성감수성 증진, 자기효능감 증가, 양육스트레스 감소 병원 또는 가정 기반 상황에서 VFI를 제공하는 것은 높은 비용과 외딴 지역에 있는 가족을 위한 서비스 액세스의 불균형으로 인해 의료 시스템에 대한 요구가 매우 높아야 한다는 점을 강조해야 합니다. 따라서 원격 의료 접근 방식(예: 화상 회의)을 통해 VFI를 제공하면 돌봄의 불평등 감소, 초기 가족 중심 지원에 대한 접근성 향상, ND가 있는 영아의 건강 결과의 보다 효과적이고 효율적인 촉진을 약속하는 것으로 보입니다. 우리는 여전히 ND가 있는 영아의 부모를 위한 VFI 지원이 영아의 발달과 부모의 건강을 증진하는 측면에서 어떻게 효과적이고 효율적이 될 수 있는지 모릅니다. 일관되게, 가정에서의 양육 지원: 참여를 통한 재활 강화(SPHERE) 프로젝트는 ND가 있는 영아와의 부부 화상 회의를 통해 제공되는 초기 가족 중심 VFI 양육 지원의 효과를 평가하는 것을 목표로 하는 무작위 통제 시험(RCT)입니다.

SPHERE RCT에는 2개의 암(암 설명 참조)과 3개의 평가 단계가 포함됩니다. T0, 기준선; T1, 개입 직후; T2, 후속 조치(개입 후 6개월). 양쪽 팔에 대해 표준화된 평가 세션에는 어머니-영아 상호작용의 비디오 녹화 및 어머니의 자기 보고 척도(우울증[Beck Depression Inventory, BDI; Beck et al., 1961], 불안[State-Trait Anxiety Inventory, STAI- Y, Spielberg, 1983] 육아 스트레스, [Parenting Stress Index, PSI; Abidin, 1983] 및 유아의 기질 [Infant Behavior Questionnaire Revised, IBQ-R, Gartstein et al., 2003]).