Støtte foreldreskap i hjemmet: Styrke rehabilitering gjennom engasjement (SPHERE) (SPHERE)

Spedbarn med nevroutviklingshemninger (ND) viser emosjonell, kognitiv og sosio-interaktiv dysregulering som dramatisk påvirker omsorgsatferd. Foreldre kan rapportere kritisk emosjonell belastning med økt risiko for kroniske nivåer av nød, depresjon og angst. Dette utgjør et avgjørende poeng med tanke på at foreldreskap representerer de første forebyggende faktorene for spedbarns utvikling også i nærvær av ND-tilstander. Derfor er det ikke overraskende at tidlige rehabiliteringsintervensjoner som fokuserer på foreldre- og spedbarnsdyaden har vist seg å være mest effektive i nyere meta-analytiske studier og å være de mest givende for helsevesenet når det gjelder økonomisk avkastning på lang tid. begrep. Spesifikt utgjør VFI en tidlig familiesentrert intervensjon som viste seg å være effektiv for å fremme sensitivt foreldreskap og støtte spedbarns atferdsmessige og sosio-emosjonelle utvikling. Bruken av VFI-intervensjon har også blitt dokumentert å være fordelaktig i dyader av barn med nevroutviklingshemming som reduserer barnets forstyrrende og emosjonelt negative atferd; fremmer mors følsomhet, øker selveffektivitet og reduserer foreldrestress. Det bør fremheves at levering av VFI i sykehus- eller hjemmebasert sammenheng bør være svært krevende for helsevesenet på grunn av høye kostnader og ulikheter i tilgang til tjenesten for familier i avsidesliggende områder. Som sådan ser det ut til at levering av VFI gjennom telemedisinske tilnærminger (f.eks. videokonferanser) har løfter om å fremme en reduksjon i ulikhet i omsorg, større tilgang til tidlig familiesentrert støtte og en mer effektiv og effektiv promotering av helseutfall for spedbarn med ND. Vi vet fortsatt ikke hvordan en VFI-støtte til foreldre til spedbarn med ND kan ende opp med å være effektiv og effektiv når det gjelder å fremme spedbarns utvikling og foreldrehelse. Konsekvent er prosjektet Supporting Parenting at Home: Empowering Rehabilitation through Engagement (SPHERE) en randomisert kontrollert studie (RCT) som tar sikte på å vurdere effektiviteten av en tidlig familiesentrert VFI-foreldrestøtte levert gjennom videokonferanser om dyader med spedbarn med ND.

SPHERE RCT vil inkludere to armer (se armbeskrivelse) og tre vurderingsfaser: T0, baseline; T1, umiddelbart etter intervensjon; T2, oppfølging (6 måneder etter intervensjonen). For begge armer vil standardiserte vurderingsøkter inkludere videoopptak av mor-spedbarns interaksjon og mors selvrapporteringsskalaer (depresjon [Beck Depression Inventory, BDI; Beck et al., 1961]; angst [State-Trait Anxiety Inventory, STAI- Y, Spielberg, 1983] foreldrestress, [Parenting Stress Index, PSI; Abidin, 1983] og spedbarns temperament [Spørreskjema for spedbarnsatferd Revidert, IBQ-R, Gartstein et al., 2003]).