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중환자실 위험 점수 (ICURS)

2023년 9월 7일 업데이트: Felix Balzer, Charite University, Berlin, Germany

후향적 분석 - 집중 치료 의학의 채점 시스템

계획된 프로젝트의 주제는 마취 및 외과 집중 치료 의학과의 디지털 환자 파일의 일상적인 데이터를 후 향적으로 분석하여 수술 전후 사망률 및 이환율과 관련하여 집중 치료 점수 시스템의 예측 값이 지속적으로 개선될 수 있는지 여부를 테스트하는 것입니다. 점수 계산 및 기계 학습 및 시계열 분석 방법을 사용합니다.

연구 개요

상세 설명

스코어링 시스템은 일반적으로 스코어(질병의 중증도를 반영하는 숫자)와 확률 모델(병원에서 환자의 사망과 같은 이벤트의 확률을 나타내는 방정식)의 두 부분으로 구성됩니다. 채점 시스템은 집중 치료 의학에서 수십 년 동안 사용되어 왔으며 치료의 효과를 평가하거나 연구 목적으로 비교할 수 있는 환자를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 집중 치료 의학에서 사용되는 채점 시스템은 다음과 같습니다.

  • 급성 생리학, 연령, 만성 건강 평가 II(APACHE II)
  • 간소화된 급성 생리학 점수 II(SAPS II)
  • 다발성 장기 기능 장애 점수(MODS)
  • 순차 장기 부전 평가(SOFA)
  • 물류 장기 기능 장애 시스템(LODS)
  • MPM II-Admission(사망 확률 모델(MPM II)
  • 장기 기능 장애 및 감염 점수(ODIN)
  • 3일 재보정 ICU 결과(TRIOS)
  • 글래스고 코마 점수(GCS)
  • 퇴원 준비 점수(DRS) 위에서 언급한 채점 시스템은 이미 각 병원 부서에서 정기적으로 수집되고 있습니다. Badawi et al.의 최근 연구에서. 스코어링 시스템이 지속적으로 계산될 때 더 정확한 예측을 허용한다는 것을 보여줄 수 있습니다. 그러나 조사된 환자 집단으로 인해 이러한 결과는 다른 환자 그룹으로 제한적으로만 이전될 수 있습니다. 또한 스코어링 시스템 APACHE, SOFA 및 DRS만 분석되었습니다.

따라서 본 연구에서는 위의 모든 채점 시스템을 디지털 환자 기록의 일상적인 데이터를 사용하여 지속적으로(분당 1회) 계산하고 기계 학습 및 시계열 분석 방법을 적용하여 최적화합니다.

해당 병원의 마취 관리 중환자실에는 알람 관리와 관련하여 캠퍼스 차원의 표준이 없습니다. 따라서 경보 피로도(오경보가 많아 경보를 무시하는 비율)가 매우 높을 것으로 추정됩니다. 경보 관리를 최적화하기 위해 환자 모니터링 장치의 경보는 소급적으로 평가되고 위에서 언급한 데이터와 결합되어 예를 들어 특정 유형의 질병(예: 패혈증) 또는 점수(예: 높은 APACHE 점수) 및 경보 한계 설정을 최적화할 수 있는 방법.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

60000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Berlin, 독일, 10117
        • 모병
        • Charite Universtitaetsmedizin
        • 연락하다:
          • Felix Balzer, Prof. Dr. Dr.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

18세 이상. 각각의 중환자실은 각 성별에 대해 연간 약 5000회의 집중 치료를 실시합니다.

설명

포함 기준:

- 2006년 1월 1일부터 2023년 9월 30일 사이에 입원한 환자

제외 기준:

  • 18세 미만 환자.
  • 불완전한 환자 기록.
  • 24시간 미만의 집중 체류.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 결과 예측
기간: 2006년 - 2023년
충격 사망률, 합병증 및 중환자실 체류 기간에 대해 높은 점수 식별
2006년 - 2023년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알람 부하에 대한 예측 모델
기간: 2020년 - 2023년
중환자실 병상당 1일 알람 횟수로 측정한 높은 알람 부하 항목 식별
2020년 - 2023년
실행 가능한 경보를 위한 예측 모델
기간: 2020년 - 2023년
중환자실의 병상당 하루에 실행 가능한 알람 수로 측정된 실행 가능한 알람 수가 많은 항목 식별
2020년 - 2023년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Felix Balzer, Prof, Charite University, Berlin, Germany

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2006년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 4일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • ICURS

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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