Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tehohoidon yksikön riskipisteet (ICURS)

torstai 7. syyskuuta 2023 päivittänyt: Felix Balzer, Charite University, Berlin, Germany

Retrospektiivinen analyysi – Tehohoidon pisteytysjärjestelmät

Suunnitellun hankkeen aiheena on Anestesiologian ja Kirurgisen tehohoidon osaston digitaalisten potilastiedostojen rutiinitietojen retrospektiivinen analyysi, jolla testataan, voidaanko tehohoidon pisteytysjärjestelmien ennustearvoja perioperatiivisen kuolleisuuden ja sairastuvuuden osalta parantaa jatkuvalla hoidolla. pisteytyslaskenta sekä koneoppimisen ja aikasarjaanalyysimenetelmien avulla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Pisteytysjärjestelmä koostuu yleensä kahdesta osasta - pisteestä (sairauden vakavuutta kuvaava luku) ja todennäköisyysmallista (yhtälö, joka ilmaisee tapahtuman todennäköisyyden, esim. potilaan kuoleman sairaalassa). Pisteytysjärjestelmiä on käytetty tehohoidossa vuosikymmeniä, ja niiden avulla voidaan arvioida hoidon tehokkuutta tai tunnistaa vertailukelpoisia potilaita tutkimustarkoituksiin. Tehohoidossa käytössä olevia pisteytysjärjestelmiä ovat mm

  • Akuutti fysiologia, ikä, kroonisen terveyden arviointi II (APACHE II)
  • Yksinkertaistettu akuutin fysiologian pistemäärä II (SAPS II)
  • Monielinhäiriöpisteet (MODS)
  • Sekvenssielinten vajaatoiminnan arviointi (SOFA)
  • Logistinen elinhäiriöjärjestelmä (LODS)
  • MPM II-pääsy (kuolleisuuden todennäköisyysmallit (MPM II)
  • Elinten toimintahäiriöt ja infektiot (ODIN)
  • Kolmen päivän uudelleenkalibroinnin teho-osaston tulokset (TRIOS)
  • Glasgow kooman tulos (GCS)
  • Discharge Readiness Score (DRS) Edellä mainittuja pisteytysjärjestelmiä kerätään jo säännöllisesti kunkin sairaalan osastoilla. Badawin et al. voitaisiin osoittaa, että pisteytysjärjestelmät mahdollistavat tarkempia ennusteita jatkuvasti laskettaessa. Tutkittujen potilasryhmien vuoksi näitä tuloksia voidaan kuitenkin siirtää muihin potilasryhmiin vain rajoitetusti. Lisäksi analysoitiin vain pisteytysjärjestelmät APACHE, SOFA ja DRS.

Siksi tässä tutkimuksessa kaikki yllä mainitut pisteytysjärjestelmät lasketaan jatkuvasti (kerran minuutissa) käyttämällä rutiinitietoja digitaalisista potilasrekistereistä ja optimoidaan käyttämällä koneoppimista ja aikasarjaanalyysimenetelmiä.

Kummankin sairaalan anestesiologisesti hoidetuilla tehohoitoyksiköillä ei ole kampuksenlaajuista standardia hälytyksen hallinnassa. Tämän mukaisesti arvioimme hälytyksen väsymisasteen (monien väärien hälytysten aiheuttamien hälytysten huomioimatta jättäminen) erittäin suureksi. Hälytysten hallinnan optimoimiseksi potilasvalvontalaitteiden hälytykset arvioidaan takautuvasti ja yhdistetään yllä mainittuihin tietoihin, jotta voidaan määrittää esimerkiksi, onko tietyntyyppisten sairauksien (esim. sepsis) tai pisteitä (esim. korkea APACHE-pistemäärä) ja kuinka hälytysraja-asetus voidaan optimoida.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Saksa
      • Berlin, Saksa, 10117
        • Rekrytointi
        • Charite Universtitaetsmedizin
        • Ottaa yhteyttä:
          • Felix Balzer, Prof. Dr. Dr.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Ikä alkaen 18 vuotta. Tehohoitoosasto tekee vuosittain noin 5000 tehohoitoa kummallekin sukupuolelle.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

- Potilaat, jotka ovat tulleet 1.1.2006-30.09.2023 välisenä aikana

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotiaat potilaat.
  • Epätäydelliset potilastiedot.
  • Intensiivinen oleskelu alle 24 tuntia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan lopputuloksen ennustaminen
Aikaikkuna: 2006-2023
Pisteiden tunnistaminen, joilla on korkea vaikutuskuolleisuus, komplikaatiot ja tehohoitoyksikön kesto
2006-2023

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ennakoiva malli hälytyskuormitukselle
Aikaikkuna: 2020-2023
Korkeaan hälytyskuormaan johtavien kohteiden tunnistaminen mitattuna hälytysten lukumäärällä vuorokaudessa tehoosaston sänkyä kohti
2020-2023
Ennustava malli toimiville hälytyksille
Aikaikkuna: 2020-2023
Tunnistetaan kohteet, jotka johtavat suureen määrään toimivia hälytyksiä mitattuna toimittavien hälytysten määrällä päivässä tehohoitoyksikön sänkyä kohden
2020-2023

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Charite University, Berlin, Germany

Tutkijat

  • Päätutkija: Felix Balzer, Prof, Charite University, Berlin, Germany

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. syyskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 4. joulukuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 4. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 10. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 8. syyskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. syyskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ICURS

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hälytin Väsymys

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Romania

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa