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중환자를 위한 비경구 영양 시작 시기 (TPN)

2021년 3월 3일 업데이트: Nagwan Yossery Saleh, Menoufia University

중환자를 위한 비경구 영양

비경구 영양(PN)은 장이 기능하지 않는 어린이에게 처방됩니다. 중환자에 대한 PN 시작 시기는 뜨거운 문제입니다. 따라서 연구자들은 이러한 아동들 사이에서 PN 개시의 최적 시기를 결정하는 것을 목표로 합니다. 이것은 무작위 임상 시험으로 3차 진료 병원의 소아 집중 치료실(PICU)에서 수행됩니다. 140명의 참가자가 조기 또는 후기 PN을 받도록 무작위로 배정됩니다. 첫 번째 그룹은 PICU 입학 1일차에 PN을 제공하고 2차 그룹은 7일차에 늦은 PN을 제공합니다. 영양결핍 아동의 조기 PN은 입학 1일째에 시작되고 후기 PN은 입학 4일째에 시작됩니다. 결과는 기계 환기 기간, PICU 체류 기간 및 사망률에 대한 평가입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

참가자 및 방법:

이것은 단일 센터입니다. 공개 라벨 무작위 대조 시험은 3차 진료 병원의 소아 집중 치료실(PICU)에서 수행됩니다. 입원시 환자는 병력, 임상 검사 및 조사를 통해 평가됩니다. 기본 조사에는 전체 혈구 수, 혈청 전해질, 혈액 가스 분석, 혈청 크레아티닌 및 간 기능 검사가 포함됩니다. 입원 시 임상 상태의 중증도는 처음 24시간이 끝날 때 소아 순차 장기 부전 평가(pSOFA) 점수와 소아 사망 위험(PRISM)을 계산하여 결정됩니다. 환자는 조기 또는 후기 비경구 영양을 받도록 무작위 배정됩니다. 조기 비경구 영양은 입원 1일 24시간에 제공되며 후기 비경구 영양은 입원 7일째에 시작됩니다. 무작위화는 컴퓨터에서 생성된 난수를 사용하여 수행됩니다. 환자와 치료 의사는 제공된 비경구 수액의 유형에 대해 맹검되지 않습니다. 중등도/중증 영양결핍 아동의 경우, 조기 비경구 영양은 입원 1일째에, 후기 비경구 영양은 입원 4일째에 시작합니다. 이러한 수유 시기의 차이는 영양 실조 아동의 에너지 비축량이 제한되어 있고 영양이 부족한 아동의 경우에 비해 6일 동안의 영양 부족이 너무 긴 기간일 수 있다는 사실에 근거합니다. 비경구 영양은 포도당, 단백질, 전해질(나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 인), 미량 원소, 수용성 비타민 및 아미노산 용액으로 구성됩니다. 지질 유제가 제공됩니다. 환자의 영양 상태를 신중하게 평가합니다. 입원 시 체중 및 길이/신장이 기록되며 길이 z-점수의 체중이 ≤ -2 SD인 경우 환자는 영양결핍으로 간주됩니다. 36개월이 넘는 어린이의 경우, 위독한 어린이의 경우 키를 측정하기 어렵기 때문에 체중/연령 z-점수 ≤ -2 SD를 대신 사용하여 영양결핍을 정의합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

140

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

환자의 적격성 포함 기준:

• 여러 가지 이유로 PICU에 입원했고 경장 경로를 통해 전체 칼로리 요구량을 섭취할 수 없는 중환자가 이 연구에 참여할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 예상되는 짧은 PICU 체류 < 3일 포함 예: 당뇨병성 케톤산증;
  • 1개월 미만 또는 16세 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 중환자를 위한 비경구 영양
중환자를 위한 총 비경구 영양
이것은 단일 센터였습니다. 3차 진료 병원의 소아 집중 치료실(PICU)에서 수행된 공개 라벨 무작위 대조 시험

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부모의 영양 섭취 시기와 기계적 환기의 필요성 및 기간의 연관성.
기간: 3 개월
기계적 환기 및 기간(일)이 필요합니다.
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사망률, 혈관활성 주입 일수 및 새로운 감염 발생률과 부모 영양 시기의 연관성. .
기간: 3 개월

2차 결과는 다음과 같습니다: 1).PICU 체류 기간(일), 2).Vasoactive 주입 기간(일); 삼). 새로운 감염의 발생; 4). PICU 사망률.

새로운 감염; 및 PICU 사망률.

3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 3월 15일

기본 완료 (예상)

2021년 3월 15일

연구 완료 (예상)

2021년 6월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 31일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 192119PED14.

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

3차 진료 병원의 소아 집중 치료실(PICU)에서 수행된 공개 라벨 무작위 대조 시험

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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