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Momento do início da nutrição parenteral para crianças gravemente doentes (TPN)

3 de março de 2021 atualizado por: Nagwan Yossery Saleh, Menoufia University

Nutrição Parenteral para Crianças Críticas

A nutrição parenteral (NP) é prescrita para crianças com intestino não funcional. O momento do início da NP para crianças gravemente doentes é um assunto polêmico. Portanto, os investigadores visam determinar o momento ideal para o início da NP entre essas crianças. 140 participantes serão randomizados para receber NP precoce ou tardia. O 1º grupo administra NP no 1º dia de admissão na UTIP, enquanto o 2º grupo administra NP tardia no 7º dia. Crianças desnutridas, a PN precoce começará no 1º dia, enquanto a PN tardia começará no 4º dia de internação. Os resultados são avaliação da duração da ventilação mecânica, tempo de permanência na UTIP e mortalidade.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

Participantes e Métodos:

Este é um centro único; ensaio clínico randomizado controlado aberto será realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) em um hospital terciário. Na admissão, os pacientes serão avaliados por meio de história, exame clínico e investigação. As investigações básicas incluirão hemograma completo, eletrólitos séricos, gasometria, creatinina sérica e testes de função hepática. A gravidade do quadro clínico na admissão será determinada pelo cálculo do escore pediátrico Sequential Organ Failure Assessment (pSOFA) e Pediatric Risk of Mortality (PRISM) ao final das primeiras 24 horas. Os pacientes serão randomizados para receber nutrição parenteral precoce ou tardia. A nutrição parenteral precoce será administrada nas primeiras 24 horas de internação, enquanto a nutrição parenteral tardia será iniciada no 7º dia de internação. A randomização será realizada usando números aleatórios gerados por computador. Os pacientes e os médicos assistentes não serão cegos para o tipo de fluidos parenterais administrados. Para crianças com desnutrição moderada/grave, a nutrição parenteral precoce será iniciada no 1º dia, enquanto a nutrição parenteral tardia será iniciada no 4º dia de internação. Esta diferença no momento da alimentação é baseada no fato de que crianças desnutridas têm reservas limitadas de energia e nutrição insuficiente por 6 dias pode ser um período muito longo em comparação com o caso de crianças bem nutridas. A nutrição parenteral consiste em glicose, proteínas, eletrólitos (sódio, potássio, cálcio, magnésio e fósforo), oligoelementos, vitaminas hidrossolúveis e soluções de aminoácidos. Emulsões lipídicas serão administradas. O estado nutricional dos pacientes será cuidadosamente avaliado. O peso de admissão e o comprimento/altura serão registrados e um paciente será considerado desnutrido se o escore z de peso para comprimento for ≤ -2 DP. Para crianças > 36 meses, o escore z de peso/idade ≤ -2 DP é usado, em vez disso, para definir desnutrição porque medir a altura é difícil para crianças gravemente doentes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

140

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 mês a 16 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão de elegibilidade dos pacientes:

• Crianças criticamente doentes internadas na UTIP por vários motivos e incapazes de receber suas necessidades calóricas completas por via enteral serão elegíveis para este estudo.

Critério de exclusão:

  • Incluída estadia curta esperada na UTIP < 3 dias, por ex. Cetoacidose diabética;
  • Idade inferior a 1 mês ou superior a 16 anos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: Nutrição Parenteral para Crianças Críticas
Nutrição Parenteral Total para Crianças Críticas
Este era um centro único; ensaio clínico randomizado controlado aberto realizado em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) em hospital terciário

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação do momento da nutrição dos pais com a necessidade de ventilação mecânica e sua duração.
Prazo: 3 meses
Necessidade de ventilação mecânica e duração em dias.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação do momento da nutrição parental com mortalidade, dias de infusão vasoativa e incidência de novas infecções. .
Prazo: 3 meses

Os desfechos secundários incluíram: 1).Permanência na UTIP em dias, 2).Duração da infusão do vasoativo em dias; 3). Incidência de novas infecções; e 4). Mortalidade na UTIP.

de novas infecções; e mortalidade na UTIP.

3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

15 de março de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

15 de março de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

15 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

5 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 192119PED14.

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

ensaio clínico randomizado controlado aberto realizado em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) em hospital terciário

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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