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Momento de inicio de la nutrición parenteral para niños críticamente enfermos (TPN)

3 de marzo de 2021 actualizado por: Nagwan Yossery Saleh, Menoufia University

Nutrición parenteral para niños en estado crítico

La nutrición parenteral (NP) se prescribe a niños con un intestino que no funciona. El momento de inicio de la NP para niños gravemente enfermos es un tema candente. Por lo tanto, los investigadores pretenden determinar el momento óptimo de inicio de la NP entre estos niños. Este es un ensayo clínico aleatorizado que se llevará a cabo en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) en un hospital de atención terciaria. 140 participantes serán aleatorizados para recibir NP temprana o tardía. El primer grupo administra NP el primer día de ingreso en la UCIP, mientras que el segundo grupo administra NP tardía el séptimo día. Niños desnutridos, la NP temprana comenzará el 1er día mientras que la NP tardía comenzará el 4to día de ingreso. Los resultados son la evaluación de la duración de la ventilación mecánica, la duración de la estancia en la UCIP y la mortalidad.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Participantes y Métodos:

Este es un centro único; Se realizará un ensayo controlado aleatorio de etiqueta abierta en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) en un hospital de atención terciaria. En el momento de la admisión, los pacientes serán evaluados a través de la historia, el examen clínico y la investigación. Las investigaciones básicas incluirán hemograma completo, electrolitos séricos, análisis de gases en sangre, creatinina sérica y pruebas de función hepática. La gravedad de la afección clínica al momento del ingreso se determinará mediante el cálculo de la puntuación pediátrica de evaluación de insuficiencia orgánica secuencial (pSOFA) y el riesgo de mortalidad pediátrica (PRISM) al final de las primeras 24 horas. Los pacientes serán aleatorizados para recibir nutrición parenteral temprana o tardía. La nutrición parenteral temprana se administrará en las primeras 24 horas de ingreso, mientras que la nutrición parenteral tardía se iniciará en el séptimo día de ingreso. La aleatorización se realizará utilizando números aleatorios generados por computadora. Los pacientes y los médicos tratantes no estarán cegados al tipo de fluidos parenterales administrados. Para los niños con desnutrición moderada/grave, la nutrición parenteral temprana se iniciará el 1er día y la nutrición parenteral tardía el 4to día de ingreso. Esta diferencia en el momento de la alimentación se basa en el hecho de que los niños desnutridos tienen reservas de energía limitadas y una nutrición insuficiente durante 6 días puede ser un período demasiado largo en comparación con el caso de niños bien nutridos. La nutrición parenteral consiste en glucosa, proteínas, electrolitos (sodio, potasio, calcio, magnesio y fósforo), oligoelementos, vitaminas hidrosolubles y soluciones de aminoácidos. Se administrarán emulsiones de lípidos. Se evaluará cuidadosamente el estado nutricional de los pacientes. Se registrará el peso y la talla/talla al ingreso y se considerará que un paciente tiene desnutrición si la puntuación z del peso para la talla es ≤ -2 SD. Para niños > 36 meses, se utiliza un puntaje z de peso/edad ≤ -2 DE, en cambio, para definir la desnutrición porque la medición de la altura es difícil para los niños gravemente enfermos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

140

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 mes a 16 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión de elegibilidad de los pacientes:

• Los niños gravemente enfermos ingresados ​​en la UCIP por diversos motivos y que no puedan recibir sus necesidades calóricas completas a través de la vía enteral serán elegibles para este estudio.

Criterio de exclusión:

  • Incluida la estancia corta prevista en la UCIP < 3 días, p. Cetoacidosis diabética;
  • Edad menor de 1 mes o mayor de 16 años.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Nutrición parenteral para niños en estado crítico
Nutrición Parenteral Total para niños críticamente enfermos
Este fue un centro único; ensayo controlado aleatorizado de etiqueta abierta realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) en un hospital de atención terciaria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Asociación del momento de la nutrición Parental con la Necesidad de Ventilación Mecánica y su duración.
Periodo de tiempo: 3 meses
Necesidad de Ventilación Mecánica y duración en días.
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Asociación del momento de la nutrición parental con la mortalidad, los días de infusión de vasoactivos y la incidencia de nuevas infecciones. .
Periodo de tiempo: 3 meses

Los resultados secundarios incluyeron: 1). Estancia en la UCIP en días, 2). Duración de la infusión de vasoactivo en días; 3). incidencia de nuevas infecciones; y 4). Mortalidad en UCIP.

de nuevas infecciones; y mortalidad en la UCIP.

3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

15 de marzo de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

15 de marzo de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

15 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

5 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

5 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 192119PED14.

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

ensayo controlado aleatorizado de etiqueta abierta realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) en un hospital de atención terciaria

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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