Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tidspunkt for initiering av parenteral ernæring for kritisk syke barn (TPN)

3. mars 2021 oppdatert av: Nagwan Yossery Saleh, Menoufia University

Parenteral ernæring for kritisk syke barn

Parenteral ernæring (PN) er foreskrevet til barn med en ikke-fungerende tarm. Tidspunkt for oppstart av PN for kritisk syke barn er et varmt tema. Derfor tar etterforskerne sikte på å bestemme det optimale tidspunktet for initiering av PN blant disse barna. Dette er en randomisert klinisk studie som vil bli utført ved en Pediatric Intensive Care Unit (PICU) på et tertiært sykehus. 140 deltakere vil bli randomisert til å motta enten tidlig eller sen PN. 1. gruppe gir PN på 1. dag av PICU-innleggelser mens 2. gruppe gir sen PN på 7. dag. Barn som er underernæring, tidlig PN starter 1. dag mens sen PN begynner 4 innleggsdag. Resultatene er vurdering av mekanisk ventilasjonsvarighet, PICU-oppholdslengde og dødelighet.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Detaljert beskrivelse

Deltakere og metoder:

Dette er et enkeltsenter; åpen randomisert kontrollert studie vil bli utført på en Pediatric Intensive Care Unit (PICU) på et tertiært sykehus. Ved innleggelse vil pasientene bli evaluert gjennom anamnese, klinisk undersøkelse og utredning. Grunnleggende undersøkelser vil omfatte fullstendig blodtelling, serumelektrolytter, blodgassanalyse, serumkreatinin og leverfunksjonsprøver. Alvorlighetsgraden av den kliniske tilstanden ved innleggelse vil bli bestemt ved beregning av pediatrisk sekvensiell organsviktvurdering (pSOFA) score og pediatrisk risiko for dødelighet (PRISM) ved slutten av de første 24 timene. Pasienter vil bli randomisert til å motta enten tidlig eller sen parenteral ernæring. Tidlig parenteral ernæring vil bli gitt i løpet av 1. 24 timer etter innleggelsen, mens sen parenteral ernæring vil bli igangsatt på 7. innleggsdag. Randomisering vil bli utført ved å bruke datamaskingenererte tilfeldige tall. Pasientene og de behandlende legene vil ikke bli blindet for typen parenteral væske som gis. For barn med moderat/alvorlig underernæring vil tidlig parenteral ernæring starte 1. dag mens sen parenteral ernæring starter 4. innleggelsesdag. Denne forskjellen i tidspunktet for fôring er basert på det faktum at underernærte barn har begrensede energireserver og utilstrekkelig ernæring i 6 dager kan være en for lang periode sammenlignet med tilfellet med godt ernærte barn. Parenteral ernæring består av glukose, protein, elektrolytter (natrium, kalium, kalsium, magnesium og fosfor), sporstoffer, vannløselige vitaminer og aminosyreløsninger. Lipidemulsjoner vil bli gitt. Ernæringsstatusen til pasientene vil bli nøye vurdert. Innleggelsesvekten og lengden/høyden vil bli registrert og en pasient vil anses å ha underernæring dersom vekten for lengde z-score er ≤ -2 SD. For barn > 36 måneder brukes vekt/alder z-score ≤ -2 SD i stedet for å definere underernæring fordi det er vanskelig å måle høyden for kritisk syke barn.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

140

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 måned til 16 år (BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkluderingskriterier for pasienter:

• Kritisk syke barn som er innlagt på PICU av ulike årsaker og som ikke er i stand til å motta sine fulle kaloribehov gjennom den enterale ruten, vil være kvalifisert for denne studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Inkludert forventet kort PICU-opphold < 3 dager f.eks. Diabetisk ketoacidose;
  • Alder under 1 måned eller over 16 år.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ANNEN: Parenteral ernæring for kritisk syke barn
Total parenteral ernæring for kritisk syke barn
Dette var et enkeltsenter; åpen randomisert kontrollert studie utført ved en Pediatric Intensive Care Unit (PICU) i tertiærsykehus

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forening av timing av foreldreernæring med behov for mekanisk ventilasjon og dens varighet.
Tidsramme: 3 måneder
Behov for mekanisk ventilasjon og varighet i dager.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forening av tidspunkt for foreldreernæring med dødelighet, vasoaktive infusjonsdager og forekomst av nye infeksjoner. .
Tidsramme: 3 måneder

Sekundære utfall inkluderte: 1). PICU-opphold i dager, 2). Varighet av vasoaktiv infusjon i dager; 3). Forekomst av nye infeksjoner; og 4). PICU-dødelighet.

av nye infeksjoner; og PICU-dødelighet.

3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

15. mars 2021

Primær fullføring (FORVENTES)

15. mars 2021

Studiet fullført (FORVENTES)

15. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. desember 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. desember 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

5. januar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

5. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. mars 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 192119PED14.

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

åpen randomisert kontrollert studie utført ved en Pediatric Intensive Care Unit (PICU) i tertiærsykehus

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere