사회경제적으로 취약한 지역사회의 비만과 직업: 무작위 임상 정밀 공중 보건 개입 --SCULPT-직업 연구 (SCULPT-Job)

활성 비교기: 당뇨병 예방 프로그램

DPP는 YMCA가 12개월 동안 운영하는 행동 비만 및 당뇨병 예방 프로그램입니다.

행동: 당뇨병 예방 프로그램

당뇨병 예방 프로그램(DPP)은 제2형 당뇨병 발병 위험이 있는 성인이 건강한 생활을 위한 도구를 얻을 수 있도록 돕는 1년 생활 방식 수정 프로그램입니다.

다른 이름들:

• DPP

실험적: 당뇨병 예방 프로그램 + 직업 및 법률 서비스

참가자는 서비스 커넥터와 만나 귀하의 요구 사항에 대한 개별 평가를 받고 직업 서비스에 대한 개별 서비스 계획을 만들고 필요한 경우 법률 지원 서비스를 추천받습니다.

행동: 당뇨병 예방 프로그램 + 직업 및 법률 서비스

당뇨병 예방 프로그램(DPP)은 제2형 당뇨병 발병 위험이 있는 성인이 건강한 생활을 위한 도구를 얻을 수 있도록 돕는 1년 생활 방식 수정 프로그램입니다.

취업 준비 서비스는 YMCA SF 서비스 커넥터, 영어/스페인어 및/또는 광동어/영어 이중 언어를 구사하는 고용 서비스 전문 지식을 갖춘 훈련된 직원이 지역 사회의 필요에 부응하기 위해 제공합니다. 서비스 커넥터는 고용 서비스(예: 구직, 잠재적 배치 및 유지 서비스, 파트너 및 고용주와의 관계 개발) 및 직업 준비 지침/훈련 제공을 지원합니다.

다른 이름들:

• DPP + 직업 및 법률 서비스

BMI 변화

무게는 보정된 디지털 저울을 사용하여 가장 가까운 0.1kg까지 측정됩니다. 신장은 stadiometer를 사용하여 측정됩니다. 허리와 엉덩이 측정은 수축 비닐 테이프를 사용하여 허리의 가장 작은 수평 부분(호흡이 최소인 장골능의 가장 높은 수평 지점)과 엉덩이의 가장 큰 영역에서 가장 가까운 0.1cm까지 수행됩니다.

BMI 유지

유지 관리 단계의 1차 분석에는 18개월 결과가 포함되어 연구 부문별로 0~12개월 및 12~18개월 선형 변화를 허용합니다. 이 모델은 연구 부문별로 평균(95% CI) 0-18개월 변화를 추정하고 비교할 것입니다: 12개월 동안 차등적 변화가 다음 6개월 동안 유지될 것이라는 가설 하에, 12개월 및 18개월 차이(95 % CI)가 유사할 것입니다(즉, 동일한 샘플 크기 계산). 설명을 위해 차등 재범을 정량화하기 위해 이후 기울기를 비교할 것입니다. 양수 값을 제외하는 팔 내 95% CI는 개입 기간 동안의 체중 감소 유지를 입증합니다.

이상적인 심혈관 건강

AHA 2020 이상적인 심혈관 건강 점수는 건강 행동 및 요인으로 구성된 심혈관 건강에 대한 지표로 사용됩니다. 이상적인 심혈관 건강은 다음과 같이 정의됩니다. BMI < 25kg/m2, > 150분/주 적당한 신체 활동, 충분한 양의 과일 및 채소를 포함하는 건강한 식단 패턴, 최적 혈압(< 120/<80mmHg), 공복 혈당 (< 100 mg/dL), 총 콜레스테롤 < 200, 12개월 이상 금연 또는 금연

분석을 위해 조사관은 각 항목 수준 범주를 (0,0.5,1)로 점수를 매깁니다. 각기. 이 단계는 ICH 점수의 세분성을 8에서 15 값으로 확장하여 개입 및 유지 기간 동안 세로 변화를 보다 세밀하게 측정할 수 있습니다. 설명을 위해 조사관은 차등 재범을 정량화하기 위해 이후 기울기를 비교할 것입니다. 양수 값을 제외하는 팔 내 95% CI는 개입 기간 동안 체중 감소가 유지됨을 입증합니다.

누적 응력

"누적 심리적 스트레스"(CPS) 구성은 평생 동안 개인에게 일반적으로 영향을 미치는 8가지 유형의 스트레스를 포착하는 데 사용됩니다. 스트레스 요인에는 부정적이고 충격적인 삶의 사건, 직장-가정 스트레스, 일, 재정적 스트레스, 친밀한 파트너 스트레스, 이웃 스트레스 및 일상적인 차별이 포함됩니다. 설문지는 Chicago Community Health Aging(CCAHS), American Changing Lives, Alameda County 및 Detroit Area Studies를 위해 모인 우수한 심리 측정 특성을 가진 척도를 활용하는 척도 축척 접근 방식을 사용하여 구성되었습니다. 각 영역의 문항 점수 표준편차의 역수를 기준으로 누적 스트레스 점수를 구성하는 8개 영역 각각에 가중치를 부여하였다. 그런 다음 8개의 도메인별 가중 점수를 추가하여 누적 스트레스 점수(CPS; 범위 16-385)를 생성했으며 값이 높을수록 스트레스가 높음을 나타냅니다.

충동성

다음 지표를 얻을 수 있습니다. Barratt 충동성 척도를 통해 특성 충동성의 자가 보고 지표.

세포 노화 바이오마커

텔로미어의 변화를 측정하기 위해 기준선 및 12개월에 참가자로부터 수집한 손가락 채혈 혈액 샘플을 사용하여 텔로미어 길이 처리를 수행합니다. 약 30마이크로리터의 혈액을 채취합니다.

상대적 평균 텔로미어 길이는 정량적 폴리머라제 연쇄 반응(qPCR) 분석에 의해 DNA로부터 (T)/(S) 비율로 측정됩니다. 텔로미어 길이 측정에 대한 분석 간 가변성 계수는 ​​3.7%입니다. 분석 내 가변성 계수는 ​​2.5%입니다(0.13킬로베이스/기준선 평균과 동일).

폭식

BIS는 충동적인 의사 결정, 계획 부족 및 주의력 저하를 포착합니다. 우리는 Framingham Heart Study의 방법과 16항목 폭식 척도인 BES의 심각도를 사용하여 폭식 빈도를 평가하여 폭식을 평가할 것입니다.