Obesitas en banen in sociaaleconomisch achtergestelde gemeenschappen: een gerandomiseerde klinische precisieinterventie voor de volksgezondheid -- de SCULPT-Job-studie (SCULPT-Job)

Actieve vergelijker: Programma voor diabetespreventie

Het DPP is een gedragsmatig obesitas- en diabetespreventieprogramma dat gedurende een periode van 12 maanden wordt uitgevoerd door de YMCA.

Gedragsmatig: Programma voor diabetespreventie

Diabetes Preventie Programma (DPP) is een eenjarig programma voor het aanpassen van levensstijl dat volwassenen helpt die risico lopen op het ontwikkelen van diabetes type 2 om hulpmiddelen te krijgen voor een gezond leven.

Andere namen:

• DPP

Experimenteel: Diabetespreventieprogramma + arbeids- en juridische diensten

Deelnemers ontmoeten serviceconnectoren om een ​​individuele beoordeling van uw behoeften te ontvangen en een individueel serviceplan voor arbeidsdiensten op te stellen en indien nodig doorverwezen te worden naar juridische ondersteuningsdiensten.

Gedragsmatig: Diabetespreventieprogramma + arbeids- en juridische diensten

Diabetes Preventie Programma (DPP) is een eenjarig programma voor het aanpassen van levensstijl dat volwassenen helpt die risico lopen op het ontwikkelen van diabetes type 2 om hulpmiddelen te krijgen voor een gezond leven.

Werkgereedheidsdiensten zullen worden geleverd door YMCA SF-serviceconnectoren, opgeleid personeel met expertise in arbeidsbemiddelingsdiensten die tweetalig Engels/Spaans en/of Kantonees/Engels zijn om aan de behoeften van de gemeenschap te voldoen. Service Connectors zullen helpen bij het leveren van arbeidsbemiddelingsdiensten (bijv. zoeken naar werk, potentiële plaatsing en retentiediensten, relatieontwikkeling met partners en werkgevers) en werkgereedheidsinstructie/-training.

Andere namen:

• DPP + Arbeids- en Juridische Dienstverlening

BMI-verandering

Het gewicht wordt gemeten met een gekalibreerde digitale weegschaal tot op 0,1 kg nauwkeurig. De hoogte wordt gemeten met een stadiometer. Taille- en heupmetingen worden uitgevoerd met behulp van intrekbare vinyltape tot op 0,1 cm nauwkeurig op het smalste horizontale deel van de taille (hoogste horizontale punt van de crista iliaca met minimale ademhaling) en het grootste deel van de heup.

BMI onderhoud

De primaire analyse van de onderhoudsfase omvat resultaten over 18 maanden, waardoor lineaire veranderingen van 0 tot 12 en 12 tot 18 maanden per onderzoeksarm mogelijk zijn. Dit model schat en vergelijkt de gemiddelde (95% BI) veranderingen van 0 tot 18 maanden per onderzoeksarm: onder de hypothese dat differentiële veranderingen tot en met maand 12 behouden blijven gedurende de volgende 6 maanden, verschillen tussen 12 en 18 maanden (95 % BI) tussen armen vergelijkbaar zijn (d.w.z. berekening van dezelfde steekproefomvang). Voor beschrijvende doeleinden zullen we de latere hellingen vergelijken om differentiële recidive te kwantificeren; 95%-BI's binnen de arm die positieve waarden uitsluiten, tonen aan dat het gewichtsverlies tijdens de interventieperiode behouden blijft

Ideale cardiovasculaire gezondheid

AHA 2020 ideale cardiovasculaire gezondheidsscore zal worden gebruikt als een index over cardiovasculaire gezondheid, bestaande uit gezondheidsgedrag en gezondheidsfactoren. Ideale cardiovasculaire gezondheid wordt gedefinieerd als: BMI < 25 kg/m2, > 150 min/week matige lichamelijke activiteit, een gezond voedingspatroon inclusief voldoende fruit en groenten, optimale bloeddruk (< 120/<80 mmHg), nuchtere glucose (< 100 mg/dL), totaal cholesterol < 200, en nooit roken of stoppen met roken gedurende meer dan 12 maanden

Voor analyse scoren de onderzoekers elke categorie op itemniveau als (0,0.5,1), respectievelijk. Deze stap breidt de granulariteit van ICH-scores uit van 8 naar 15 waarden, waardoor longitudinale verandering tijdens de interventie- en onderhoudsperiodes nauwkeuriger kan worden gemeten. Voor beschrijvende doeleinden zullen de onderzoekers de latere hellingen vergelijken om differentiële recidive te kwantificeren; 95%-BI's binnen de arm die positieve waarden uitsluiten, tonen aan dat het gewichtsverlies tijdens de interventieperiode behouden blijft.

Cumulatieve spanning

Het construct "cumulatieve psychologische stress" (CPS) zal worden gebruikt om acht soorten stress vast te leggen die mensen gewoonlijk gedurende hun hele leven treffen. De stressoren zijn onder meer negatieve en traumatische levensgebeurtenissen, werk-gezinsstress, werk, financiële stress, intieme partnerstress, buurtstress en dagelijkse discriminatie. De vragenlijst is samengesteld met behulp van een batterij van schalen die gebruik maakt van schalen met goede psychometrische eigenschappen die zijn samengesteld voor de Chicago Community Health Aging (CCAHS), American Changing Lives en Alameda County en Detroit Area Studies. Er werden gewichten toegekend aan elk van de 8 domeinen waaruit de cumulatieve stressscore bestaat op basis van het omgekeerde van de standaarddeviatie van de scores voor vragen in elk domein. De 8 domeinspecifieke gewogen scores werden vervolgens toegevoegd om de cumulatieve stressscore (CPS; bereik 16-385) te creëren, waarbij hogere waarden hogere stress vertegenwoordigen.

Impulsiviteit

De volgende indicatoren zullen worden verkregen: Zelfgerapporteerde indicatoren van trekimpulsiviteit via de Barratt Impulsiveness Scale.

Biomarkers voor celveroudering

Om de verandering in telomeren te meten, zal de verwerking van de telomeerlengte worden uitgevoerd met behulp van vingerprikbloedmonsters die bij de basislijn en na 12 maanden van deelnemers zijn afgenomen. Er wordt ongeveer 30 microliter bloed afgenomen.

Relatieve gemiddelde telomeerlengte zal worden gemeten van DNA door een kwantitatieve polymerasekettingreactie (qPCR) assay als (T)/(S)-verhouding. De inter-assay variabiliteitscoëfficiënt voor telomeerlengtemeting is 3,7%. De variabiliteitscoëfficiënt binnen de assay is 2,5% (equivalent aan 0,13 kilobasen/basislijngemiddelde)

Eetbuien

BIS legt impulsieve besluitvorming, gebrek aan planning en verminderde aandacht vast. We zullen eetbuien beoordelen door de frequentie van eetbuien te evalueren met behulp van de methoden van de Framingham Heart Study en de ernst van een eetbuischaal met 16 items, BES.