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수정 가능한 환자 중심 치료(IMPACT) 취약성 식별 (IMPACT)

2026년 1월 28일 업데이트: Cecilia Canales, University of California, Los Angeles

수정 가능한 환자 중심 치료의 노쇠 식별: 관찰적 코호트 연구

허약함, 스트레스 요인에 대한 취약성으로 이어지는 신체적 및 인지적 예비력의 감소는 점점 더 공중 보건 문제로 인식되고 있습니다. 허약한 환자를 식별할 수 있는 여러 조치가 존재하지만 개입 방법과 시기에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 근감소증 또는 근육 소모의 정도는 허약함 및 환자 결과와 밀접한 관련이 있습니다. 이것은 허약함을 줄이기 위한 잠재적 목표로서 근감소증의 수정 가능한 위험 요소를 식별하기 위한 중환자의 전향적 코호트 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

허약함은 수술이나 질병 상태와 같은 스트레스 요인에 대한 취약성을 증가시키는 신체적, 인지적 예비력의 감소입니다. 노쇠는 질병이 아니라 이동성, 근육량, 영양 상태, 근력 및 지구력의 감소 상태를 포함하는 뚜렷한 노쇠 표현형을 가진 증후군입니다. 허약한 환자는 기능 저하, 장기간의 입원과 관련된 의료비 증가 및 사망과 같은 부작용의 위험이 더 큽니다. 노쇠에 대한 여러 척도가 존재하며 주어진 환자 모집단 또는 자원 활용에 대한 위험을 이해하는 데 중요하지만 허약한 환자를 관리하거나 치료하는 방법에 대한 통찰력을 제공하지는 않습니다.

중환자의 경우 근감소증은 오랫동안 불량한 결과, 불량한 영양 상태 및 일상 생활 활동(ADL) 수행 능력 감소와 관련이 있습니다. 우리는 중환자의 허약함을 나타내는 근육감소증이 허약함의 발달과 회복을 추적하는 데 사용될 수 있다는 가설을 세웁니다.

이 제안의 목적은 노쇠함을 개선하거나 역전시키기 위한 치료 조치의 잠재적 표적으로서 근감소증의 수정 가능한 위험 요소를 식별하기 위해 중환자에 대한 전향적 코호트 연구를 만드는 것입니다.

이 연구의 주요 목표는 중환자의 근감소증을 추적하는 것입니다. 근감소증은 허약함의 척도이며 중환자에서 더 나쁜 결과와 관련이 있습니다. 근육 소모의 정도와 비율에 영향을 미칠 수 있는 다양한 질병 과정의 이질성을 감안할 때 중환자 집단에서 근감소증의 동역학이 어떻게 다른지 이해하는 것이 목표입니다. 질병 과정을 이해하는 것은 의미 있는 회복을 얻기 위해 개입하는 시기와 방법을 식별하는 데 중요합니다.

두 번째 목표는 노쇠의 역할을 이해하기 위해 노쇠 스펙트럼에 걸쳐 환자의 역할 바이오마커를 평가하는 것입니다. 또한 영양은 근감소증에 영향을 미치는 것으로 잘 알려져 있으며 영양 상태는 노쇠의 핵심 요소입니다. 근감소증의 발달을 이해하기 위해 영양 상태를 추적합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

250

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90095
        • 모병
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center, Department of Anesthesiology & Perioperative Medicine
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Cecilia Canales, MD, MPH
        • 부수사관:
          • Maxime Cannesson, MD, Ph.D
        • 부수사관:
          • Vadim Gudzenko, MD
        • 부수사관:
          • Sumit Singh, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

외과, 심장 흉부 또는 신경 ICU에 입원한 성인 환자.

설명

포함 기준:

  • 외과, 심장 흉부 또는 신경 ICU에 입원한 성인 환자
  • ICU가 24시간 이상 체류

제외 기준:

  • 근육의 질 또는 질량에 영향을 미치는 근육 또는 미토콘드리아 질환이 있는 환자
  • 기존 마비
  • 하지의 부재
  • 치료 목표에 대한 지속적인 논의
  • 전문 간호 시설에서 이송
  • 18세 미만 어린이

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
ICU 환자
성인 외과, 흉부 및 신경-ICU 환자는 입원 후 48시간 이내에 등록됩니다.
2차원 초음파 영상 수집
염증 및 영양 바이오마커 분석
ICU 입원 시 노쇠의 존재를 확인하기 위해 환자 또는 대리인이 작성해야 하는 노쇠 지수 설문지
다른 이름들:
  • 설문지

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
배출 처분
기간: 환자는 등록부터 퇴원까지 추적됩니다. 약 2주 ~ 2개월
병원 퇴원, 집, 재활 또는 전문 간호 시설, 병원 사망 시 환자의 처분
환자는 등록부터 퇴원까지 추적됩니다. 약 2주 ~ 2개월
ICU 체류 기간
기간: 등록부터 ICU 이송까지 환자를 추적합니다. 약 2주 ~ 2개월
환자가 ICU에서 퇴원할 때까지 ICU에 입원한 기간
등록부터 ICU 이송까지 환자를 추적합니다. 약 2주 ~ 2개월
입원 기간
기간: 환자는 등록부터 병원에서 퇴원할 때까지 추적됩니다. 약 2주 ~ 2개월
환자가 퇴원 또는 사망할 때까지 중환자실에서 보낸 시간을 포함하여 환자가 병원에 ​​입원한 시간
환자는 등록부터 병원에서 퇴원할 때까지 추적됩니다. 약 2주 ~ 2개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 환자는 등록부터 1년까지 추적 관찰됩니다.
낙상, 골절, 응급실 방문 횟수, 입원 횟수, 총 입원 일수 및 사망률
환자는 등록부터 1년까지 추적 관찰됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Cecilia Canales, MD, MPH, UCLA Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 9월 22일

기본 완료 (추정된)

2026년 5월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 17일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 28일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

데이터는 연구 팀 외부에서 공유되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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