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의약품 환급 정책(PAPMed) 홍보 (PAPMed)

2021년 7월 17일 업데이트: Duke Kunshan University

만성 질환 의약품 상환(PAPMed)에 대한 지방 정부 정책 채택 촉진: 중국 난퉁 시골에서 현장 기반 클러스터 무작위 통제 시험

근거: 만성 비전염성 질병(NCD)은 중국에서 이환율과 사망률의 주요 원인이 되었습니다. 농촌 NCD 환자는 빈곤에 시달릴 가능성이 더 높습니다. Nantong시는 고혈압 및 당뇨병 약물 비용의 50%를 보상하는 상환 계획을 수립했지만 다양한 장벽으로 인해 환자가 이 정책을 활용하지 못합니다. 목표: 농촌 인구의 의료 비용 절감 및 건강 증진에 대한 개입의 효과를 평가합니다. 연구 설계: 클러스터 무작위 통제 시험. 연구 인구: 타운십 병원의 마을 의사와 건강 보험 담당자가 개입의 구현자입니다. 기본 공중 보건 서비스 시스템의 환자는 개입의 대상 인구입니다. 무작위화: 31개 마을이 연구에 포함되었습니다. 1개의 마을이 무작위로 삭제되고 나머지 마을은 1:1의 할당 비율로 타운십별로 계층화된 개입 및 통제 그룹에 무작위로 할당됩니다. 개입 및 후속 조치: 마을 의사는 정책 인식을 촉진하고 환자 등록을 지원합니다. 이들은 1, 3, 6개월에 환자를 추적 관찰하고 환자 등록 지원 및 지정 의료기관에서 환급 의약품 구매 독려 실적에 따라 금전적 인센티브를 받게 된다. 제어: 제어 그룹은 자연스러운 기준선 역할을 하며 어떤 개입도 받지 않습니다. 결과: 실제 진료, 처방, 보험 데이터를 기반으로 환자 등록률, 의료비 절감, 복약 순응도, 건강지표 개선 등을 평가한다. 샘플 크기: 30개 클러스터에서 약 5000명의 환자 샘플이 정책에 등록됩니다.

연구 개요

상세 설명

근거: 만성 비전염성 질병(NCD)은 중국에서 이환율과 사망률의 주요 원인이 되었습니다. 농촌 NCD 환자는 빈곤에 시달릴 가능성이 더 높습니다. Nantong시는 고혈압 및 당뇨병 약물 비용의 50%를 보상하는 상환 계획을 수립했지만 다양한 장벽으로 인해 환자가 이 정책을 활용하지 못합니다. 목표: 농촌 인구의 의료 비용 절감 및 건강 증진에 대한 개입의 효과를 평가합니다. 연구 설계: 클러스터 무작위 통제 시험. 연구 인구: 타운십 병원의 마을 의사와 건강 보험 담당자가 개입의 구현자입니다. 기본 공중 보건 서비스 시스템의 환자는 개입의 대상 인구입니다. 무작위화: 31개 마을이 연구에 포함되었습니다. 1개의 마을이 무작위로 삭제되고 나머지 마을은 1:1의 할당 비율로 타운십별로 계층화된 개입 및 통제 그룹에 무작위로 할당됩니다. 개입 및 후속 조치: 마을 의사는 정책 인식을 촉진하고 환자 등록을 지원합니다. 이들은 1, 3, 6개월에 환자를 추적 관찰하고 환자 등록 지원 및 지정 의료기관에서 환급 의약품 구매 독려 실적에 따라 금전적 인센티브를 받게 된다. 제어: 제어 그룹은 자연스러운 기준선 역할을 하며 어떤 개입도 받지 않습니다. 결과: 실제 진료, 처방, 보험 데이터를 기반으로 환자 등록률, 의료비 절감, 복약 순응도, 건강지표 개선 등을 평가한다. 샘플 크기: 30개 클러스터에서 약 5000명의 환자 샘플이 정책에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

5000

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Jiangsu
      • Nantong, Jiangsu, 중국, 226019
        • 모병
        • Nantong University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

의약품 상환 정책에 등록할 자격이 되려면 환자는 다음과 같아야 합니다.

  1. 마을 진료소 서비스 지역에 거주
  2. 읍급 이상의 병원에서 공식적으로 고혈압 및/또는 당뇨병 진단을 받은 자
  3. 보건의료시스템에 고혈압 및 당뇨병 환자로 등록

제외 기준:

농촌 주민을 위한 신협동 의료 제도(NCMS)의 일부가 아님

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강_서비스_연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 성과 기반 금융 인센티브 프로그램
개입군 마을의 마을 의사들은 정책 인식 제고, 등록 지원, 환자 추적을 지원하고 성과에 따라 재정적 인센티브를 받게 된다.
  1. 환자와의 구두 소통, 환자에게 그림이 풍부한 전단지 배포, 마을 공공 장소에 대형 포스터 게시를 통해 정책 인식을 높입니다.
  2. 상환 시스템에 환자 등록 지원
  3. 연구 시작 후 1개월, 3개월, 6개월 후 후속 환자를 대상으로 혈압과 혈당치를 측정한다. 환자가 공공기관에서 약을 구입하고 제때 약을 복용하도록 권장합니다.
  4. 등록된 환자(첫 달)당 3위안, 환자당(3개월 및 6개월) 5위안의 성과에 따라 정책에서 상환되는 의약품 구매에 따른 재정적 인센티브를 받습니다.
NO_INTERVENTION: 현재 상황
통제 그룹 마을의 마을 의사는 연락하지 않습니다. 대조군은 자연스러운 기준선 역할을 하며 어떤 개입도 받지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
등록률
기간: 6 개월
건강보험제도에 등록된 환자의 비율
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
등록 번호
기간: 6 개월
마을 진료소에서 서비스를 제공하는 마을에 등록된 모든 환자 수
6 개월
의료비 절감
기간: 6 개월
외래진료비, 병원비, 개인부담금, 의료보험상환비 등에서 절감된 금액
6 개월
의사 방문 빈도
기간: 6 개월
등록환자의 지정병원 진료율 및 방문횟수
6 개월
복약 순응도
기간: 6 개월
처방횟수 및 투여량, 등록환자 중 약제 구매율, 등록환자 중 중재 및 추적기간 중 상환횟수, 등록당뇨환자 중 인슐린 사용률
6 개월
혈압
기간: 6 개월
모든 시골 고혈압 환자의 평균 수축기 및 이완기 혈압 수준
6 개월
혈당
기간: 6 개월
농촌 당뇨병 환자의 평균 혈당 수치
6 개월
혈중 지질
기간: 6 개월
농촌 고혈압 및 당뇨병 환자의 평균 혈중 지질 수치
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 30일

기본 완료 (예상)

2021년 8월 31일

연구 완료 (예상)

2021년 10월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 28일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 7월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 7월 17일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2020DUKE0002

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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