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DISCO: 암의 재정적 부담을 줄이기 위한 환자 개입 (DISCO)

2026년 8월 4일 업데이트: Lauren Hamel
DISCO 앱은 상호 작용 중에 환자의 적극적인 참여와 환자 주도의 종양 전문의 치료 비용 논의, 그리고 단기적으로는 환자의 치료 비용 지식, 비용 및 의사 상호 작용 관리에 대한 자기 효능감, 의뢰, 인지된 금전적 피해(즉, 고통 및 물질적 어려움); 결과적으로 이는 재정적 독성과 순응도의 장기적인 결과에 영향을 미칠 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 작업은 환자의 적극적인 참여와 치료 비용 논의의 빈도 및 품질이 증가하면 치료 비용 관리에 대한 자기 효능감에 영향을 미침으로써 단기 및 장기적으로 재정적 독성의 부담을 줄일 것이라는 핵심 과학적 전제를 기반으로 합니다. 치료비 관리에 대한 환자의 자기효능감에 초점을 맞추는데, 이는 DISCO 앱을 통한 치료비 교육 및 환자-종양학자 치료비 논의 개선이 환자가 능동적으로 치료비를 관리하는 데 필요한 자기효능감이 직접적으로 향상될 것으로 기대되기 때문이다. 재정적 독성의 물질적, 심리적 부담을 줄입니다. DISCO 앱은 환자의 지불 능력을 높이거나 치료 비용을 줄이도록 설계되지 않았지만 치료 비용에 대한 지식, 비용 관리에 대한 자기 효능감, 재정적 및 심리적 치료를 받을 가능성을 증가시켜 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 도움과 지원. 이 연구는 성공할 경우 금전적 독성의 물질적 및 심리적 부담을 줄이는 것이 치료의 질을 개선하고 건강 형평성을 달성하기 위해 노력할 것이기 때문에 중요합니다. DISCO 앱은 이미 타당성과 수용 가능성에 대한 테스트를 거쳤습니다. DISCO 앱은 이제 IV 및 구강 화학 요법으로 치료받는 고형 종양이 있는 다양한 인구 집단에서 그 효과를 테스트할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

254

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 종양 전문의는 Karmanos Cancer Institute에서 유방암, 전립선암, 폐암 또는 대장암 환자를 치료하는 경우 자격이 있습니다. 종양 전문의의 데이터에는 자가 보고 데이터와 참여 환자와의 비디오 녹화 치료 토론이 포함됩니다.
  • 환자: 영어로 읽고 쓸 수 있어야 합니다. 이메일 계정이 있습니다. 유방암, 전립선암, 폐암 또는 결장직장암(1기-4기)으로 새로 진단을 받고 전신 요법이 권장되는 치료법입니다. 환자의 데이터에는 자가 보고 데이터, 참여 종양 전문의와의 비디오 녹화 치료 토론 및 의료 기록 데이터가 포함됩니다.

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 그룹 1: 평상시 관리

환자는 설문 조사를 완료할 수 있도록 종양 전문의와의 다음 약속 시간에 30분 일찍 도착해야 합니다.

환자는 약속 시간에 비디오로 녹화됩니다. 종양 전문의는 비디오 녹화에 동의했습니다. 이 예약 직후 환자는 약 20분이 소요되는 또 다른 간단한 설문 조사를 완료해야 합니다. 질문은 회의가 어떻게 진행되었는지 묻습니다. 종양 전문의와의 환자의 만남은 이 연구로 인해 어떤 식으로든 지연되거나 변경되지 않을 것입니다.

이 팔에 무작위 배정된 환자는 일반적인 치료를 받게 됩니다.
다른: 그룹 2: DISCO 앱

환자는 설문 조사를 완료할 수 있도록 종양 전문의와의 다음 약속 시간에 30분 일찍 도착해야 합니다.

환자는 종양 전문의의 진료를 기다리는 동안 "앱"이 있는 iPad를 보게 됩니다. 이 앱에는 짧은 비디오가 포함되어 있으며 환자의 재정 문제에 대해 질문합니다. 이 앱은 환자가 예약 중에 종양 전문의에게 물어보고 싶은 질문 목록을 환자에게 제공합니다. 그런 다음 환자는 종양 전문의를 만날 것입니다. 환자의 종양 전문의와의 만남은 비디오로 녹화됩니다. 종양 전문의는 비디오 녹화에 동의했습니다. 종양 전문의를 만난 직후 환자는 또 다른 간단한 설문 조사를 완료합니다. 질문은 회의가 어떻게 진행되었고 환자가 앱에 대해 어떻게 생각하는지 묻습니다. 종양 전문의와의 만남은 이 연구로 인해 어떤 식으로든 연기되거나 변경되지 않을 것입니다.

환자는 종양 전문의와 만나기 직전에 iPad에서 제공되는 개별 맞춤형 암 치료 비용 교육 및 의사 소통 개입을 받게 됩니다.
다른: 그룹 3: DISCO 앱 + 부스터

환자는 설문 조사를 완료할 수 있도록 종양 전문의와의 다음 약속 시간에 30분 일찍 도착해야 합니다.

환자는 종양 전문의의 진료를 기다리는 동안 "앱"이 있는 iPad를 보게 됩니다. 이 앱에는 짧은 비디오가 포함되어 있으며 재정 문제에 대해 질문합니다. 이 앱은 환자에게 예약 중에 종양 전문의에게 물어보고 싶은 질문 목록을 제공합니다. 그런 다음 환자는 종양 전문의를 만날 것입니다. 종양 전문의와의 만남은 비디오로 녹화됩니다. 종양 전문의는 비디오 녹화에 동의했습니다. 종양 전문의를 만난 직후 그들은 또 다른 간단한 설문 조사를 완료할 것입니다. 질문은 회의가 어떻게 진행되었고 앱에 대해 어떻게 생각하는지 묻습니다. 종양 전문의와의 환자의 만남은 이 연구로 인해 어떤 식으로든 지연되거나 변경되지 않을 것입니다. 예약 2개월 후 환자는 앱에 제시된 정보에 대한 알림을 받게 됩니다.

환자는 종양 전문의와 만나기 직전에 iPad에서 제공되는 개별 맞춤형 암 치료 비용 교육 및 의사 소통 개입을 받게 됩니다. 그런 다음 2개월 후 환자에게 중재 내용을 상기시키기 위해 개별 맞춤형 이메일 형태의 중재 부스터를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자-의사 상호작용에서의 자기효능감. PEPPI 척도의 항목 예: 의사에게 어떤 질문을 해야 하는지 아는 능력에 얼마나 자신이 있습니까? 데이터는 평균 및 표준 편차를 사용하여 집계됩니다.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
환자가 의사와의 의사소통에 대해 얼마나 효과적이라고 느끼는지. 척도 제목: 환자-의사 상호작용에서의 자기효능감. 최소 = 1; 최대 = 5; 높을수록 더 나은 결과입니다.
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
치료비 관리에 대한 자기효능감 적응 척도의 항목 예: 나는 치료의 직접 비용을 지불할 자신이 있습니다. 데이터는 평균 및 표준 편차를 사용하여 집계됩니다.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
환자가 치료비 관리에 대해 얼마나 효과적이라고 느끼는지. 척도명: 치료비 관리에 대한 자기효능감. 최소 = 1; 최대 = 5; 높을수록 더 나은 결과입니다.
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
치료 비용 유형에 대한 지식 원래 측정 항목의 예: 암 치료 비용은 다음과 같은 방식으로 발생할 수 있습니까? 데이터는 빈도 수를 사용하여 집계됩니다.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
환자가 암 치료와 관련된 비용 유형을 알고 있는 경우
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
인지된 금전적 독성; 척도 제목: 재정 독성(COST) 측정을 위한 적응 종합 점수.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
치료비로 인한 금전적 손해가 예상됩니다. 척도 제목: 재정 독성(COST) 측정을 위한 적응 종합 점수. 최소 = 0; 최대 = 4; 낮은 것이 더 나은 결과입니다.
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
치료비 논의 존재감
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
진료비는 의사와 상의했다는 환자 인식
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
원래 척도를 통해 평가된 의사와의 모든 치료 비용 논의에 대한 만족도에 대한 환자 자가 보고: 발생한 의사와 논의된 모든 치료 비용에 대한 만족도.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
척도 제목: 발생한 의사와 논의한 모든 치료 비용에 대한 만족도. 최소 = 1; 최대 = 5; 높을수록 더 나은 결과입니다.
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
원래 코딩 시스템을 통해 평가된 비용 논의의 관찰된 빈도입니다. 빈도는 기록된 각 상호 작용에서 발생하는 개별 비용 논의의 수로 평가됩니다. 높을수록 더 나은 결과입니다.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 중
비용 논의 빈도 관찰. 최소 = 0; 최대 = 정의되지 않음.
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 중
환자 중심 커뮤니케이션 척도. 관찰된 환자-의사 커뮤니케이션의 품질은 검증된 코딩 시스템을 평가했습니다. 최소 = 1; 최대 =5; 높을수록 더 나은 결과
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 중
환자-의사 의사소통의 질 관찰.
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 중
사회사업/재정 내비게이터에게 추천
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
환자가 사회 복지사 또는 재정 네비게이터에게 소개된 경우. 사회복지사 또는 금융 내비게이터에게 의뢰를 받은 환자 수.
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자-의사 상호작용에서의 자기효능감. PEPPI 척도의 항목 예: 의사에게 어떤 질문을 해야 하는지 아는 능력에 얼마나 자신이 있습니까? 데이터는 평균 및 표준 편차를 사용하여 집계됩니다.
기간: 비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
환자가 의사와의 의사소통에 대해 얼마나 효과적이라고 느끼는지. 척도 제목: 환자-의사 상호작용에서의 자기효능감. 최소 = 1; 최대 = 5; 높을수록 더 나은 결과입니다.
비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
치료비 관리에 대한 자기효능감
기간: 비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월

환자가 치료비 관리에 대해 얼마나 효과적이라고 느끼는지. 척도명: 치료비 관리에 대한 자기효능감. 최소 = 1; 최대 = 5; 높을수록 더 나은 결과입니다.

조정된 척도의 항목 예: 나는 내 치료의 직접 비용을 지불할 수 있다고 확신합니다.

데이터는 평균 및 표준 편차를 사용하여 집계됩니다.

비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
금전적 독성
기간: 비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
치료비로 인한 금전적 피해 경험. 암 치료비로 인해 경제적 부담을 겪고 있다고 응답한 환자 비율.
비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
사회 사업/재무 네비게이터와 후속 조치
기간: 비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월

환자가 사회 사업/재정 내비게이터와 후속 조치를 취하는 경우.

데이터는 빈도 수를 사용하여 집계됩니다.

비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
치료 준수 의학적 결과 연구 일반 준수 측정 항목의 예: 의사가 암 치료를 위해 제안한 것을 수행하는 데 어려움을 겪었습니다.
기간: 비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
환자가 권장 치료를 준수한 경우
비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
치료비 관련 순응도
기간: 비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
환자가 비용으로 인해 치료를 순응할 수 없는 경우
비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
임상 예약 준수. 환자가 예약하고 참석하는 약속의 비율.
기간: 비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월
환자가 진료 예약을 준수한 경우
비디오 녹화 환자-의사 상호 작용 후 1, 3, 6, 12개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개입 평가.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후

원래 척도를 사용한 개입의 유용성에 대한 환자의 인식.

원래 측정 항목의 예: DISCO 앱을 사용하여 의사에게 비용 관련 질문을 할 수 있었습니다. 최소 = 1; 최대 = 5; 높을수록 더 나은 결과입니다.

비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 직후
개입 부스터 평가 원래 측정 항목의 예: 알림 이메일 또는 문자 메시지가 비용 관련 질문 및 우려 사항에 도움이 되었습니다.
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 후 1개월
중재 부스터의 유용성에 대한 환자의 인식
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 후 1개월
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용에 개입 존재
기간: 비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 중
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용에서 상호 작용이 보이는 경우
비디오 녹화된 환자-의사 상호 작용 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Lauren Hamel, PhD, Barbara Ann Karmanos Cancer Insitute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 2월 10일

기본 완료 (추정된)

2027년 8월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 2월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 8월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2026년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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