라틴계/알코올 및 마약 사용자에 대한 하이브리드 효율성 구현 연구 (CAMI-HI)

알코올 사용은 다른 인종/민족 그룹에 비해 물질 사용과 관련된 신체적 피해와 부정적인 결과의 불균형한 부담 때문에 라틴계 사람들 사이에서 중요한 문제입니다. 이민자와 관련된 스트레스와 관련된 요인은 약물 사용 위험을 증가시킵니다. 이민과 관련된 스트레스 요인(예: 차별, 낙인, 사회적 고립)에 대한 논의를 구체적으로 통합한 이론적 기반의 동기 부여 인터뷰(CAMI)의 문화적 적응은 차별이 높은 라틴계 과음자에 대해 알코올과 관련된 피해를 크게 줄였습니다. 표준 MI, MI에 비해 1년 후 불안 및 우울 증상 감소. 중독에 대한 효과적인 개입의 이론적 정보 적응을 검사하는 엄격한 테스트는 일반적이지 않지만 성공적인 구현의 기초가 되는 질문을 다루기 때문에 구현 과학을 발전시키는 데 필요합니다. 제안된 Hybrid Type 1 Effectiveness-Implementation 연구는 실제 임상 환경에서 CAMI 개입을 구현할 가능성을 조사하는 이 연구 라인의 중요한 다음 단계입니다. 주요 질문은 다음과 같습니다. CAMI가 약물과 알코올을 모두 사용하는 개인에게 긍정적인 영향을 미칠까요? 공급자는 이 개입을 어떻게 봅니까? 조사관은 과음하는 환자에게 CAMI를 제공하도록 CWA(Community Wellness Advocates)를 교육하기 위해 주로 라틴계 클라이언트 인구에 서비스를 제공하는 1차 진료 센터와 협력할 것입니다. 조사관은 1차 진료에서 CAMI를 구현하는 과정에 대한 동시 조사를 수행할 예정입니다. 2군 무작위 임상 효과 시험은 알코올을 사용하는(및 다른 약물을 사용할 수 있는) 라틴계 과음자(18세 이상)를 1차 진료에 등록합니다. - 개입 후 12개월 동안 그들을 추적합니다. 구체적인 목표는 다음과 같습니다. (1) CAMI와 대면 부스터 세션(vs. 결과에 대한 평가: 과음 일수 %, 알코올 관련 결과 빈도, 우울/불안 증상 및 불법 약물 사용 일수, 하이브리드 유형 1 효과-이행 설계 사용 및 (2) 구현 결과 지표 수집 혼합 방법 접근 방식을 사용하여 여러 이해 관계자로부터 조사관은 구현 프로세스를 평가하기 위한 Curran의 프레임워크와 구현 결과를 측정하기 위한 Proctor의 프레임워크를 따를 것입니다: 수용 가능성, 채택, 개입 적절성, 타당성, 전체 비용(즉, CAMI 대 평가만 해당) 및 치료 충실도. 1차 진료 환경에서 문화적으로 적응된 중독 치료의 수용 가능성을 조사한 최초의 이 연구는 약물 사용과 관련된 건강 불균형을 개선할 수 있는 라틴계에 대한 증거 기반 치료를 구현하는 데 필수적인 질문에 답할 것입니다. 장기 목표는 제안된 하이브리드 연구의 교훈을 더 넓은 지역 사회로 번역하여 모든 일차 진료 환자의 인구 건강에 초점을 맞추는 것입니다.