소아 중환자실에서 드레싱 교체 빈도 및 세균집락화

중심정맥카테터(central venous catheter, CVC)는 경정맥, 쇄골하정맥, 대퇴정맥을 통해 직접 천자하였고 그 끝은 상대정맥 또는 하대정맥에 위치하였다. CVC는 다양한 장점 때문에 ICU에서 널리 사용됩니다. 그러나 침습적 천자 방법인 CVC는 더 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 중심선 관련 혈류 감염(CLABSI)의 발생률은 1.33-31.6/1000이었습니다. 카테터 삽입일, CVC 관련 혈류 감염으로 인한 사망률은 3-5%입니다. 따라서 여러 기관에서 CLABSI 예방을 위한 지침과 최선의 증거 요약을 공식화했습니다. 2019년 10월부터 2020년 4월까지 복단대학교 어린이병원을 중심으로 절강대학교 부속 어린이병원 PICU, 안후이 어린이병원, 샤먼 어린이병원, 선전 어린이병원, 광저우 여성어린이의료센터를 협력단위로 삼았다. , 관리 및 유지 관리의 모범 사례에 대한 어린이 중심 정맥 카테터 삽입 다중 센터 연구를 수행했습니다. 카테터 삽입 24시간 후 드레싱을 교체하면 MARSI 발생률이 증가할 수 있으며, 드레싱을 반복적으로 노출시키는 것도 CLABSI 발생률을 증가시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 연구팀은 원래 증거로 돌아가 지침을 참고했다. 최대 무균 카테터 삽입을 전제로 여러 기관에서 발행한 지침에 카테터 삽입 후 24시간 후에 애플리케이션을 교체해야 한다고 언급하지 않았습니다. 그러나 증거 요약에 증거가 언급되었지만 관련 원본 문헌에서 뒷받침되지 않았습니다. 따라서 소아가 카테터 삽입 후 24시간 동안 드레싱을 교체해야 하는지 논의할 가치가 있습니다. 이 연구는 비열등성 시험 설계입니다.