Frekvens av förbandsbyte och bakteriell kolonisering på pediatrisk intensivvårdsavdelning

Central venkateter (CVC) punkterades direkt genom halsvenen, subklavianvenen och lårbensvenen, och dess spets är belägen i hålvenen superior eller inferior hålvenen. CVC används ofta på intensivvårdsavdelningen på grund av dess olika fördelar. Men CVC, som en invasiv punkteringsmetod, kan ge fler komplikationer. Incidensen av centrallinjeassocierad blodomloppsinfektion (CLABSI) var 1,33-31,6/1000 kateteriseringsdag och dödligheten på grund av CVC-associerad blodomloppsinfektion är 3-5 %. Därför har olika organisationer formulerat riktlinjer för förebyggande av CLABSI och bästa bevissammanfattning. Från oktober 2019 till april 2020, med Fudan Universitys barnsjukhus som den ledande enheten, PICU för barnsjukhuset anslutet till Zhejiang University, Anhui barnsjukhus, Xiamen barnsjukhus, Shenzhen Children's Hospital och Guangzhou Women's and Children's Medical Center som samarbetsenheter , genomförde barns centrala venkateterisering Multicenter forskning om bästa praxis för hantering och underhåll. Man fann att byte av förband 24 timmar efter kateterisering kan öka förekomsten av MARSI, och att upprepade gånger exponera förband kan också öka förekomsten av CLABSI. Forskargruppen återvände till de ursprungliga bevisen och konsulterade riktlinjerna. Det konstaterades att: under förutsättningen att den maximala aseptiska kateteriseringen uppnåddes, nämnde de riktlinjer som utfärdats av olika institutioner inte att ansökan skulle ersättas 24 timmar efter kateterisering; bevisen nämndes dock i bevissammanfattningen, men det fanns inget stöd från den relevanta originallitteraturen. Därför är det värt att diskutera om barn behöver byta förband 24 timmar efter kateterisering. Denna studie är design av ett icke-underlägsenhetsförsök.