상아질 과민증 관리에 대한 Propolis와 Gluma 탈감작제의 효과 비교

소개 상아질 과민증은 일반적으로 짧고 날카로운 통증이 특징입니다. 이 통증은 특히 증발, 열, 촉각 또는 화학적 힘과 같은 외부 자극에 반응하여 노출되는 상아 세관에서 발생하는 것으로 생각됩니다. 상아질 과민증으로 인한 통증은 개인의 식사, 음주 및 종종 호흡을 포함하는 일상적인 활동을 방해합니다. . 환자들은 이것을 심각한 문제로 인식하지 않기 때문에 일반적으로 전문적인 치료를 받지 않습니다. 그들은 심각도가 증가할 때 민감도를 줄이기 위해 처방전 없이 구입할 수 있는 제품을 선호합니다.

Astron과 Brannstorm의 유체역학 이론은 여러 이론 중 가장 널리 받아들여지고 있다. 그에 따르면 상아질 유체의 흐름은 기계적, 열적, 증발 및 삼투압 자극에 따라 달라집니다. 세뇨관의 이러한 흐름은 치수의 전체 운하를 따라 신경을 활성화시켜 통증을 유발할 수 있습니다. 따라서 상아세관을 닫는 것이 상아질 과민증 관리의 핵심 접근법입니다. 이것은 아마도 세뇨관의 결정 침전에 의해 수행될 수 있습니다. 예를 들어 레이저 요법 및 불소 제제, 스트론튬 및 염화아연, 옥살산칼륨 및 치과용 접착제와 같은 다양한 방법 및 제제가 관리에 사용되고 있습니다.

글루마 탈감작제는 글루타르알데히드 5%와 히드록시에틸 메타크릴레이트(HEMA) 35%를 함유한 수용액입니다. 효과적인 탈감작제로 밝혀졌습니다. 본질적으로 상아질 세관을 차단하여 결국 상아질 과민증을 유발하는 유체 역학의 메커니즘에 반대합니다.

프로폴리스는 천연 수지입니다. 브라운 컬러입니다. 그것은 식물과 나무의 삼출물에서 꿀벌에 의해 수집됩니다. 분비물과 왁스로 벌집에서 변형됩니다. 꿀벌은 그것을 사용하여 벌통을 보호하고 구멍이나 손상을 복구합니다.

동종 요법 관행에서는 항염증제 및 방부제로 널리 사용됩니다. 프로폴리스는 수지 50-60%, 왁스 30-40%, 에센셜 오일 5-10%, 꽃가루 5% 및 알루미늄 및 칼슘과 같은 기타 미량 원소로 구성됩니다.

치과에서 프로폴리스는 여러 임상 용도로 사용되는 것으로 밝혀졌습니다. 그것은 구취의 구강 청정제, 구강 세척제, 틀니 구내염의 완화, 궤양, 자궁 경부, 상아질 및 뿌리 우식증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

체외에서 수행된 여러 연구에서 프로폴리스가 상아질 투과성 감소에 상당한 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다. 생체 내에서 프로폴리스의 탈감작 효과를 gluma 탈감작제와 비교한 연구는 거의 없는 것으로 나타났습니다.

재료 및 방법 연구 설계 및 설정 카라치에 있는 Ishrat ul Ebad Khan 구강 건강 과학 연구소 Dr. Ishrat ul Ebad Khan 치과 수술 부서에서 무작위 단일 맹검 임상 시험을 수행했습니다.

선발 기준

환자 포함 기준:

• 18-60세의 환자.
• 상아질 과민증, 비우식성 경부 병변이 있는 치아가 2개 이상인 환자.
• 시각적 아날로그 척도에서 통증 점수가 2 이상인 환자.

환자 제외 기준:

• 치아의 치경부에 골절이나 균열이 있는 치아.
• 광범위한 충전재, 의치 또는 치열 교정 장치와 관련된 자궁 경부.
• 심리적 질병이 있는 환자.
• 매일 진통제를 복용하는 환자.

철회 기준 초기 치료를 받고 동의한 후 후속 조치를 완료하지 못한 경우.

데이터 수집 방법 윤리적 승인 Dow University of Health Sciences의 Institutional review board에서 승인을 받았습니다.

정보에 입각한 동의 모든 연구 참가자에게 연구 절차의 성격에 대해 자세히 알리고 서면 동의를 얻었습니다.

샘플 크기 및 기술 계산된 샘플 크기는 95% 신뢰 구간 및 80% 검정력에서 독립 샘플 T 테스트에 PASS v.11을 사용하여 수행된 그룹당 치아 40개(그룹 A = 프로폴리스, 그룹 B = 글루마) 80개 치아였습니다. . 계산은 평균 SD 값 0.6+/-0.58에서 수행되었습니다. 프로폴리스와 gluma는 각각 0.31+/-0.459입니다.

본 연구에서 사용된 샘플링 기법은 비확률적 목적 샘플링이었다.

연구 기간 본 연구의 실험 기간은 1개월이었다. 탈감작제는 상아질 과민 치아에 무작위로 적용되었습니다.

신청 절차:

• 먼저 영향을 받은 부위를 파편이나 플라그로 청소했습니다.
• 감염된 치아의 격리는 면봉을 사용하여 수행되었습니다.
• 치아 표면은 면 펠릿으로 건조되었습니다.
• 30% 프로폴리스 에탄올 추출물을 상아질 과민 부위에 본딩 브러시를 이용하여 도포한 후 60초 동안 건조시켰다.
• Gluma 탈감작제를 제조업체의 지침에 따라 적용했습니다.
• 탈감작제가 구강 점막의 다른 표면에 닿지 않도록 주의했습니다.
• 그런 다음 환자에게 탈감작제를 적용한 후 30분 동안 헹구거나 먹거나 마시지 말라고 지시했습니다.
• 또한 환자는 이 1개월 연구 기간 동안 다른 탈감작제의 사용을 피하도록 요청받았습니다.

증발(공기 분사) 감도 테스트는 상아질 표면의 건조를 피하기 위해 분리된 치아 표면에서 1cm의 거리에서 1-2초 동안 삼중 공기 치과용 주사기에서 공기를 적용하여 평가되었습니다.

Schiff's sensitivity scale과 visual analogue scale을 사용하여 공기 분사 자극에 대한 상아질 과민성을 기준선, 즉시, 적용 1주 후, 탈감작제 적용 1개월 후 평가하였다.