해결중심적 접근이 사회심리적 건강, 출산에 대한 두려움, 산후 안정감에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

임신과 출산은 여성에게 있어 자연스러운 일생의 사건이자 생리적, 심리적, 사회적 변화의 시기입니다. 이 기간 동안 경험하는 생물심리사회적 변화는 불안과 스트레스를 유발할 수 있는 요인에 직면할 위험을 증가시킵니다. 이러한 이유로 정신 사회적 건강은 임신 중에 부정적인 영향을 받을 수 있습니다. 임신 중 심리사회적 건강을 위협하는 가장 중요한 요인 중 하나는 출산에 대한 두려움이다. 출산에 대한 두려움은 특히 마지막 3개월에 나타나기 때문에 여성은 불안과 긴장 속에 독특하고 특별한 임신 과정을 보내게 됩니다. 출산에 대한 두려움은 임신을 선호하지 않는 등의 결과를 초래할 수 있으며 출산 과정 및 산후 기간과 관련된 합병증을 유발할 수 있습니다. 출산에 대한 두려움을 관리하기 위한 연구 범위 내에서 출산 준비 수업, 호흡 기술, 수치료법, 최면, 둘라 지원, 전인적 관리 및 지원, 인지 및 행동 치료, 심리 교육과 같은 많은 접근 방식이 사용됩니다. 출산 공포증 관리에 사용되는 가장 최근의 방법 중 하나는 해결 중심 접근법입니다. Solution Focused Approach는 개별적인 방법으로 문제를 해결하는 데 집중하는 대신 솔루션 자체에 초점을 둔 접근 방식을 제공합니다. 개인중심의 관점과 원칙, 가치관에 부합하는 해결중심적 접근의 철학은 간호의 기본가치와 철학에 부합한다고 한다. 연구결과 해결중심접근법은 다른 대안접근법에 비해 단기적이고 효과적인 상담접근법으로 접근 후 관련 행동문제의 호전/감소가 관찰되며 유의미한 상담을 제공하는 것으로 판단된다. 긍정적인 혜택. 또한 적용 범위가 넓어 더욱 경제적이라고 합니다. 본 연구는 초임산부에 적용한 해결중심접근법이 심리사회적 건강, 출산공포 및 산후안전감에 미치는 영향을 평가하기 위해 사후검사와 대조군을 대상으로 한 무작위대조실험연구로 기획되었다.

연구의 예비 평가는 Konya 도심에 있는 대학 병원의 임신 클리닉에서 이루어집니다. 외래진료소에서 실시한 예비평가 결과에 따라 포함기준에 부합하는 임부에게 구두 및 서면 동의를 받는다. 연구의 표본산출은 출산준비교육이 출산에 대한 두려움, 산후 자기효능감, 외상 후 스트레스 장애에 미치는 영향을 평가한 실험적 연구를 참고하였다. 연구의 샘플 계산은 G*Power(3.1.9.2) 프로그램에서 이루어졌다. 참고자료(90% 검정력, 효과크기 0.96, 알파수준 0.05, 베타수준 0.90)를 바탕으로 계산한 결과, 실험군 24건, 대조군 24건으로 총 48건으로 나타났다. 통계 분석에 적합합니다.

문헌에서, 이 문제에 대한 실험적 연구에서 10%에서 40% 사이의 피험자 손실이 있다고 결정되었습니다. 본 연구에서는 문헌상 손실률을 고려하여 40%의 손실이 있다고 가정하여 임신부 68명, 실험군 34명, 대조군 34명으로 결정하였다. 연구에 포함된 임산부는 무작위 목록에 따라 블록 무작위화 방법으로 실험군과 통제군에 배정됩니다.

데이터 수집에서,

• 문헌을 이용하여 연구원이 개발한 소개 정보 양식,
• Wijma 배송 기대/경험 설문지(W-DEQ 버전 A 및 B)
• 임신 중 심리사회적 건강 평가 척도,
• 어머니의 산후 안전감 척도가 사용됩니다.

연구의 수행

4회기(주 1회) Solution Focused Approach 프로그램은 실험군의 임신부에 적용됩니다. 각 세션의 시간은 60분으로 계획되어 있습니다. 이 프로그램은 5개 그룹으로 시행됩니다. 첫 번째 세션은 임신 32주에 시작되며 프로그램은 임신 35주 말에 완료됩니다. 프로그램 종료 후 실험군 산모들에게 연구자가 준비한 교육용 책자를 지급하여 분만 시까지 배운 내용을 복습할 수 있도록 한다. 교육 프로그램 완료 후(WDEQ) 버전 A 및 임신 중 심리사회적 건강 평가 척도가 다시 적용됩니다(2차 측정). 임산부의 경우, 37-40. 임신 주수 사이에 다시 연락을 하고 일상적인 임신 추적을 위해 병원에 내원하면 대면 인터뷰 방법(WDEQ) 버전 A와 임신 중 심리사회적 건강 평가 척도(3차 측정)를 다시 받게 됩니다. 평가. 임산부는 출산 후 전화로 연구원에게 알리고, 연구원은 출산 후 24시간 이내에 병원을 방문하여 산모의 출생 공포 수준(WDEQ) 버전 B(사후 검사만)를 평가합니다. 산후 첫 주 말에 산모의 산후 안전감(사후 검사만)을 전화 추적 상담으로 평가합니다.

데이터 평가

자료의 코딩 및 평가는 SPSS 22.0(Statistical Program for Social Sciences) 패키지 프로그램으로 컴퓨터 환경에서 이루어집니다. 정규 분포에 대한 연구 데이터의 적합성은 Lilliefor를 사용한 Kolmogorov-Smirnov 테스트, 정규 분포 곡선, Skewness 및 Kurtosis 테스트에 의해 결정됩니다. 기술 통계는 숫자, 백분율, 평균 및 표준 편차로 평가됩니다. 연구 수행을 위해 Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Pharmaceuticals 및 Non-Medical Research Ethics Committee로부터 윤리위원회 허가 번호 2020/2352를 얻었고 Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Hospital Chief Physician으로부터 기관 허가 번호 E.33709를 받았습니다. . 연구 표본에 포함될 임산부는 연구 시작 전에 연구의 목적과 연구 참여가 자원봉사 원칙에 부합함을 알리고 "자원봉사자 고지 및 동의 동의서"에 서명한다.

종속 변수

• 임산부(W-DEQ) 버전 척도 평균 점수,
• 임산부(W-DEQ) B 버전 척도 평균 점수,
• 임신 중 심리사회적 건강 평가 척도 평균 점수,
• 임산부의 산후 안전감 척도의 평균 점수.

독립 변수

• 솔루션 중심 접근 프로그램